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注射用頭孢美唑鈉
注射用頭孢美唑鈉

注射用頭孢美唑鈉

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:注射用頭孢美唑鈉

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20143414

生產(chǎn)企業(yè): 遼寧海思科制藥有限公司

功能主治:本品為β-內(nèi)酰胺類抗生素,頭孢菌素類藥。適用于治療由對(duì)頭孢美唑鈉敏感的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、摩氏摩根菌、普羅威登斯菌屬、消化鏈球菌屬、擬桿菌屬、普雷沃菌屬(雙路普雷沃菌除外)所引起的下述感染:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
注射用頭孢美唑鈉
注射用頭孢美唑鈉
吲達(dá)帕胺片
吲達(dá)帕胺片
主要成分

本品的主要成分為頭孢美唑鈉。

本品主要成份為吲達(dá)帕胺。化學(xué)名稱:N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。分子式:C16H16CIN3O3S分子量:365.83

生產(chǎn)企業(yè)

遼寧海思科制藥有限公司

遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國(guó))有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20143414

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065259

說(shuō)明
作用與功效

本品為β-內(nèi)酰胺類抗生素,頭孢菌素類藥。適用于治療由對(duì)頭孢美唑鈉敏感的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、摩氏摩根菌、普羅威登斯菌屬、消化鏈球菌屬、擬桿菌屬、普雷沃菌屬(雙路普雷沃菌除外)所引起的下述感染:

原發(fā)性高血壓。

用法用量

1、成人,每日1-2g(效價(jià)),分2次靜脈注射或靜脈滴注。 2、小兒,每日25-100mg(效價(jià))/kg體重,分2-4次靜脈注射或靜脈滴注。 3、難治性或嚴(yán)重感染,可隨癥狀將每日量成人增至4g(效價(jià))、小兒增至150mg(效價(jià))/kg體重,分2-4次給藥。 4、靜脈注射時(shí),本品1g(效價(jià))溶于注射用蒸餾水、生理鹽水或葡萄糖注射液10mg中,緩慢注入。另外,本品還可加入補(bǔ)液中靜脈滴注,此時(shí)不得用注射用蒸餾水溶解,因溶液滲透壓不等張。 5、用法、用量的使用注意事項(xiàng): (1)嚴(yán)重腎功能損害患者,應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)給藥劑量及給藥間隔等,慎重用藥(參照【慎重用藥】及【藥代動(dòng)力學(xué)】項(xiàng))。 (2)使用本品時(shí),原則上應(yīng)做藥敏試驗(yàn),且用藥應(yīng)限于治療疾病必要的最短時(shí)間[防止出現(xiàn)耐藥菌等]。 6、用藥須知: (1)配制方法:配制靜脈滴注劑時(shí),應(yīng)參照前述用法用量欄記載的注意事項(xiàng)。 (2)給藥:靜脈內(nèi)大量給藥時(shí),可能會(huì)引起血管刺激性痛,故應(yīng)充分注意注射液的配制、注射部位及注射方法等并盡量緩慢注入。

口服。一次一片。每日一次,最好早晨服用。口服劑量每天不應(yīng)超過(guò)2.5mg(1片)(因增加劑量不會(huì)提高療效,而會(huì)增加副作用)。

副作用

1、對(duì)本品成分有過(guò)敏性休克史的患者禁用。 2、對(duì)本品所含成分或頭孢類抗生素有過(guò)敏史的患者原則上不給藥,不得不使用時(shí)應(yīng)慎用。

