曲匹地爾

纈沙坦分散片

本品主要成分為曲匹地爾。

纈沙坦。化學名稱：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

武漢迪奧藥業有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準字H42022417

國藥準字H20051350

本品用于治療及預防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

治療原發性高血壓。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 曲匹地爾片： 口服。一次50-100mg（1-2片），一日3次，或遵醫囑。

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無效時可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國外臨床應用資料報道，最大劑量可達320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

1、顱內出血未止者禁用。 2、對本品過敏者禁用。 3、孕婦及哺乳期婦女禁用。

文獻報道本品不良反應發生率為7.1%，與安慰劑相似。常見的不良反應為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過性，多數患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發生率明顯減少。其他不良反應包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導致轉氨酶增加、白細胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經性水腫發生。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調整劑量。

本品用于治療及預防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

治療原發性高血壓。

偶有頭痛、惡心、心悸發生，減量或停藥后可自行緩解，當皮膚黏、眼癥候群發生時應立即停止服用，并在醫生指導下作相應處置。

1、肝病患者慎用，用藥后肝功能GOT、GPT若異常上升即停止服用。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可進入胎盤，當高劑量（240mg/kg）服用時抑制胎兒的發育本品可從乳汁中分泌，進入嬰兒體內，影響嬰兒發育，故孕婦及箱乳期婦女禁用。 3、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 4、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、藥物過量：藥物過量（大于15g），將出現嚴重休克、昏聵、反復嘔吐、全身痙攣、血壓下降、呼吸困難、四肢發冷等。當發生藥物過量時，首先應按一般藥物中毒灌腸，利尿等處置后，進行血液透析，可迅速改善臨床癥狀，此外，對微循環虛脫患者處置要特別謹慎。

1. 開始治療前應糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時，注意監測血鉀，避免發生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監測尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時，應特別慎重。 5. 健康人過量服用本品可能出現低血壓、心動過速或心動過緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時注意檢查血小板等血細胞計數。