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鹽酸左氧氟沙星
鹽酸左氧氟沙星

鹽酸左氧氟沙星

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸左氧氟沙星

批準文號:國藥準字H20000194

生產(chǎn)企業(yè): 浙江普洛康裕制藥有限公司

功能主治:鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸左氧氟沙星
鹽酸左氧氟沙星
奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊
主要成分

本品主要成分為鹽酸左氧氟沙星。

本品主要成份為:奧美拉唑。

生產(chǎn)企業(yè)

浙江普洛康裕制藥有限公司

汕頭經(jīng)濟特區(qū)鮀濱制藥廠

批準文號

國藥準字H20000194

國藥準字H10980308

說明
作用與功效

鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液:

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 鹽酸左氧氟沙星片: 1、成人每日0.2g-0.3g,分2-3次口服。 2、病情較重者,每日最大劑量可增至0.6g,分3次口服。 3、可根據(jù)感染的種類及癥狀適當增減。 鹽酸左氧氟沙星分散片: 口服。成人常用量: 1、支氣管感染、肺部感染:一次2片,一日2次,或一次1片,一日3次,療程7-14日。 2、急性單純性下尿路感染:一次1片,一日2次,療程5-7日;復雜性尿路感染:一次2片,一日2次,或一次1片,一日3次,療程為10-14日。 3、細菌性前列腺炎:一次2片,一日2次,療程為6周。成人常用量為一日3-4片,分2-3次服用,如感染較重或感染病原體敏感性較差者,如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細菌感染的治療劑量也可增至一日6片,分3次服。 鹽酸左氧氟沙星膠囊: 口服。 1、支氣管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程7-14日。 2、急性單純性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,療程5-7日。 3、復雜性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程為10-14日。 4、細菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,療程為6周。 5、成人常用量為一日0.3-0.4g,分2-3次服用,如感染較重或感染病原體敏感性較差者,如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細菌感染的治療劑量也可增至一日0.6g,分3次服。 注射用鹽酸左氧氟沙星: 靜脈滴注。 1、成人每日0.4g,分2次靜滴,每次0.2g。先用5-10ml5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液溶解后,再加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液100ml中。 2、重度感染者及病原菌對本品敏感性較差者(如綠膿桿菌),每日最大劑量可增至0.6g,分2次靜滴。 鹽酸左氧氟沙星注射液: 靜脈滴注,成人每日0.4g,分2次靜滴。重度感染患者及病原菌對本品的敏感性較差者(如銅綠假單胞菌),每日最大劑量可增至0.6g,分2次靜滴。每次稀釋于5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液250-500mI中靜脈滴注。滴注時間為每250ml不得少于2小時;500ml不得少于3小時。滴速過快易引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。據(jù)感染的種類及癥狀可適當增減。或遵醫(yī)囑。 鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液: 靜脈滴注,成人每日0.4g(以左氧氟沙星計),分兩次靜滴。重度感染患者及病原菌對本品敏感性較差者(如綠膿桿菌),每日最大劑量可增至0.6g(以左氧氟沙星計),分兩次靜滴。 鹽酸左氧氟沙星滴眼液: 1、將本品滴入眼瞼內(nèi),每日3-5次,每次1-2滴。 2、推薦療程:細菌性結(jié)膜炎7天、細菌性角膜炎10-14天。或遵醫(yī)囑。 鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠: 涂于眼下瞼穹窿部,每日3次(早、中、晚各一次)。 鹽酸左氧氟沙星滴耳液: 滴耳,成人一次6-10滴,一日2-3次。滴耳后進行約10分鐘耳浴。根據(jù)癥狀適當增減滴耳次數(shù)。 鹽酸左氧氟沙星乳膏、鹽酸左氧氟沙星軟膏: 1、外用,涂擦于患處。 2、膿皰瘡:每天涂藥3次,療程5天。 3、疥瘡、毛囊炎和其它化膿性皮膚病,每天涂藥1次,療程7天。

口服,不可咀嚼。1.消化性潰瘍:一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4-8周,十二指腸潰瘍療程通常2~4周。2.反流性食管炎:一次20~60mg(一次l~3粒),一日1-2次。晨起吞服或早晚備一次,療程通常為4~8周。3.卓-艾綜合征:一次60mg(一次3粒),一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20~120mg(1~6粒),若一日總劑量需超過80mg(4粒)時,應分為兩次服用。