大部分臨床和實(shí)驗(yàn)室的不良反應(yīng)為劑量依賴性,故可以采用最低有效劑量來(lái)減少不良反應(yīng)。低血鉀和鉀離子缺乏,在高危患者情況更嚴(yán)重(參見(jiàn)注意事項(xiàng))。在以2.5mg劑量的吲達(dá)帕胺進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中,4至6周后,可以觀察到某些病例的血鉀含量降低,25%的患者血鉀含量小于3.4mmo1/L,10%的患者血鉀含量小于3.2mmo1/L,12周后,血鉀平均下降0.4mmo1/L。低血鈉癥和血容量減少,由此引起患者脫水和直立性低血壓。如同時(shí)伴有氯的缺失,可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性代償性代謝性堿中毒;此種情況發(fā)生率很低,程度也輕。治療中血尿酸和血糖含量增加:對(duì)于痛風(fēng)和糖尿病患者,要更加注意仔細(xì)考慮應(yīng)用這些利尿劑的適應(yīng)癥(參見(jiàn)藥效學(xué)特征)。血液學(xué)事件,非常罕見(jiàn):血小板減少癥,白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥,骨髓發(fā)育不全,溶血性貧血。高血鈣癥:極為罕見(jiàn)。對(duì)于肝功能不全的患者,有可能誘發(fā)肝性腦病/(參見(jiàn)禁忌癥和注意事項(xiàng))。過(guò)敏反應(yīng),尤其是皮膚過(guò)敏反應(yīng),有過(guò)敏和哮喘病史的個(gè)體更易發(fā)生。斑丘疹、紫癜,可能會(huì)加重已有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡。惡心、便秘、眩暈、疲勞、感覺(jué)異常、頭痛、口干,這些癥狀很少發(fā)生,并且隨著劑量的減少大部分癥狀能減輕。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:利尿藥能引起胎兒胎盤(pán)缺血,造成胎兒營(yíng)養(yǎng)不良。一般認(rèn)為,懷孕婦女應(yīng)避免服用噻嗪及其相關(guān)的利尿藥,并且不采用此類利尿藥治療妊娠期出現(xiàn)的生理性水腫。由于缺乏有關(guān)藥物進(jìn)入母乳的研究資料,服藥的母親應(yīng)避免哺乳。兒童用藥:缺乏兒科患者應(yīng)用本品的研究資料。老年用藥:老年患者對(duì)降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感,應(yīng)用本品時(shí)需注意監(jiān)測(cè)。

成分

本品為β-內(nèi)酰胺類抗生素,頭孢菌素類藥。適用于治療由對(duì)頭孢美唑鈉敏感的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、摩氏摩根菌、普羅威登斯菌屬、消化鏈球菌屬、擬桿菌屬、普雷沃菌屬(雙路普雷沃菌除外)所引起的下述感染:

原發(fā)性高血壓。

藥理作用

(本項(xiàng)包括不能計(jì)算發(fā)生率的不良反應(yīng))總計(jì)27356個(gè)病例中,不良反應(yīng)報(bào)告例為841例(3.07%),主要有AST(GOT)升高(0.94%)、ALT(GPT)升高(0.90%)、皮疹(0.82%)、惡心及嘔吐(0.20%)等。重大不良反應(yīng): 1、罕見(jiàn)引起休克(0.01%以下)、過(guò)敏反應(yīng)癥狀(不適感、口腔異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、發(fā)汗等)(發(fā)生率不詳)。故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理。 2、有可能出現(xiàn)皮膚粘膜眼綜合征(Stevens-Johnson綜合征)(發(fā)生率不詳)、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合征)(發(fā)生率不詳)。一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理。 3、有可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭(發(fā)生率不詳)等嚴(yán)重腎功能損害,故應(yīng)仔細(xì)觀察,定期檢查腎功能,若出現(xiàn)BUN及血肌酐升高等,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理。 4、肝炎(發(fā)生率不詳)、肝功能障礙(發(fā)生率不詳)、黃疸(發(fā)生率不詳):因?yàn)橛蠥ST(GOT)、ALT(GPT)顯著升高等肝炎、肝功能障礙表現(xiàn),故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理。 5、有可能出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥(發(fā)生率不詳)、溶血性貧血(發(fā)生率不詳)、血小板減少(發(fā)生率不詳)。故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理。 6、罕見(jiàn)出現(xiàn)伴有便血的偽膜性腸炎(低于0.01%)(初期癥狀:腹痛、腹瀉頻繁)。故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理。 7、有可能出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X射線檢查異常、嗜酸細(xì)胞增多等癥狀的間質(zhì)性肺炎(發(fā)生率不詳)、伴有嗜酸細(xì)胞增多肺浸潤(rùn)(PIE)綜合征(發(fā)生率不明)。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)立即停藥并作適當(dāng)處理,如使用腎上腺皮質(zhì)激素。

注意事項(xiàng)

