復(fù)方氨基酸注射液(6AA)

泮托拉唑鈉腸溶膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組分為纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、精氨酸、谷氨酸、門(mén)冬氨酸。

本品活性成份為泮托拉唑鈉。 ?化學(xué)名稱(chēng)：5-二氟甲氧基-2-[[(3,4-二甲氧基-2-吡啶基)-甲基]-亞磺酰基}-1H-苯并咪唑鈉一水合物。 ?分子式C16H14F2N3NaO4S·H2O ?分子量423.38

安徽雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司

湖南健朗藥業(yè)有限責(zé)任公司。

國(guó)藥準(zhǔn)字H20057189

國(guó)藥準(zhǔn)字H19990260

本品適用于慢性肝性腦病、慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及亞急性與慢性重型肝炎引起的氨基酸代謝紊亂。

適用于活動(dòng)性消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），反流性食管炎和卓-艾氏綜合征。

對(duì)緊急或危重患者，一日2次，一次1瓶，同時(shí)與等量10%葡萄糖稀釋后緩慢靜脈滴注，1分鐘不超過(guò)40滴，病情改善后一天1瓶，連用1周為一療程；對(duì)于其他肝病引起的氨基酸代謝紊亂者，一日1次，一次1瓶，加等量10%葡萄糖注射液緩慢靜脈滴注。

十二指腸潰瘍、胃潰瘍和返流性食管炎，每日早晨口服一粒。十二指腸潰瘍療程通常為2~...

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹和肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用時(shí)可出現(xiàn)心律失常、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、腎功能改變、粒細(xì)胞降低等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：尚不明確。

本品適用于慢性肝性腦病、慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及亞急性與慢性重型肝炎引起的氨基酸代謝紊亂。

適用于活動(dòng)性消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），反流性食管炎和卓-艾氏綜合征。

輸注速度過(guò)快可引起惡心、嘔吐、頭痛和發(fā)熱等反應(yīng)，尤其對(duì)危重和老年患者多見(jiàn)；反復(fù)應(yīng)用，當(dāng)再次使用時(shí)可引起過(guò)敏反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、低血壓、少尿、胸悶、呼吸急促、口唇紫紺、腹瀉及皮疹；嚴(yán)重者可致過(guò)敏性休克，發(fā)生率低，但很難糾正。

本品為胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑，在中性和弱酸性條件下相對(duì)穩(wěn)定，在強(qiáng)酸性條件下迅速活化，其pH依賴(lài)的活化特性，使其對(duì)H+、K+-ATP酶的作用具有更好的選擇性。本品能特異性地抑制壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+、K+-ATP酶，引起該酶不可逆性的抑制，從而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)過(guò)程，故本品抑酸能力強(qiáng)大。它不僅能非競(jìng)爭(zhēng)性抑制促胃液素、組胺、膽堿引起的胃酸分泌，而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎(chǔ)胃酸分泌。本品與其他藥物伍用時(shí)，具有藥物間相互作用小的優(yōu)點(diǎn)。本品通過(guò)肝細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞色素P450酶系的第Ⅰ系統(tǒng)進(jìn)行代謝，同時(shí)也可以通過(guò)第Ⅱ系統(tǒng)進(jìn)行代謝。當(dāng)與其他通過(guò)P450酶系代謝的藥物伍用時(shí)，本品的代謝途徑可以通過(guò)第Ⅱ酶系統(tǒng)進(jìn)行，從而不易發(fā)生藥物代謝酶系的競(jìng)爭(zhēng)性作用，減少體內(nèi)藥物間的相互作用。無(wú)致突變、致癌和致畸作用。

1、使用前應(yīng)檢查藥液，如有渾濁，包裝破裂等切勿使用。輸注后剩余藥液切勿保留，不能再用。 2、有高度食道和胃底靜脈曲張時(shí)，輸入量不宜過(guò)多，速度一定保持在每分鐘40滴以下，以免靜脈壓力過(guò)高而致破裂出血。 3、高度腹水、胸水時(shí)，應(yīng)注意水的平衡，避免輸入量過(guò)多。本品不加稀釋或輸注速度過(guò)快時(shí)可引起病人胸悶、惡心、嘔吐，甚至引起呼吸、循環(huán)衰竭，表現(xiàn)比較嚴(yán)重，故輸注速度宜慢。 4、本品遇冷易析出結(jié)晶，可微溫溶解后再使用。 5、非肝病使用氨基酸時(shí)要注意肝功能和精神癥狀的出現(xiàn)。 6、使用本品時(shí)，應(yīng)注意水和電解質(zhì)平衡。 7、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)，且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 9、兒童用藥：本品系氨基酸類(lèi)藥，兒童患者可減量使用。 10、老年用藥：老年患者易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)慎重。 11、藥物過(guò)量：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)，且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

1.本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng)，時(shí)間長(zhǎng)，故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其他抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過(guò)度，在一般消化性潰瘍等病時(shí)，不建議大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用（卓-艾綜合征例外）。 2.腎功能受損者不須調(diào)整劑量；肝功能受損者需要酌情減量。 3.治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品，以免延誤診斷和治療。 4.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，長(zhǎng)期大量使用本品后，觀察到高胃泌素血癥及繼發(fā)胃ECL-細(xì)胞增大和良性腫瘤的發(fā)生，這種變化在應(yīng)用其他抑酸劑及施行胃大部切除術(shù)后亦可出現(xiàn)。