副作用

1、對喹諾酮類藥物過敏者。 2、妊娠、哺乳期婦女禁用。 3、18歲以下患者禁用。

本品耐受性良好,常見不良反應是腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等,這些不良反應通常是輕微的,可自動消失,與劑量無關。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然動物實驗表明,本品無胎兒毒性或致畸作用,但對孕婦一般不用,對哺乳期婦女也應慎用。兒童用藥:尚無兒童用藥經(jīng)驗,嬰幼兒禁用。老年用藥:尚不明確。

成分

鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液:

適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。

藥理作用

鹽酸左氧氟沙星分散片、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液: 1、胃腸道反應:腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3、過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應較少見。 4、偶可發(fā)生: (1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。 (2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。 (3)靜脈炎。 (4)結(jié)晶尿,多見于高劑量應用時。 (5)關節(jié)疼痛。 5、靜脈注射給藥時少數(shù)患者有局部反應,包括注射部位疼痛1.7%,注射部位炎癥1.1%。 6、出現(xiàn)實驗室檢查異常者2.2%,主要有肝功能異常、白細胞減少等,偶有血糖降低。 7、在該藥上市后全球不良反應監(jiān)測中有過敏性休克、過敏性肺炎、多形紅斑、溶血性貧血、肌腱斷裂、心電圖異常、尖端扭轉(zhuǎn)室速等不良事件的個例報告。 鹽酸左氧氟沙星滴眼液: 1、最常報道的不良反應是暫時性視力下降、發(fā)燒、頭痛、暫時性眼熱、眼痛或不適、咽炎及畏光,發(fā)生率約1%-3%。 2、其他發(fā)生率低于1%的不良反應有:過敏、眼瞼水腫、眼睛干燥及瘙癢。 鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠:偶有一過性的刺激癥狀。 鹽酸左氧氟沙星滴耳液:偶有中耳痛及瘙癢感。 鹽酸左氧氟沙星乳膏、鹽酸左氧氟沙星軟膏:偶有一過性的刺激癥狀。

