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注射用阿莫西林鈉
注射用阿莫西林鈉

注射用阿莫西林鈉

處方藥 非醫保

通用名稱:注射用阿莫西林鈉

批準文號:國藥準字H20023499

生產企業: 石藥集團中諾藥業(石家莊)有限公司

功能主治:本品適用于敏感菌(不產β-內酰胺酶菌株)所致下列感染中病情較重需要住院治療或不能口服的患者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用阿莫西林鈉
注射用阿莫西林鈉
頭孢丙烯片
頭孢丙烯片
主要成分

本品的主要成份為阿莫西林鈉。

本品主要成份為頭孢丙烯。

生產企業

石藥集團中諾藥業(石家莊)有限公司

蘇州東瑞制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20023499

國藥準字H20103792

說明
作用與功效

本品適用于敏感菌(不產β-內酰胺酶菌株)所致下列感染中病情較重需要住院治療或不能口服的患者。

用于敏感菌所致的下列輕、中度感染:1.上呼吸道感染:(1)化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。(2)肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(-內酰胺酶菌株)性中耳炎。肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(-內酰胺酶菌株)性急性鼻竇炎。2.下呼吸道感染:由肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(-內酰胺酶菌株)引起的急性支氣管炎繼發細菌感染和慢性支氣管炎急性發作。3.皮膚和皮膚軟組織:金黃色葡萄球菌(包括產青霉素酶菌株)和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染,但膿腫通常需行外科引流排膿。適當時應進行細菌培養和藥敏試驗以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。

用法用量

肌內注射或稀釋后靜脈滴注給藥。 1、成人一次0.5-1g,每6-8小時1次。小兒一日劑量按體重50-100mg/kg,分3-4次給藥。 2、腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量。其中內生肌酐清除率為10-30ml/min的患者每12小時0.25-0.5g;內生肌酐清除率小于10ml/min的患者每24小時0.25-0.5g。血液透析可清除本品,每次血液透析后應給予阿莫西林1g。 3、嚴重感染時可與舒巴坦按2:1合用,成人每次本品2g,舒巴坦1g,用適量滅菌注射用水溶解,并加入5%葡萄糖溶液150-200ml中靜脈滴入,每8小時1次。

口服。成人(13歲或以上)上呼吸道感染,每次0.5g,每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g,每天2次;皮膚或皮膚軟組織感染,每天0.5g,分1次或2次服用,嚴重病例每次0.5g,每天2次。2至12歲兒童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg體重,每天2次;皮膚或皮膚軟組織感染,每次20mg/kg體重,每天1次。6個月嬰兒至12歲兒童中耳炎,每次15mgkg體重,每天21次;急性鼻竇炎,一般每次7.5mg/kg體重,每天2次。嚴重病例,每次15mg/kg體重。每天2次。療程一般7-14天,但-溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎,咽炎的療程至少10天。其余詳見說明書。

副作用

青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

1.頭孢丙烯的不良反應與其他口服頭孢菌素相似,主要為胃腸道反應,包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等,亦可發生過敏反應,常見為皮疹、蕁麻疹。兒童發生過敏反應較成人多見,多在開始治療后幾天內出現停藥后幾天內消失。其余詳見說明書。2.頭孢菌素類藥物的不良反應:除上述所列使用頭孢丙烯發生的不良反應外,頭孢菌素類藥物尚有以下的不良反應和實驗室檢查異常;再生障礙性貧血、溶血性貧血、出血,腎功能不全、中毒性表皮壞死、中毒性腎病、凝血酶原時間延長、Coomb試驗陽性、LDH增高、全血細胞減少、總性粒細胞減少、粒細胞缺乏癥。其余詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.家兔、小鼠和大鼠分別經口給子人用最大劑量(1000mng)的0.8倍、8.5倍、18.5倍(以mg/m計算)未發現對胎兒的影響。但尚未在妊娠婦女中進行充分和良好對照的研究。因為動物的生殖毒性研究不能完全預測人類的反應,故僅在確有需要時方可用于懷孕婦女。2.哺乳婦女單次口服頭孢丙烯1g,可在乳汁中發現少量藥物(小于給藥量的0.3%), 24小時后平均水平在0.25-3.3μg/ml范圍。因為尚不清楚頭孢丙烯對哺乳嬰兒的影響,故哺乳婦女應慎用。兒童用藥:尚無6個月以下兒童患者使用頭孢丙烯的安全性和療效的資料。然而,已有有關其他頭孢菌素類藥物在新生兒體內蓄積(由于在此年齡段的兒童藥物半衰用延長)的報道。老年用藥:健康老年志愿者(大于65歲)給予1g頭孢丙烯。與20-40歲成人相比,AUC開高35%-60%,腎清除率下降40%,臨床研究顯示,當老年人接受和成人同樣劑量時。安全有效性是可以接受的。且和非老年患者相當。

