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曲匹地爾
曲匹地爾

曲匹地爾

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:曲匹地爾

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H42022417

生產(chǎn)企業(yè): 武漢迪奧藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用于治療及預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
曲匹地爾
曲匹地爾
鹽酸維拉帕米片
鹽酸維拉帕米片
主要成分

本品主要成分為曲匹地爾。

本品主要成份為鹽酸維拉帕米。

生產(chǎn)企業(yè)

武漢迪奧藥業(yè)有限公司

廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H42022417

國藥準(zhǔn)字H44020719

說明
作用與功效

本品用于治療及預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常:與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和/或心房撲動(dòng)時(shí)的心室率;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的反復(fù)發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 曲匹地爾片: 口服。一次50-100mg(1-2片),一日3次,或遵醫(yī)囑。

通過調(diào)整劑量達(dá)到個(gè)體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日(12片)。1.心絞痛:一般劑量為每次2~3片(80-120mg),―日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為每次1片(40mg),一日三次。約在藥后8小時(shí)根據(jù)療效和安全評(píng)估決定是否增量。2.心律失常:慢性心房顫動(dòng)服用洋地黃治療的病人,每日總量為6-8片(240-320mg),分三次或四次/日口服。預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速用洋地黃的病人)成人的每日總置為6~12片分3~4次口服。年齡1~5歲:每日量4-8mg/kg,一日分三次口服:或每隔8小時(shí)口服1-2片(40-80mg)。5歲:每隔6~8小時(shí)口服2片(80mg)。3.原發(fā)性高血壓:一般起始劑量為每次2片(80mg),一日三次。使用劑量可達(dá)每日9-12片(360-480mg)。對(duì)低劑量即有反應(yīng)的老年人或體型瘦小者,應(yīng)考慮起始劑量為1片(40mg),口服,一日三次。

副作用

1、顱內(nèi)出血未止者禁用。 2、對(duì)本品過敏者禁用。 3、孕婦及哺乳期婦女禁用。

以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥,嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。發(fā)生率在1~10%的不良反應(yīng):便秘(7.3%);眩暈、輕度頭痛(3.5%);惡心(2.7%);低血壓(2.5%);頭痛(2.2%)。外周水腫(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);竇性心動(dòng)過緩,Ⅰ度、Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滯;皮疹(1.2%);乏力;心悸;轉(zhuǎn)氨酶升高,伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高,這種升高有時(shí)是一過性的,甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率<1%的不良反應(yīng):低血壓;心動(dòng)過速;潮紅;溢乳;牙齦增生;非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:維拉帕米可通過胎盤屏障,禁用于明確需要且利大于弊的危害的孕婦。維拉帕米可通過乳汁分泌,服用維拉帕米期間應(yīng)中斷不如。兒童用藥:18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥:年患病人的消除半衰期可能延長且,并且考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見,一般地,老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

成分

本品用于治療及預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常:與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和/或心房撲動(dòng)時(shí)的心室率;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的反復(fù)發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。

藥理作用

偶有頭痛、惡心、心悸發(fā)生,減量或停藥后可自行緩解,當(dāng)皮膚黏、眼癥候群發(fā)生時(shí)應(yīng)立即停止服用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下作相應(yīng)處置。

注意事項(xiàng)

1、肝病患者慎用,用藥后肝功能GOT、GPT若異常上升即停止服用。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可進(jìn)入胎盤,當(dāng)高劑量(240mg/kg)服用時(shí)抑制胎兒的發(fā)育本品可從乳汁中分泌,進(jìn)入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒發(fā)育,故孕婦及箱乳期婦女禁用。 3、兒童用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 4、老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過量:藥物過量(大于15g),將出現(xiàn)嚴(yán)重休克、昏聵、反復(fù)嘔吐、全身痙攣、血壓下降、呼吸困難、四肢發(fā)冷等。當(dāng)發(fā)生藥物過量時(shí),首先應(yīng)按一般藥物中毒灌腸,利尿等處置后,進(jìn)行血液透析,可迅速改善臨床癥狀,此外,對(duì)微循環(huán)虛脫患者處置要特別謹(jǐn)慎。

1.心力衰竭:維拉帕米的負(fù)性肌力作用可因其減輕后負(fù)荷(降低循環(huán)血管阻力)而代償,凈效應(yīng)不損害心室功能。但是嚴(yán)重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分?jǐn)?shù)小于30%)、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人,避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人,治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。 2.預(yù)激綜合癥:維拉帕米會(huì)加速房室旁路前向傳導(dǎo)。房室旁路通道合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人靜脈用維拉帕米治療,會(huì)通過加速房室旁路的前向傳導(dǎo),引起心室率加快,甚至誘發(fā)心室顫動(dòng)。雖然口服維拉帕米未見上述報(bào)道,但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險(xiǎn),因此禁止使用。 3.傳導(dǎo)阻滯:維拉帕米可能導(dǎo)致房室結(jié)和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯,與血漿濃度增高相關(guān),尤其是在治療早期的增量期。引起Ⅰ度房室阻滯、一過性竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)伴有結(jié)性逸搏。高度房室傳導(dǎo)阻滯不常見(0.8%)。當(dāng)出現(xiàn)顯著的Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯或逐漸發(fā)展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),需要減量或停藥。 4.肝功能損害:因維拉帕米在肝內(nèi)廣泛代謝,肝功能損害的病人慎用維拉帕米。嚴(yán)重肝功能不全時(shí)維拉帕米的清除半衰期延長至14

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