乳糖酸紅霉素

頭孢呋辛酯片

本品品主要成份為乳糖酸紅霉素。

本品主要成份為頭孢呋辛酯化學(xué)名稱：(6R，7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸，1-乙酰氧基乙酯分子式：C20H22N4O10S分子量：510.48

美羅藥業(yè)股份有限公司

GLAXO OPERATIONS UK LIMITED

國(guó)藥準(zhǔn)字H21021227

注冊(cè)證號(hào)H20181025

本品適用于以下：

頭孢呋辛酯適用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。詳見說明書。

注射用乳糖酸紅霉素： 1、靜脈滴注：成人一次0.5-1.0g，每日2-3次。治療軍團(tuán)菌病劑量可增加至一日3-4g，分4次。成人一日不超過4g。小兒每日按體重20-30mg/kg，分2-3次。 2、乳糖酸紅霉素滴注液的配制：先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中，用力震搖至溶解。然后加入生理鹽水或其他電解質(zhì)溶液中稀釋，緩慢靜脈滴注，注意本品輸注濃度為1-5mg/ml。輸注的速度應(yīng)足夠慢，以減少靜脈刺激性和注射部位疼痛。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋，但因葡萄糖溶液偏酸性，必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。

詳見說明書。

對(duì)紅霉素類藥物過敏者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無臨床證據(jù)顯示頭孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但與所有藥物一樣，妊娠早期患者慎用本品。頭孢呋辛酯泌入乳汁，因此哺乳期婦女服用頭孢呋辛酯時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。兒童用藥：見用法用量老年用藥：見用法用量

本品適用于以下：

頭孢呋辛酯適用于敏感細(xì)菌造成的感染的治療。詳見說明書。

1、胃腸道反應(yīng)多見，有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。 2、肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。 3、大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高（>12mg/L）有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。 4、過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%-1%。 5、其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

1、溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 2、腎功能減退患者一般無需減少用量。 3、用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者紅霉素的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 4、患者對(duì)一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時(shí)，對(duì)其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。 5、對(duì)診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測(cè)定，使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。 6、因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測(cè)定。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品可通過胎盤而進(jìn)入胎兒循環(huán)，濃度一般不高，文獻(xiàn)中也無對(duì)胎兒影響方面的報(bào)道，但孕婦應(yīng)用時(shí)仍宜權(quán)衡利弊。 （2）紅霉素有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中，哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 8、兒童用藥：尚不明確。 9、老年用藥：尚不明確。 10、藥物過量：應(yīng)及時(shí)停藥給予對(duì)癥和支持治療。血或腹膜透析后極少被消除。

對(duì)青霉素或?qū)ζ渌?內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者應(yīng)特別加以注意。 與其他執(zhí)生素相同，使用頭孢呋辛酯會(huì)引起念珠菌的過度生長(zhǎng)，長(zhǎng)期使用會(huì)引起其他非敏感性細(xì)菌的過量繁殖(如腸球菌和艱難梭狀桿菌)．需中斷治療。接受廣譜抗生素治療有引起偽膜性結(jié)腸炎的報(bào)告，因此，對(duì)于患者在接受抗生素治療中或治療結(jié)束后所出現(xiàn)的嚴(yán)重腹瀉，應(yīng)考慮偽膜性結(jié)腸炎的可能性。 建議對(duì)服用頭孢呋辛酯的患者用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法監(jiān)測(cè)血糖水平。服用頭孢呋辛酯對(duì)用堿性苦味酸法檢查肌氯酸酐無影響。 用西力欣治療萊姆病，發(fā)現(xiàn)有雅里希-赫克斯海默（Jarisch-Herxheimer)反應(yīng)。這是西力欣對(duì)引起萊姆病的病原菌（如：博氏包柔螺旋體屬）的殺菌活性所致。應(yīng)告知患者，上述反應(yīng)是服用抗生素治療萊姆病的常見反應(yīng)，通常為自限性過程。 進(jìn)行序貫療法治療時(shí)，將注射劑型改為口服劑型的時(shí)間取決于感染的嚴(yán)重程度，患者的臨床狀況以及病原菌的敏感性。只有在病人的臨床狀況明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，才可改為口服用藥。如果在注射治療72小時(shí)之后，病人的臨床狀況無好轉(zhuǎn)，則皮重新確定病人的治療方案。在開始序貫療法治療前請(qǐng)先參考頭孢呋辛鈉的有關(guān)使用說明。 對(duì)駕駛及操作機(jī)器的影響