磷酸哌喹片

尼莫地平片

本品主要成分為磷酸哌喹。

本品主要成份為：尼莫地平。

上海信誼天平藥業有限公司

天津市中央藥業有限公司

國藥準字H31021407

國藥準字H10910040

本品用于瘧疾的治療，也可作癥狀抑制性預防用。尤其是用于耐氯喹蟲株所致的惡性瘧的治療與預防。亦可用于治療矽肺。

本品為鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。

成人常用量：口服。劑量按哌喹計。 1、抑制性預防瘧疾。每月服0.6g，1月1次，臨睡前服，可連服4-6個月，但不宜超過6個月。 2、治療瘧疾。本品對耐氯喹蟲株所致的惡性瘧有根治作用，但作用緩慢，宜在奎寧、青蒿素、咯萘啶控制癥狀后繼用本品。首次0.6g，第2、3日分別服0.6g及0.3g，總量1.2-2.5g。 3、矽肺的防治。預防，每次服0.5g，10-15日1次，1月量1-1.5g；治療，每次0.3-0.75g，每周1次，1月量2g，半年為一療程。間歇1月后，進行第二療程，總療程3-5年。

按下述方法服用，或遵醫囑。1.缺血性腦血管病：口服，每日80～120mg(4-6片)，分3次服用，連服一個月。2.偏頭痛：口服，一次40mg(2片)，一日3次，12周為一療程，有效率達88%，約有一半病例可基本痊愈或顯效，對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發作頻率和持續時間，并能防止先兆癥狀的出現。3.蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服，一次40～60mg(2-3片)，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術的患者，手術當天停藥，以后可繼續服用。4.突發性耳聾：口服，一日40～60mg(2-3片)，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程。5.輕、中度高血壓病：高血壓病合并有上述腦血管病者，可優先選用。口服，開始一次40mg(2片)，一日3次，一日最大劑量為240mg(12片)。

嚴重急性肝、腎及心臟疾患禁用。

大量臨床實踐證明，蛛網膜下出血者應用尼莫地平治療時約有11.2％的病者出現不良反應。最常見的不良反應有：1血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關。2肝炎3皮膚刺痛。4胃腸道出血。5血小板減少。6偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個別病人可發生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個別人的血小板數的升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥：(1)藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。(2)動物實驗提示本品具有致畸性。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

本品用于瘧疾的治療，也可作癥狀抑制性預防用。尤其是用于耐氯喹蟲株所致的惡性瘧的治療與預防。亦可用于治療矽肺。

本品為鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。

可引起頭昏，嗜睡，乏力，胃部不適，面部和唇周麻木，對心血管系統的毒性明顯小于氯喹。

1、肝功能不全者慎用。本品多積聚于肝臟，若給藥量多，間隔時間短則易引起肝臟不可逆病變。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用。

(1)腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。 (2)尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。 (3)本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 (4)可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。 (5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。