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曲匹地爾
曲匹地爾

曲匹地爾

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:曲匹地爾

批準文號:國藥準字H42022417

生產(chǎn)企業(yè): 武漢迪奧藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用于治療及預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
曲匹地爾
曲匹地爾
米氮平片
米氮平片
主要成分

本品主要成分為曲匹地爾。

本品主要成份及其化學名稱為米氮平 其結(jié)構(gòu)式為: 分子式:C17H19N3 分子量:265.36

生產(chǎn)企業(yè)

武漢迪奧藥業(yè)有限公司

N.V.Organon

批準文號

國藥準字H42022417

注冊證號H20140031

說明
作用與功效

本品用于治療及預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

用于抑郁癥的治療

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 曲匹地爾片: 口服。一次50-100mg(1-2片),一日3次,或遵醫(yī)囑。

)。

副作用

1、顱內(nèi)出血未止者禁用。 2、對本品過敏者禁用。 3、孕婦及哺乳期婦女禁用。

由于患抑郁癥的患者常會表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀,因此哪些不良反應(yīng)是由使用了瑞美隆后所引起的尚無法予以區(qū)分。 報道的最常見的不良反應(yīng),在瑞美隆隨機安慰劑對照的臨床試驗中發(fā)生率超過5%(見以下內(nèi)容),包括嗜睡,鎮(zhèn)靜,口干,體重增加,食欲增加,眩暈和疲乏。 在所有患者(包括除嚴重抑郁癥以外的病癥)中進行的隨機安慰劑對照試驗,均對瑞美隆的不良反應(yīng)進行了評價。meta 分析包含了20 個臨床試驗,計劃的治療持續(xù)期最長達12 周,有1501 名患者(134 人年)接受最高60mg/天劑量米氮平的治療,并有850 名患者(79 人年)接受安慰劑治療。排除這些試驗的擴展期以保持與安慰劑治療的可比性。 表1 各類不良反應(yīng)的分類發(fā)生率,是臨床試驗中出現(xiàn)的瑞美隆治療組比安慰劑組更頻繁、具有統(tǒng)計學意義的不良反應(yīng),并加入了自發(fā)的不良反應(yīng)報告。自發(fā)報告中不良反應(yīng)的頻率是根據(jù)這些事件在臨床試驗中的報告率而定。在米氮平隨機安慰劑對照試驗中未觀察到的,而自發(fā)報告的不良反應(yīng)頻率歸類為“未知”。(表見說明書) 1 臨床試驗中這些事件在瑞美隆治療期間比安慰劑發(fā)生頻率高,具有統(tǒng)計學意義。 2 臨床試驗中這些事件在安慰劑治

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:如果患者懷孕或在本品治療期間準備懷孕,應(yīng)告知醫(yī)生。 妊娠婦女使用米氮平的數(shù)據(jù)有限,未顯示先天畸形的風險升高。動物試驗未顯示任何與臨床相關(guān)的致畸作用,但是觀察到了發(fā)育毒性(見 兒童用藥:本品不能用于18歲以下兒童和青少年(見 老年用藥:老年患者慎用本品。 約有190名老年人(年齡≥65歲)參與本品的臨床試驗。已知本品主要通過腎臟排泄(75%),在腎功能受損患者中本品清除率下降的風險升高。由于老年人更容易出現(xiàn)腎功能下降,劑量選擇時應(yīng)謹慎。鎮(zhèn)靜藥可能造成老年人意識混亂和過度鎮(zhèn)靜。該組人群未

成分

本品用于治療及預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死等。

用于抑郁癥的治療

藥理作用

偶有頭痛、惡心、心悸發(fā)生,減量或停藥后可自行緩解,當皮膚黏、眼癥候群發(fā)生時應(yīng)立即停止服用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下作相應(yīng)處置。

: 米氮平具有四環(huán)結(jié)構(gòu),屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚,臨床前試驗顯示本品可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。 米氮平是5-HT2和5-HT3受體的強拮抗劑,但對5-HT1A和5-HT1B受體沒有明顯的親和力。同時,米氮平是H1受體的強效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮(zhèn)靜作用;米氮平對α1腎上腺素受體具有中等強度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報道的偶發(fā)性直立性低血壓;米氮平對M受體具有中等強度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對低的抗膽堿副作用發(fā)生率。 毒理研究 遺傳毒性:Ames試驗、體外中國倉鼠V79細胞基因突變試驗、體外培養(yǎng)家兔淋巴細胞姊妹染色體交換試驗、大鼠骨髓微核試驗和HeLa細胞程序外DNA合成試驗結(jié)果均為陰性。 生殖毒性:大鼠給予米氮平達100mg/kg劑量(以mg/m計,為人最大推薦劑量的20倍),未發(fā)現(xiàn)對交配、妊娠的影響,但劑量為人最大推薦劑量的3倍或以上劑量時,動物的動情期中斷,20倍劑量時,發(fā)生著床前丟失。 妊娠大鼠和家孕兔劑量分別達100mg/kg和40mg/kg(以mg

注意事項

1、肝病患者慎用,用藥后肝功能GOT、GPT若異常上升即停止服用。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可進入胎盤,當高劑量(240mg/kg)服用時抑制胎兒的發(fā)育本品可從乳汁中分泌,進入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒發(fā)育,故孕婦及箱乳期婦女禁用。 3、兒童用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 4、老年用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、藥物過量:藥物過量(大于15g),將出現(xiàn)嚴重休克、昏聵、反復(fù)嘔吐、全身痙攣、血壓下降、呼吸困難、四肢發(fā)冷等。當發(fā)生藥物過量時,首先應(yīng)按一般藥物中毒灌腸,利尿等處置后,進行血液透析,可迅速改善臨床癥狀,此外,對微循環(huán)虛脫患者處置要特別謹慎。

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