注意事項

鹽酸左氧氟沙星分散片、鹽酸左氧氟沙星乳膏、注射用鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星軟膏、鹽酸左氧氟沙星注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星葡萄糖注射液: 1、致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴重不良反應,包括肌腱炎和肌腱斷裂,周圍神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:使用氟喹諾酮類藥品,已有報告在同一患者的身體不同器官系統(tǒng)同時發(fā)生致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴重不良反應,通常包括:肌腱炎,肌腱斷裂,關節(jié)痛,肌痛,周圍神經(jīng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(幻覺,焦慮,抑郁,失眠,嚴重頭痛和錯亂)。這些不良反應可發(fā)生在使用鹽酸左氧氟沙星注射液后數(shù)小時至數(shù)周。任何年齡段的患者,之前沒有相關風險因素,均有報告發(fā)生這些不良反應。 2、肌腱病和肌腱斷裂:氟喹諾酮類藥品,會使所有年齡段患者的肌腱炎和肌腱斷裂的風險增加。這種不良反應最常發(fā)生在跟腱,跟腱斷裂可能需要手術修復。也有報告在肩、手部、肱二頭肌、拇指和其他肌腱點出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂。肌腱炎和肌腱斷裂可發(fā)生在開始使用鹽酸左氧氟沙星注射液后數(shù)小時或數(shù)天,或結(jié)束治療后幾個月。肌腱炎和肌腱斷裂可雙側(cè)發(fā)生。這種風險在60歲以上老年患者,服用皮質(zhì)類固醇藥品患者及腎臟、心臟或肺移植手術的患者中進一步增加。除了年齡和使用皮質(zhì)類固醇的因素外,另可獨立增加肌腱斷裂風險的因素包括劇烈的體力活動,腎功能衰竭以及以前的肌腱疾病,如類風濕關節(jié)炎。肌腱炎和肌腱斷裂也發(fā)生在沒有上述風險因素的使用氟喹諾酮類藥品的患者中。肌腱斷裂可發(fā)生在治療過程中或治療結(jié)束后;也有報告在治療結(jié)束數(shù)月后發(fā)生肌腱斷裂。在患者發(fā)生肌腱疼痛、腫脹、炎癥或斷裂后,應停止使用本品。在出現(xiàn)肌腱炎或肌腱斷裂的跡象后,應建議患者休息,并與醫(yī)生聯(lián)系,換用非喹諾酮類藥品。有肌腱疾病病史或發(fā)生過肌腱炎和肌腱斷裂的患者應避免使用氟喹諾酮類藥品。 3、重癥肌無力加重:氟喹諾酮類藥品,有神經(jīng)肌肉阻斷活性,可能加劇重癥肌無力患者的肌無力癥狀。上市后的嚴重不良事件,包括死亡和需要通氣支持,以及重癥肌無力患者與使用氟喹諾酮類藥品相關。患有重癥肌無力的患者應避免使用鹽酸左氧氟沙星注射液。 4、QT間期延長:某些氟喹諾酮類藥品可以使心電圖的QT間期延長,少數(shù)患者可以出現(xiàn)心律失常。上市后監(jiān)測期間自發(fā)報告接受氟喹諾酮類藥品治療的患者出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室速的情況罕見。已知QT間期延長的患者、未糾正的低血鉀患者及使用IA類(奎尼丁、普魯卡因胺)和Ⅲ類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥品的患者應避免使用鹽酸左氧氟沙星注射液。老年患者更容易受藥品相關的QT間期的影響。 5、過敏反應:使用氟喹諾酮類藥品,已報告發(fā)生嚴重的過敏反應。一些患者在第一次給藥后即發(fā)生,有些反應可伴隨有心血管系統(tǒng)衰竭、喪失意識、刺痛、咽或面部水腫、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等。嚴重的過敏反應需要腎上腺素緊急治療。鹽酸左氧氟沙星注射液應在第一次出現(xiàn)皮疹或其他任何過敏跡象時停止使用。必要時可進行輸氧,靜脈注射類固醇,氣道管理,包括插管等措施。 6、其他嚴重并且可能致命的反應:使用氟喹諾酮類藥品,已有出現(xiàn)其他嚴重并且可能致命的事件報告。這些事件中有些是由于過敏,有些則病因不明。這些事件可能是重度的,通常發(fā)生在多劑量給藥后。臨床表現(xiàn)可包括以下的一個或多個癥狀:發(fā)熱、皮疹、嚴重的皮膚反應(例如,中毒性表皮壞死松解癥,Stevens-Johnson綜合征);血管炎;關節(jié)痛;肌痛;血清病;過敏性肺炎;間質(zhì)性腎炎;急性腎功能不全或腎衰竭;肝炎、黃疸、急性肝壞死或肝功能衰竭;貧血,包括溶血性貧血和再生障礙性貧血;血小板減少癥,包括血栓性血小板減少性紫癜;白細胞減少癥;粒細胞缺乏癥;全血細胞減少癥和/或其他血液學異常。應在第一次出現(xiàn)皮疹、黃疸或任何其他過敏表現(xiàn)時立即停藥并且采取措施。 7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:使用氟喹諾酮類藥品,包括鹽酸左氧氟沙星注射液,已有報告會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應增加的風險,包括驚厥和顱內(nèi)壓增高(含假性腦瘤)以及中毒引起的精神病。