1、慎重用藥(下述患者應(yīng)慎重用藥): (1)對(duì)青霉素類抗生素有過(guò)敏史的患者。 (2)本人或雙親、兄弟姐妹等親屬屬于過(guò)敏體質(zhì),易發(fā)作支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀的患者。 (3)嚴(yán)重腎損害患者[有可能出現(xiàn)血藥濃度升高、半衰期延長(zhǎng)](參照【用法用量】的使用注意及【藥代動(dòng)力學(xué)】項(xiàng))。 (4)經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營(yíng)養(yǎng)患者、全身狀態(tài)不良患者(通過(guò)攝食不能補(bǔ)充維生素K的患者,會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏)。 (5)高齡者(參照【老年用藥】項(xiàng))。 2、重要注意事項(xiàng): (1)因?yàn)闆](méi)有確切的方法預(yù)知本品引起的休克、過(guò)敏樣反應(yīng),應(yīng)采取如下措施: ①使用前應(yīng)充分詢問(wèn)病史,尤其必須確認(rèn)對(duì)抗生素的過(guò)敏史。 ②使用時(shí),必須準(zhǔn)備好休克的急救措施。 ③從給藥開(kāi)始到結(jié)束,患者應(yīng)保持安靜狀態(tài),充分觀察,特別是給藥剛開(kāi)始時(shí)要充分注意觀察。 (2)給藥期間及給藥后至少1周避免飲酒(參照【藥物相互作用】項(xiàng))。 3、對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響: (1)除了用檢尿糖用試紙反應(yīng)以外,用本尼迪特氏試劑、費(fèi)林氏試劑及Clinitest進(jìn)行的尿糖檢查有時(shí)呈假陽(yáng)性,應(yīng)注意。 (2)用雅費(fèi)氏反應(yīng)進(jìn)行肌酐檢查時(shí),表現(xiàn)肌酐值有可能示高值,應(yīng)注意。 (3)直接庫(kù)姆斯氏試驗(yàn),有時(shí)呈陽(yáng)性。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦或可能妊娠的婦女,僅在治療的有益性超過(guò)危險(xiǎn)性時(shí)方可給藥(尚未確立妊娠期用藥的安全性)。 5、兒童用藥:早產(chǎn),新生兒慎用,其他詳見(jiàn)【用法用量】項(xiàng)。 6、老年用藥:對(duì)老年患者,應(yīng)在注意以下因素的同時(shí),考慮用量和給藥間隔等因素,慎重給藥。 (1)老年患者因生理機(jī)能降低,易發(fā)生不良反應(yīng)。 (2)老年患者因維生素K缺乏可能引起出血傾向。 7、藥物過(guò)量:尚不明確。

警告:對(duì)有肝病患者,噻嗪類利尿藥和噻嗪類相關(guān)藥會(huì)導(dǎo)致肝性腦病。在這種情況下,應(yīng)立即停止服用利尿藥。注意事項(xiàng): 1.血鈉:在治療開(kāi)始之前必須測(cè)定血鈉含量,隨后定期檢測(cè)。任何利尿劑治療都可能引起低血鈉,有時(shí)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。由于低血鈉在早期是無(wú)癥狀的,因此必須定期檢測(cè)。對(duì)于一些高危病人,如老年人和肝硬化病人,應(yīng)更頻繁地定期檢測(cè)血鈉含量(參考不良反應(yīng)和藥物過(guò)量)。 2.血鉀:噻嗪類及其有關(guān)的利尿劑的主要危險(xiǎn)是引起缺鉀和低鉀血癥。對(duì)某些高危患者,如:老年人和/或營(yíng)養(yǎng)不良和/或服用多種藥物的患者、肝硬化合并浮腫和腹水的患者、冠心病和心衰患者等,必須預(yù)防低鉀血癥(血鉀含量<3.5mmo1/L)的危險(xiǎn)。因?yàn)樵谶@些情況下,低鉀血癥增加洋地黃制劑的心臟毒性和心律失常的危險(xiǎn)性。心電圖中長(zhǎng)QT間期的患者,無(wú)論是先天性還是醫(yī)源性的,用此藥都有一定危險(xiǎn)。低鉀血癥(和心動(dòng)過(guò)緩)都是嚴(yán)重心律失常,尤其是有致命危險(xiǎn)的扭轉(zhuǎn)性室速的誘發(fā)因素。上述所有情況都需要經(jīng)常地檢測(cè)血鉀含量。當(dāng)開(kāi)始服藥后,第一周內(nèi)就必須進(jìn)行血鉀測(cè)定,檢測(cè)到低鉀血癥應(yīng)予以糾正。 3.血鈣:噻嗪類利尿藥可能降低尿鈣排泄量,造成輕微并且短暫的血鈣含量增加。血鈣

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