注射用去甲斑蝥酸鈉

甲鈷胺片

本品主要成份為去甲斑蝥酸鈉。

本品主要成份為：甲鈷胺。

海南金抗制藥有限公司

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052384

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041642

本品用于肝癌、食管癌、胃和賁門(mén)癌、肺癌等及白細(xì)胞低下癥。亦可作為癌瘤術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。

周?chē)窠?jīng)病變。

1、靜脈注射：用適量5%滅菌注射用水溶解在用5%葡萄糖注射劑實(shí)習(xí)后，緩慢靜脈推注。一次10-30mg或遵醫(yī)囑。靜脈滴注時(shí)用適量5%葡萄糖注射液溶解后，加入5%葡萄糖注射液250-500ml中緩慢滴入。 2、肝動(dòng)脈插管：用適量滅菌注射用水溶解，一次10-30mg，一日2次。1個(gè)月為1個(gè)療程，一般持續(xù)2-3個(gè)療程。 3、瘤內(nèi)注射：用適量滅菌注射用水溶解后使用。一次10-30mg，每周1次，4次為1個(gè)療程，可持續(xù)4個(gè)療程。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。(調(diào)查不良反應(yīng)發(fā)生頻率結(jié)束時(shí))胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過(guò)敏：少見(jiàn)([0.1%)皮疹。

本品用于肝癌、食管癌、胃和賁門(mén)癌、肺癌等及白細(xì)胞低下癥。亦可作為癌瘤術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。

周?chē)窠?jīng)病變。

一次注射量若超過(guò)30mg，部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，可減量或?qū)ΠY處理。

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正常化，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。 　　在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。

1、靜脈給藥時(shí)，注意避免藥液漏出血管壁外。 2、瘤內(nèi)注射時(shí)，防止藥液溢出瘤體外。 3、少數(shù)患者使用本品可能出現(xiàn)體溫增高，使用高劑量應(yīng)注意體溫的改變。若體溫升高，可對(duì)癥處理。 4、對(duì)有出血傾向的患者，應(yīng)慎用較高劑量。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女用藥宜在醫(yī)生指導(dǎo)下，酌情使用。 6、兒童用藥：兒童用量酌減，一般為成人量的25%-50%，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 7、藥物過(guò)量：藥物過(guò)量,部分患者可能出現(xiàn)消化道反應(yīng)和心、肝、腎損傷，可酌情減量或?qū)ΠY處理。

1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。