使用氟喹諾酮類藥品可能會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應包括焦躁、激動、失眠、焦慮、噩夢、偏執(zhí)狂、頭暈、錯亂、震顫、幻覺、抑郁和自殺想法或行為。這些反應可能發(fā)生在首次用藥后。如果這些反應發(fā)生在患者使用鹽酸左氧氟沙星注射液時,應停止給藥并采取適當?shù)拇胧Ec所有的氟喹諾酮類藥品一樣,已知或懷疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者(如嚴重的腦動脈硬化、癲癇)或存在其他風險因素的患者(如有發(fā)作傾向或發(fā)作閾值降低)應在獲益超過風險時使用鹽酸左氧氟沙星注射液。 8、周圍神經(jīng)病變:已有報告患者使用氟喹諾酮類藥品,產(chǎn)生罕見的感覺或感覺運動性軸索神經(jīng)病,影響小和/或大的軸索,致皮膚感覺異常、感覺遲鈍、觸物痛感和衰弱。對于某些患者,癥狀可能在鹽酸左氧氟沙星注射液用藥后很快發(fā)生并且可能是不可逆的。如果患者出現(xiàn)外周神經(jīng)病變癥狀,包括疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木和/或無力,或其他感覺,包括輕觸覺、痛覺、溫覺、位置覺和振動覺的變化,應立即停藥。有周圍神經(jīng)病變病史的患者應避免使用氟喹諾酮類抗生素。 9、艱難梭菌相關性腹瀉: (1)幾乎所有的抗菌藥品均出現(xiàn)過艱難梭菌相關性腹瀉(CDAD)的報告,包括鹽酸左氧氟沙星注射液,嚴重程度從輕度腹瀉至嚴重結(jié)腸炎。抗菌藥品治療使結(jié)腸的正常菌群改變,從而導致艱難梭菌過度生長。 (2)艱難梭菌產(chǎn)生的毒素A和B,是艱難梭菌相關性腹瀉的原因。高毒性的梭菌引起的發(fā)病率和死亡率均升高,這些感染抗菌治療無效,并可能需要結(jié)腸切除術。在接受抗生素治療后,出現(xiàn)腹瀉均應考慮CDAD的可能性。因為CDAD可能發(fā)生在使用抗菌藥品治療后兩個月,因此仔細詢問病史是必要的。 (3)如果懷疑或證實艱難梭菌相關性腹瀉,可能需要停止目前使用的不針對艱難梭菌的抗生素。應適當補充液體和電解質(zhì),補充蛋白質(zhì),采用針對艱難梭菌的抗生素治療,出現(xiàn)臨床指征時應進行手術評價。 10、對血糖的干擾:曾有氟喹諾酮類抗生素引起血糖紊亂(如癥狀性高血糖和低血糖)的報道,這種情況多發(fā)生于同時口服降糖藥(如優(yōu)降糖/格列本脲)或使用胰島素的糖尿病患者。因此對于此類患者,建議應密切監(jiān)測其血糖變化情況。如果患者在接受鹽酸左氧氟沙星注射液治療時出現(xiàn)低血糖反應,應立即停藥并采取適當?shù)闹委煷胧?11、光敏感性/光毒性:在使用氟喹諾酮類抗生素后暴露于陽光或紫外線照射下,會發(fā)生中度至嚴重的光敏性/光毒性反應,后者可能表現(xiàn)過度的曬傷反應(例如燒灼感、紅斑、水泡、滲出、水腫),常出現(xiàn)在暴露于光的部位(通常是頸部的“V”型區(qū)域、前臂伸肌表面、手的背部)。因此,應該避免過度暴露于光源下。發(fā)生光毒性反應時應停藥。 鹽酸左氧氟沙星滴耳液: 1、只用于滴耳。 2、本品一般適用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治療。若炎癥已漫及鼓室周圍時,除局部治療外,應同時服用口服制劑。 3、使用本品時若藥溫過低,可能會引起眩暈。因此,使用溫度應接近體溫。 4、出現(xiàn)過敏癥狀時應立即停藥。 5、使用本品的療程以4周為限。若繼續(xù)給藥時,應慎用。 鹽酸左氧氟沙星滴眼液、鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠: 1、本品只限于滴眼用,不能用于結(jié)膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房內(nèi)。 2、和其他抗感染藥一樣,延長使用本品將可能導致非敏感微生物的過度生長,包括真菌。因此本品不應長期使用。 3、本品不含任何防腐劑,為一次性使用滴眼液,每支開啟后只能使用1次。 4、使用時注意避免污染容器前端。 5、建議細菌性結(jié)膜炎、角膜炎患者不戴接觸眼鏡。 6、喹諾酮類藥物全身用藥時,即使只有一次,也有可能發(fā)生過敏反應,某些反應伴有心血管虛脫、喪失知覺、血管性水腫(包括咽、喉或臉部水腫)、氣道阻塞、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等。如果發(fā)生皮疹或其他過敏反應的癥狀,應立即停止用藥并咨詢醫(yī)生。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用;2.肝腎功能不全患者慎用;3.長期服用需定期檢查肝腎功能;4.可能引起維生素B12缺乏;5.與某些藥物可能存在相互作用。

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