成分

本品適用于敏感菌(不產β-內酰胺酶菌株)所致下列感染中病情較重需要住院治療或不能口服的患者。

用于敏感菌所致的下列輕、中度感染:1.上呼吸道感染:(1)化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。(2)肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(-內酰胺酶菌株)性中耳炎。肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(-內酰胺酶菌株)性急性鼻竇炎。2.下呼吸道感染:由肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(-內酰胺酶菌株)引起的急性支氣管炎繼發細菌感染和慢性支氣管炎急性發作。3.皮膚和皮膚軟組織:金黃色葡萄球菌(包括產青霉素酶菌株)和化膿性鏈球菌引起的非復雜性皮膚和皮膚軟組織感染,但膿腫通常需行外科引流排膿。適當時應進行細菌培養和藥敏試驗以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。

藥理作用

1、惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。 2、皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。 3、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。 4、血清氨基轉移酶可輕度增高。 5、由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 6、偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈及行為異常等中樞神經系統癥狀。

注意事項

1、青霉素類藥物偶可致過敏性休克,尤多見于有青霉素或頭孢菌素過敏史的患者。用藥前必須詳細詢問藥物過敏史并作青霉素皮膚試驗。如發生過敏性休克,應就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及應用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。 2、傳染性單核細胞增多癥患者應用本品易發生皮疹,應避免使用。 3、療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。 4、阿莫西林可導致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現假陽性。 5、大劑量應用時,應注意檢測血清鈉。 6、下列情況應慎用: (1)有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者。 (2)老年人和腎功能嚴重損害時可能須調整劑量。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:動物生殖試驗顯示,10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,鑒于動物生殖試驗不能完全預測人體反應,孕婦應僅在確有必要時應用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能導致嬰兒過敏。 8、兒童用藥:小兒一日劑量按體重50-100mg/kg,分3-4次給藥。 9、老年用藥:老年人腎功能損害時可能須調整劑量。 10、藥物過量:在一項51名兒童患者參與的前瞻性研究提示,阿莫西林給藥劑量不超過250mg/kg時不引起顯著臨床癥狀。有報道少數患者因阿莫西林過量引起腎功能不全、少尿,但腎功能損害在停藥后可逆。

1.使用本品治療前,應仔細詢問病人是否有頭孢丙烯和其他頭孢菌素類藥物、青霉素類及其他藥物的過敏史。有青霉素過敏史患者服用本品應謹慎,凡以往有青霉素類藥物所致過敏性休克史或其他嚴重過敏反應者不宜使用本品。如發生過敏反應,應停止用藥。嚴重過敏反應需使用腎上腺素并采取其他緊急措施,包括給氧、靜脈輸液、靜注抗組胺藥、皮質激素。升壓藥和人工呼吸。 2.幾乎所有抗菌藥物包括頭孢丙烯長期使用可引起非敏感性微生物的過度生長,改變腸道正常的群,誘發二重感染。尤其是偽膜性腸炎。因此應仔細觀察用藥病人服藥后的反應,特別注意對繼發腹瀉患者的診斷,如在治療期間發生二重感染,應采取適當的措施。對偽膜性腸炎患者,輕度病例僅需停用藥物,而中至重度病例,根據臨床癥狀采取調節水和電解質平衡,補充蛋白,并用對耐藥尚有效的抗菌藥物治療。 3.確診或疑有腎功能損傷的病人(見用法用量)在用本品治療前和治療時,應產密觀察臨床癥狀并進行適當的實驗室檢查。在這些病人中,常規劑量時血藥濃度較高或/和排泄減慢,故應減少本品的每日用量。同時服用強利尿劑治療的病人使用頭孢菌素應謹慎,因為這些藥物可能會對腎功能產生有害影響。 4.患有胃腸道疾病

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