硫酸魚(yú)精蛋白注射液

鹽酸埃克替尼片

本品主要成份為硫酸魚(yú)精蛋白。

鹽酸埃克替

悅康藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H11020246

國(guó)藥準(zhǔn)字H20110061

本品用于因注射肝素過(guò)量所引起的出血。

僅限于晚期非小細(xì)胞肺癌二線治療。

靜注：抗肝素過(guò)量，用量與最后1次肝素使用量相當(dāng)（1mg硫酸魚(yú)精蛋白可中和100單位肝素）。每次不超過(guò)5ml（50mg）。緩慢靜注。一般以每分鐘0.5ml的速度靜注，在10分鐘內(nèi)注入量以不超過(guò)50mg為度。由于本品自身具有抗凝作用，因此2小時(shí)內(nèi)（即本品作用有效持續(xù)時(shí)間內(nèi)）不宜超過(guò)100mg。除非另有確鑿依據(jù)，不得加大劑量。

本品的推薦劑量為每次125mg（1片），每天三次。口服，空腹或與食物同服，高熱量...

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

埃克替尼的安全性評(píng)估是基于 312例晚期NSCLC患者的研究數(shù)據(jù)，包括224例接受125MG每天三次劑量的治療。總體上埃克替尼耐受性良好。III期臨床試驗(yàn)（ICOGEN）最 常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹（39.5%）、腹瀉（18.5%）和氨基轉(zhuǎn)移酶升高（8.0%），絕大多數(shù)為I～I(xiàn)I級(jí)，一般見(jiàn)于服藥后1-3周內(nèi)，通常是可逆性 的，無(wú)需特殊處理，可自行消失。表1列出了在ICOGEN試驗(yàn)中報(bào)道的發(fā)生率≥1%的不良反應(yīng)。 ICOGEN研究中，在埃克替尼和吉非替尼組均未觀察到間質(zhì)性肺病（ILD）的不良反應(yīng)。在埃克替尼的I期臨床研究中出現(xiàn)2例疑似ILD患者，其中1例經(jīng) 進(jìn)一步病理檢查后，排除了ILD并確認(rèn)為疾病進(jìn)展，與研究藥物無(wú)關(guān)；另一例因?yàn)槿狈Σ±頇z查結(jié)果，未能確認(rèn)最終結(jié)論。

本品用于因注射肝素過(guò)量所引起的出血。

僅限于晚期非小細(xì)胞肺癌二線治療。

1、本品可引起心動(dòng)過(guò)緩、胸悶、呼吸困難及血壓降低。大多因靜注過(guò)快所致，系藥物直接作用于心肌或周?chē)軘U(kuò)張引起，也有肺動(dòng)脈高壓或高血壓的報(bào)道。 2、注射后有惡心嘔吐、面紅潮熱及倦怠，如作用短暫，毋需治療。 3、偶有過(guò)敏。

1、本品易破壞，口服無(wú)效。禁與堿性物質(zhì)接觸。 2、靜脈注射速度過(guò)快可致熱感、皮膚發(fā)紅、低血壓心動(dòng)過(guò)緩等。 3、注射器具不能帶有堿性。 4、本品過(guò)敏反應(yīng)少，但對(duì)魚(yú)類(lèi)過(guò)敏者應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意。  

1、據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，接受吉非替尼和厄洛替尼治療的東方人群間質(zhì)性肺病（ILD）發(fā)生率分別為2-3%和1-2%。在ICOGEN臨床研究中未觀察到發(fā)生間質(zhì) 性肺病。間質(zhì)性肺病患者通常出現(xiàn)急性呼吸困難，伴有咳嗽、低熱、呼吸道不適和動(dòng)脈血氧不飽和等。短期內(nèi)該癥狀可發(fā)展得很?chē)?yán)重，并致患者死亡。放射學(xué)檢查常 顯示肺浸潤(rùn)或間質(zhì)有毛玻璃樣陰影。 經(jīng)治醫(yī)生治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象，如果患者出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳嗽，應(yīng)中斷本品治療，立即進(jìn)行相關(guān)檢查。當(dāng)證實(shí)有間質(zhì)性肺病時(shí)，應(yīng)停止用藥，并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。 文獻(xiàn)報(bào)道，出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括：吸煙、較差的體力狀態(tài)（PS≥2）、在CT掃描上正常肺組織覆蓋范圍≤50%、距非小細(xì)胞肺癌診斷時(shí)間較短 （ 6個(gè)月）、原有間質(zhì)性肺炎、年齡較大(≥ 55歲)、伴有心臟疾病。存在上述高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者使用本品治療時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。