注射用復方維生素(3)

氫氯噻嗪片

本品主要成分為維生素B1、核黃素磷酸鈉、維生素C。

化學名稱：本品主要成份為氫氯噻嗪，其化學名稱為6-氯-3，4-二氫-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1，1-二氧化物。

遼寧海思科制藥有限公司

山西云鵬制藥有限公司

國藥準字H20130041

國藥準字H14020796

本品適用于各種原因引起的維生素缺乏癥，如飲食攝入不足、消耗性疾病，還有孕產婦和哺乳期婦女等，以補充本品所含的維生素。

用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見說明書)

臨床使用前，每瓶用適量注射用水或5%葡萄糖注射液或生理鹽水溶解完全后，加到5%的葡萄糖注射液、生理鹽水250ml或500ml中混合均勻后靜脈滴注。成人常用劑量：1-2瓶/次，每日1次。可根據年齡、癥狀的酌情增減劑量。

口服。1.成人常用量 (1) 治療水腫性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治療，或每周連服3~5日。(2)治療高血壓，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降壓效果調整劑量。 2. 小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2，分1~2次服用，并按療效調整劑量。小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

對本品中任何成份過敏者。

1. 腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素B（靜脈用藥），能降低本藥的利尿作用，增加發生電解質紊亂的機會，尤其是低鉀血癥。 2. 非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關。 3. 與擬交感胺類藥物合用，利尿作用減弱。 4. 考來烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對本藥的吸收，故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。 5. 與多巴胺合用，利尿作用加強。 6. 與降壓藥合用時，利尿降壓作用均加強。 7. 與抗痛風藥合用時，后者應調整劑量。 8. 使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。 9. 降低降糖藥的作用。 10. 洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時，應慎防因低鉀血癥引起的副作用。 11. 與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。 12. 烏洛托品與本藥合用，其轉化為甲醛受抑制，療效下降。 13. 增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關。 14. 與碳酸氫鈉合用，發生低氯性堿中毒機會增加。

孕婦及哺乳期婦女用藥： (1)能通過胎盤屏障。對高血壓綜合征無預防作用。故孕婦使用應慎重。 (2)哺乳期婦女不宜服用。兒童用藥：慎用于有黃疸的嬰兒，因本類藥可使血膽紅素升高。老年用藥：老年人應用本類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。

本品適用于各種原因引起的維生素缺乏癥，如飲食攝入不足、消耗性疾病，還有孕產婦和哺乳期婦女等，以補充本品所含的維生素。

用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見說明書)

1、休克：偶爾出現血壓下降、胸悶、呼吸困難等休克癥狀、應立即終止給藥，進行適當處理。 2、可見皮疹、瘙癢等過敏現象，如出現應立即終止給藥；還可見惡心、嘔吐等消化系統不良反應。

1、對臨床檢查結果的影響： （1）因本品含維生素C，有時干擾尿糖的檢測結果。 （2）對各種尿液檢查（潛血、膽紅素、亞硝酸鹽）及大便潛血檢查，有時造成假陰性結果（因本品含維生素C）。 （3）尿液黃色加深，有時影響臨床檢查值（因本品含核黃素磷酸鈉）。 2、使用超過1個月無效者，不應繼續使用。 3、本品進行輸注時，應注意避光。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：可用于孕婦及哺乳期婦女通過食物無法充分攝取維生素時的營養補給。 5、兒童用藥：尚不明確。 6、老年用藥：尚不明確。 7、藥物過量：尚不明確。

（1）交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應 （2）對診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 （3）下列情況慎用： ①無尿或嚴重腎功能減退者，因本類藥效果差，應用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加; ②糖尿病; ③高尿酸血癥或有痛風病史者; ④嚴重肝功能損害者，水、電解質紊亂可誘發肝昏迷; ⑤高鈣血癥； ⑥低鈉血癥; ⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發活動; ⑧胰腺炎; ⑨交感神經切除者（降壓作用加強）; ⑩有黃疸的嬰兒。 （4）隨訪檢查：①血電解質;②血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血壓。 （5）應從最小有效劑量開始用藥，以減少副作用的發生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。 （6）有低鉀血癥傾向的患者，應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。