中/長鏈脂肪乳注射液(C8~24)

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學(xué)名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當(dāng)于5毫克氨氯地平。

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國藥準(zhǔn)字H20103707

國藥準(zhǔn)字H10950224

1.提供能量和必需脂肪酸：中/長鏈脂肪乳注射液為需要接受靜脈營養(yǎng)的病人提供能量和必需脂肪酸，尤其適用于因病理狀態(tài)引起的肉毒堿轉(zhuǎn)運酶缺乏或活性降低而不能利用長鏈甘油三酸酯的病者 。 2.預(yù)防生化紊亂：多不飽和脂肪酸由長鏈甘油三酸酯提供，可預(yù)防因必需脂肪酸缺乏所致的生化紊亂，糾正必需脂肪酸缺乏出現(xiàn)的問題

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

用法用量：成人建議1-2g脂肪/kg/日，靜滴。前15分鐘的輸注速度應(yīng)在0.25-0.5 mL/kg/hr(20%)或0.5-1 mL/kg/hr(10%)，此后輸注速度可加倍。新生兒最大劑量3g脂肪/kg/日，靜注。最大輸注速度0.15 mL/kg/hr 。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

1.即發(fā)型反應(yīng)：包括呼吸困難、發(fā)紺、變態(tài)反應(yīng)、高脂血癥、血液高凝固性、惡心、嘔吐、頭痛、潮紅、發(fā)熱、出汗、寒顫、嗜睡及胸骨痛等 。 2.遲發(fā)型反應(yīng)：可能包括肝臟腫大、中央小葉膽汁瘀積性黃疸、脾腫大、血小板減少、白細(xì)胞減少、短暫性肝功能改變及脂肪過量綜合征 。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應(yīng)用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關(guān)性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注

對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動物試驗結(jié)果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

1.提供能量和必需脂肪酸：中/長鏈脂肪乳注射液為需要接受靜脈營養(yǎng)的病人提供能量和必需脂肪酸，尤其適用于因病理狀態(tài)引起的肉毒堿轉(zhuǎn)運酶缺乏或活性降低而不能利用長鏈甘油三酸酯的病者 。 2.預(yù)防生化紊亂：多不飽和脂肪酸由長鏈甘油三酸酯提供，可預(yù)防因必需脂肪酸缺乏所致的生化紊亂，糾正必需脂肪酸缺乏出現(xiàn)的問題

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以擴(kuò)張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1. 脂肪代謝功能減退的患者，如肝、腎功能不全，糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲狀腺機(jī)能低下（伴有高脂血癥）以及敗血癥患者應(yīng)慎用本品，并密切觀察血清甘油三酯濃度。 2. 對大豆蛋白過敏者慎用本品，使用前必須做過敏試驗。 3. 新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血癥或可疑肺動脈高壓者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。 4. 長期使用本品的新生兒，特別是未成熟兒，必須監(jiān)測血小板數(shù)目、肝功能試驗和血清甘油三酯濃度。 5. 輸注過程中，血清甘油三酯濃度不應(yīng)超過3mmol/L。 6. 太快輸入脂肪乳可能引起液體和/或脂肪負(fù)荷過重，導(dǎo)致血漿中電解質(zhì)濃度稀釋、體內(nèi)水潴留、肺水腫、肺彌散能力受損。 7. 中/長鏈脂肪乳注射液為一次性包裝，用剩的須丟棄，不可再用，如瓶內(nèi)乳液出現(xiàn)油滴則不能使用。 8. 本品貯存應(yīng)避免凍結(jié)，凍結(jié)則丟棄不用。 9. 蛋、豆類過敏者可能對脂肪乳過敏。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴(yán)重的主動脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進(jìn)行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用該品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。