關(guān)節(jié)止痛膏

西達本胺片

主要成份為西達本胺。

楊凌生物醫(yī)藥科技股份有限公司

深圳微芯生物科技有限責(zé)任公司

國藥準字Z61020234

國藥準字H20140129

關(guān)節(jié)止痛膏的主要功效是活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。它適用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷 。此外，關(guān)節(jié)止痛膏還具有增加關(guān)節(jié)位置的血液循環(huán)、增加動脈血的供應(yīng)、促進局部病灶的恢復(fù)等作用

西達本胺片適用于既往至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細胞淋巴瘤（PTCL）患者。該適應(yīng)癥是基于一項單臂臨床試驗的客觀緩解率結(jié)果給予的有條件批準。有關(guān)本品用藥后長期生存方面的獲益尚未得到證實，隨機對照設(shè)計的確證性臨床試驗正在進行中。

外用，貼患處。一次1～2片，持續(xù)12小時，一日1次

本品需在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

關(guān)節(jié)止痛膏上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，本品可見以下不良反應(yīng)：皮疹、瘙癢、潮紅、過敏或過敏樣反應(yīng)、用藥部位發(fā)熱、疼痛、紅腫、水皰等。少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)輕度的皮膚紅腫、瘙癢，如出現(xiàn)水泡則應(yīng)停貼

西達本胺片單藥在PTCL患者中的安全性數(shù)據(jù)，主要來源于一項關(guān)鍵性、單臂、開放、II期臨床試驗（N=83）和一項探索性、單臂、開放、II期臨床試驗（N=19）。在PTCL關(guān)鍵性II期臨床試驗中，患者采用每周服藥兩次、每次30MG的給藥方式，平均治療時間為4.4月（范圍

關(guān)節(jié)止痛膏的主要功效是活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。它適用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷 。此外，關(guān)節(jié)止痛膏還具有增加關(guān)節(jié)位置的血液循環(huán)、增加動脈血的供應(yīng)、促進局部病灶的恢復(fù)等作用

西達本胺片適用于既往至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細胞淋巴瘤（PTCL）患者。該適應(yīng)癥是基于一項單臂臨床試驗的客觀緩解率結(jié)果給予的有條件批準。有關(guān)本品用藥后長期生存方面的獲益尚未得到證實，隨機對照設(shè)計的確證性臨床試驗正在進行中。

目前西達本胺尚未進行正式人體藥物相互作用研究。體外研究顯示西達本胺對人肝微粒體CYP450酶各主要亞型均無明顯的直接抑制作用。對CYP1A2，CYP2B6，CYP2C9，CYP2C19，CYP2E1的直接抑制作用IC50值均大于30μM，對CYP2C8，CYP2D6，CYP3A4（睪酮作為底物）和CYP3A4（咪達唑侖作為底物）的直接抑制作用IC50值分別為4.33，14.9，6.27和2.8μM，高于本品臨床推薦劑量下的穩(wěn)態(tài)峰濃度（0.14μM）。體外采用人肝細胞進行CYP450酶誘導(dǎo)試驗結(jié)果顯示，在0.1μM濃度下，西達本胺對肝細胞CYP3A4和CYP1A2均無誘導(dǎo)作用。在0.5和3μM濃度下，對CYP1A2的誘導(dǎo)作用分別約為陽性對照的30.2-41.7%和67.74-84.9%，對CYP3A4無影響。在本品聯(lián)合紫杉醇和卡鉑以非小細胞肺癌為適應(yīng)癥的IB期臨床研究中觀察到，西達本胺對紫杉醇（CYP3A4的底物）的體內(nèi)藥代動力學(xué)參數(shù)無明顯影響，紫杉醇或卡鉑對西達本胺的體內(nèi)動力學(xué)參數(shù)也無明顯影響。

1. 本品為外用藥，忌貼于創(chuàng)傷處。 2. 忌生冷食物，避風(fēng)寒。 3. 孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4. 本品為對癥用藥，如癥狀嚴重應(yīng)去醫(yī)院就診。 5. 若出現(xiàn)水泡則應(yīng)停貼，必要時應(yīng)去醫(yī)院就診，愈后酌情使用。 6. 用藥7天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 7. 本品不宜長期或大面積使用。 8. 對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 9. 藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 10. 兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 11. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。 12. 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

一般注意事項血液學(xué)不良反應(yīng)服用西達本胺片治療時，可能會出現(xiàn)血小板計數(shù)減少、白細胞計數(shù)減少、血紅蛋白濃度降低等血液學(xué)不良反應(yīng)。在西達本胺片單藥治療PTCL的探索性和關(guān)鍵性II期臨床試驗中（N=102），51例（50.0%）患者發(fā)生血小板計數(shù)減少，38例（37.3%）患者發(fā)生白細胞計數(shù)減少，19例患者（18.6%）發(fā)生中性粒細胞計數(shù)減少，9例（8.8%）患者發(fā)生血紅蛋白濃度降低。其中≥3級的血小板計數(shù)減少、白細胞計數(shù)減少、中性粒細胞計數(shù)減少和血紅蛋白濃度降低分別為24例（23.5%）、13例（12.7%）、10例（9.8%）和5例（4.9%）（詳見【不良反應(yīng)】表1）。大約75%的首次血液學(xué)不良反應(yīng)出現(xiàn)在服藥后的六周內(nèi)。在服藥過程中，建議每周進行一次血常規(guī)檢查。當(dāng)出現(xiàn)≥3級血液學(xué)不良反應(yīng)時，應(yīng)進行對癥處理和暫停用藥，至少隔天進行一次血常規(guī)檢查，待相關(guān)血液學(xué)不良反應(yīng)緩解至用藥條件后可以恢復(fù)用藥（詳見【用法用量】血液學(xué)不良反應(yīng)的處理和劑量調(diào)整）。肝功能異常在西達本胺片單藥治療PTCL的探索性和關(guān)鍵性II期臨床試驗中（N=102），觀察到有部分患者出現(xiàn)肝功能檢測指標異常，包括7例（6.9%）γ-谷