注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀

硝酸咪康唑陰道軟膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組分為阿莫西林和克拉維酸5：1。

本品每粒含硝酸咪康唑0.4g,輔料為輕質(zhì)液狀石蠟、白凡士林、卵磷脂;囊殼成份為明膠、甘油、羥苯乙酯、羥苯丙酯、二氧化鈦。

浙江迪耳藥業(yè)有限公司

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20003211

國(guó)藥準(zhǔn)字H20058234

本品適用于產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的敏感菌所致的下列感染：

局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的雙重感染。

靜脈注射。本品成人和12歲以上兒童每次1.2g，3個(gè)月-12歲兒童每次每公斤體重30mg，溶于50-100ml生理鹽水（新生兒酌減），靜脈滴注30分鐘，每日2-3次。療程一般7-14天。

陰道給藥，洗凈后將軟膠囊劑置于陰道深處。每晚1次，一次1粒，連用3日為一療程。即使癥狀迅速消失，也要完成治療療程，在月經(jīng)期應(yīng)持續(xù)使用。

對(duì)本品及其他青霉素類藥物過敏者、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

偶見過敏反應(yīng)，多數(shù)較輕微。常見的不良反應(yīng)是局部刺激、瘙癢和灼熱感，尤其在治療開始時(shí)。盆腔痙攣、蕁麻疹、皮膚丘疹也有發(fā)生。

本品適用于產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的敏感菌所致的下列感染：

局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的雙重感染。

不良反應(yīng)發(fā)生率與阿莫西林相似，觀察到的不良反應(yīng)有： 1、少數(shù)患者可見惡心、嘔吐、腹瀉、軟便、食欲不振、胃腸脹氣等胃腸道反應(yīng)，對(duì)癥治療后可繼續(xù)給藥。 2、偶見蕁麻疹和皮疹（尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者），若發(fā)生，應(yīng)停止使用本品，并對(duì)癥治療。 3、可見過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱和哮喘等。 4、偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、尿素氮升高、一過性阻塞性黃疸、低凝血酶原血癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 5、文獻(xiàn)報(bào)道個(gè)別患者注射部位出現(xiàn)靜脈炎。

本品為廣譜抗真菌藥，對(duì)多種真菌，尤其是念珠菌有抗菌作用，對(duì)某些革蘭陽(yáng)性細(xì)菌也有抗菌力。其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程。

1、患者每次開始使用本品前，必須先進(jìn)行青霉素皮試。 2、對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者。嚴(yán)重肝功能障礙者，中度和嚴(yán)重腎功能障礙者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。 3、本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)發(fā)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。 4、本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性，與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。 5、腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期；血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析過程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加用本品1次。 6、對(duì)懷疑為伴梅毒損害的淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。 7、長(zhǎng)期或大劑量使用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。 8、對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：①硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響；②可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。 9、本品溶解后應(yīng)立即給藥，剩余藥液應(yīng)廢棄，不可再用。制備好的本品溶液不能冷凍保存。 10、本品不宜肌內(nèi)注射。 11、本品在含有葡萄糖，葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液中會(huì)降低穩(wěn)定性，故本品不能與含有上述物質(zhì)的溶液混合。 12、本品溶液在體外不可與血制品.含蛋白質(zhì)的液體（如水解蛋白等）混合，也不可與靜脈脂質(zhì)乳化液混合 13、本品不能與氨基糖苷類抗生素在體外混合，因?yàn)楸酒房墒购笳邌适Щ钚浴?14、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤，臍帶血中濃度為母體血藥濃度的1/4-1/3，故孕婦禁用。本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念珠菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。 15、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 16、老年用藥：患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。 17、藥物過量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用。 2.嚴(yán)重感染者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。 3.無性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4.用藥期間注意個(gè)人衛(wèi)生，防止重復(fù)感染，避免房事。 5.給藥時(shí)應(yīng)洗凈雙手或戴指套或手套。 6.用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 7.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。