地高辛

復(fù)方鋅布顆粒

本品主要成份為地高辛。

本品為復(fù)方制劑，每袋含葡萄糖酸鋅100毫克，布洛芬150毫克，馬來酸氯苯那敏2毫克。輔料為蔗糖粉、甜菊素、羧甲基纖維素鈉、十二烷基硫酸鈉、桔子油香精。

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國藥準(zhǔn)字H33021657

國藥準(zhǔn)字H10983104

地高辛片：用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全，尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全等。

用于緩解普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 地高辛片： 口服。 1、成人常用量：常用0.125-0.5mg，每日一次，7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度；若達(dá)快速負(fù)荷量，可每6-8小時給藥0.25mg，總劑量0.75-1.25mg/日；維持量，每日一次0.125-0.5mg。 2、小兒常用量：本品總量，早產(chǎn)兒0.02-0.03mg/kg；1月以下新生兒，0.03-0.04mg/kg；1月-2歲，0.05-0.06mg/kg；2-5歲，0.03-0.04mg/kg；5-10歲，0.02-0.035mg/kg；10歲或10歲以上，照成人常用量；本品總量分3次或每6-8小時給予。維持量為總量的1/5-1/3，分2次，每12小時1次或每日1次。在小嬰幼兒（尤其早產(chǎn)兒）需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。近年通過研究證明，地高辛逐日給予一定劑量，經(jīng)6-7天能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用，因此，病情不急而又易中毒著者，可逐日按5.5μg/kg給藥，也能獲得滿意的治療效果，并能減少中毒發(fā)生率。 地高辛口服溶液： 1、對腎功能正常的患兒按體重給出洋地黃化量的地高辛酏劑的用量：口服。飽和量總量，＜2歲，0.06-0.08mg/kg（相當(dāng)于酏劑1.2-1.6ml/kg），＞2歲，0.04-0.06mg/kg（相當(dāng)于酏劑0.8-1.2ml/kg）；分3-6次完成飽和。以后用上述量的1/4為每日維持量。 2、早產(chǎn)兒和新生兒宜用1/3或1/2量。 3、如出現(xiàn)心律失常等中毒現(xiàn)象，應(yīng)停藥或加服氯化鉀。 地高辛酏劑： 1、對腎功能正常的患兒，按體重給出洋地黃化量的地高辛酏劑的用量?？诜ｏ柡土靠偭浚?歲，0.06-0.08mg/kg(相當(dāng)于酏劑1.2-1.6ml/kg)，＞2歲，0.04-0.06mg/kg(相當(dāng)于酏劑0.8-1.2ml/kg)；分3-6次完成飽和。以后用上述量的1/4為每日維持量。 2、早產(chǎn)兒和新生兒宜用1/3或1/2量。 3、如出現(xiàn)心律失常等中毒現(xiàn)象，應(yīng)停藥或加服氯化鉀。 地高辛注射液： 靜脈注射。 1、成人常用量，0.25-0.5mg，用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，以后可用0.25mg，每隔4-6小時按需注射，但每日總量不超過1mg；不能口服者需靜脈注射，維持量，0.125-0.5mg，每日1次。 2、小兒常用量，按下列劑量分3次或每6-8小時給予。 （1）早產(chǎn)新生兒按體重0.015-0.025mg/kg；足月新生兒按體重0.02-0.03mg/kg；1月-2歲按體重0.04-0.05mg/kg；2-5歲按體重0.025-0.035mg/kg；5-10歲按體重0.015-0.03mg/kg；10歲或10歲以上照成人常用量。 （2）維持量：洋地黃化后24小時內(nèi)開始。早產(chǎn)新生兒為洋地黃化總量的20%-30%，分2-3次等份給予；足月新生兒、嬰兒和10歲以下小兒，為洋地黃化總量的25%-35%，分2-3次等份給予；10歲或10歲以上，為洋地黃化總量的25%-35%，每日1次。在小嬰幼兒（尤其早產(chǎn)兒）需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。

口服。

1、與鈣注射劑合用。 2、任何強心苷制劑中毒。 3、室性心動過速、心室顫動。 4、梗阻性肥厚型心肌病（若伴收縮功能不全或心房顫動仍可應(yīng)用）。 5、預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動。 6、慎用于：低鉀血癥、不完全性房室傳導(dǎo)阻滯、高鈣血癥、甲狀腺功能低下、缺血性心臟病、心肌梗死、心肌炎、腎功能損害、酒精過敏。

1.少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、胃燒灼感或輕度消化道反應(yīng)、胃腸道出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。

地高辛片：用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全，尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全等。

用于緩解普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

1、常見的不良反應(yīng)包括：促心律失常作用﹑胃納不佳或惡心、嘔吐（刺激延髓中樞）、下腹痛、異常的無力、軟弱。 2、少見的反應(yīng)包括：視力模糊或“色視”，如黃視、綠視、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯亂。 3、罕見的反應(yīng)包括：嗜睡﹑頭痛及皮疹、尋麻疹（過敏反應(yīng)）。 4、在洋地黃的中毒表現(xiàn)中，促心律失常最重要，最常見者為室性早搏，約占促心律失常不良反應(yīng)的23%。其次為房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性或加速性交界性心動過速，陣發(fā)性房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，室性心動過速﹑竇性停搏﹑心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見，但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。

布洛芬能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用;葡萄糖酸鋅中鋅離子能參與多種酶的合成與激活，有增強吞噬細(xì)胞的吞噬能力的作用;馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能減輕由感冒或流感引起的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

對竇性心律的輕、中度充血性心力衰竭的患者，地高辛能增加射血分?jǐn)?shù)，改善左室功能，預(yù)防病情惡化，但急性心肌梗死后的左心功能不全（尤其首日發(fā)?。?yīng)慎用。用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測： 1、血壓、心律及心率。 2、心電圖。 3、心功能監(jiān)測。 4、電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂。 5、腎功能。 6、疑有洋地黃中毒時，應(yīng)作地高辛血藥濃度測定。過量時，由于蓄積性小，－般于停藥后1-2天中毒表現(xiàn)可以消退。如地高辛血藥濃度在2.0-2.5ng/ml以上，應(yīng)警惕洋地黃過量毒性反應(yīng)。 （1）患者2-3周前未應(yīng)用洋地黃類制劑者，必要時可考慮給予負(fù)荷量。 （2）腎功能不全者，不宜應(yīng)用地高辛，應(yīng)選用洋地黃毒苷。 （3）應(yīng)用洋地黃患者常對電復(fù)律極為敏感，應(yīng)高度警惕。 （4）透析不能從體內(nèi)迅速去除本品。 （5）在本品引起嚴(yán)重或完全性房室傳導(dǎo)阻滯時，不宜補鉀。 （6）老年及虛弱者在常用劑量及血藥濃度時就可有中毒反應(yīng)。 （7）嬰幼兒要在血藥濃度及心電監(jiān)測下增加劑量。 （8）半衰期較短的本品（半衰期平均為36小時），每日口服0.25㎎，經(jīng)5個半衰期（約6-8日）可達(dá)到洋地黃化血藥濃度的96%。 （9）如仍不能達(dá)到治療效果，可適當(dāng)增加劑量。如病情較急，為較快達(dá)到有效濃度，仍需先給負(fù)荷量，但劑量需個體化；當(dāng)患者由強心苷注射液改為本品時，為補償藥物間藥代動力學(xué)差別，需要調(diào)整劑量。

1.本品為對癥治療藥，用于止痛不得超過5天，用于解熱不得超過3天，癥狀不緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。