四黃清心丸

依西美坦片

牛黃、黃芩、黃柏、大黃、石膏、滑石、梔子、朱砂、冰片、甘草。

主要成分為依西美坦。

沈陽清宮藥業集團有限公司

北京紫光制藥有限公司

國藥準字Z20025014

國藥準字H20020008

本品用于溫病高熱，氣血兩燔，癥見壯熱神昏，口干煩渴，頭痛便秘。

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者

口服，一次1丸，一日2次。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服，輕度肝腎功能不全者不需要調節給藥劑量.

孕婦忌服。

本品的主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內，由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。

本品用于溫病高熱，氣血兩燔，癥見壯熱神昏，口干煩渴，頭痛便秘。

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者

尚不明確。

1、忌食辛辣食物。 2、本品不宜長期服用。

絕經前的女性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。