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卡托普利
卡托普利

卡托普利

處方藥 醫保

通用名稱:卡托普利

批準文號:國藥準字H46020126

生產企業: 海南普利制藥股份有限公司

功能主治:1、高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
卡托普利
卡托普利
利培酮片
利培酮片
主要成分

本品主要成分為卡托普利。

活性成份:利培酮

生產企業

海南普利制藥股份有限公司

西安楊森制藥有限公司

批準文號

國藥準字H46020126

國藥準字H20010310

說明
作用與功效

1、高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發揮其臨床療效。 可用于治療雙相情感障礙的躁狂發作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減少、語速加快、思維奔逸、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過激行為)。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 卡托普利片: 口服。用量視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效予以調整。 1、成人常用量: (1)高血壓,一次12.5mg,每日2-3次,按需要1-2周內增至50mg,每日2-3次。療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。 (2)心力衰竭,開始一次12.5mg,每日2-3次,必要時逐漸增至50mg,每日2-3次。若需進一步加量,宜觀察療效2周再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低患者,初始劑量宜一次6.25mg,每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。 2、小兒常用量:降壓或治療心力衰竭,開始均按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時每隔8-24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。 復方卡托普利片: 視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,開始用藥劑量宜小,以后按療效逐漸予以調整。原用利尿藥者使用本品后應停藥或減量。 1、成人常用量: (1)高血壓:口服,一次1-2片,一日3次。療效仍不滿意時可加用其它降壓藥。 (2)心力衰竭:開始一次口服1片,一日2-3次,必要時逐漸增至一次5片,一日2-3次,加量前宜觀察療效和耐受能力2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉、低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用一次半片,一日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。 2、小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重一次0.25mg/kg(以卡托普利計),一日3次,必要時,每隔8-24小時增加0.25mg/kg(以卡托普利計),求得最低有效量。

部分)降低交配次數,但不影響生育力。該影響只發生在雌性大鼠上,在只給予雄性大鼠藥...

副作用

1、對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。 2、孕婦禁用。

詳見說明書。 臨床試驗數據:在一項臨床試驗中評價本品的安全性,9803例不同類型的精神病患者(包括成人、老年癡呆患者和兒童)至少接受本品一個劑量的治療。其中2687例患者在參加雙盲、安慰劑對照試驗時接受了本品的治療。在治療狀況和持續時間上有很大的區別,包括雙盲、定量和不定量、安慰劑或活性對照試驗和開放期試驗的住院和門診患者,短期(至12周)和長期(至3年)給藥(交叉分類)。多數不良反應為輕中度。 雙盲、安慰劑對照試驗-成年患者:在9項成年患者接受利培酮3至8周的雙盲、安慰劑對照試驗中,不少于1%的利培酮組患者報告的不良反應(ADRs)詳見說明書。 帕金森綜合征包括錐體外系障礙、肌肉骨骼強直、帕金森綜合征、齒輪樣強直、暫時性肌麻痹、運動徐緩、運動功能減退、面具臉、肌肉強直和帕金森病。靜坐不能包括靜坐不能和坐立不安。張力障礙包括張力障礙和肌肉痙攣、不自主肌收縮、肌肉攣縮、眼球旋動、舌肌麻痹。震顫包括震顫和帕金森病的靜止性震顫。運動障礙包括運動障礙和肌肉顫搐、舞蹈病、舞蹈手足徐動癥。 雙盲、安慰劑對照試驗-老年癡呆患者:在6項老年癡呆患者接受利培酮4到12周的雙盲、安慰劑對照試驗中,不少于1

禁忌

老年用藥:和 孕婦及哺乳期婦女用藥:懷孕婦女服用本品是否安全尚不明確。動物試驗表明:利培酮對生殖無直接的毒性,只觀察到一些間接的催乳素及中樞神經系統介導的效應。本品無致畸作用。在妊娠末三個月內,暴露于抗精神病藥物(包括利培酮)的胎兒,在出生后有出現錐體外系癥狀或戒斷癥狀的風險,嚴重程度可能不同。這些癥狀包括激越、張力亢進、張力減退、震顫、嗜睡、呼吸性窘迫和進食障礙。對于孕婦,應權衡利弊決定是否服用本品。動物試驗表明,利培酮和9-羥基利培酮會經動物乳汁排出。同時,人體試驗也已證明本品會經母乳排出,因此,服用

成分

1、高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發揮其臨床療效。 可用于治療雙相情感障礙的躁狂發作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減少、語速加快、思維奔逸、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過激行為)。

藥理作用

1、較常見的有: (1)皮疹,可能伴有瘙癢和發熱,常發生于治療4周內,呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%-10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。 (2)心悸,心動過速,胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味覺遲鈍。 2、較少見的有: (1)蛋白尿,常發生于治療開始8個月內,其中1/4出現腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內漸減少,療程不受影響。 (2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。 (3)血管性水腫,見于面部及四肢,也可引起舌、聲門或喉血管性水腫,應予警惕。 (4)心率快而不齊。 (5)面部潮紅或蒼白。 3、少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發熱、寒戰,白細胞減少與劑量相關,治療開始后3-12周出現,以10-30天最顯著,停藥后持續2周。伴有腎衰者應加強警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險。

利培酮是一種選擇性的單胺能拮抗劑,對5HT2受體、D2受體、α1及α2受體和H1受體親和力高。對其它受體亦有拮抗作用,但較弱。對5HT1C,5HT1D和5HT1A有低到中度的親和力,對D1及氟哌啶醇敏感的σ受體親和力弱,對M受體或β1及β2受體沒有親和作用。與其它治療精神分裂癥的藥物一樣,利培酮治療精神分裂癥的機制尚不清楚。據認為其治療作用是對D2受體及5HT2受體拮抗聯合效應的結果。對D2及5HT2以外其它受體的拮抗作用可能與利培酮的其它作用有關。 毒理研究: 長期毒性:在一項幼年大鼠毒性研究中,發現死亡率有所增高并且身體發育遲緩。在一項幼年犬的40周研究中,發現其性成熟遲緩。使用接近人的最大給藥劑量(6mg/天)不會對青少年的長骨發育造成影響;只有在4倍(以AUC計算)或7倍(以每平方米毫克計算)的人的最大給藥劑量時才會觀察到影響。 遺傳毒性: Ames逆向突變試驗、小鼠淋巴細胞畸變試驗、體外大鼠肝細胞DNA修復試驗、小鼠體內微核試驗、果蠅性別相關隱性致死試驗、人淋巴細胞或中國倉鼠細胞染色體畸變試驗均未發現利培酮有潛在致突變性。 生殖毒性:在Wistar大鼠的生殖毒性研究中,利培酮

注意事項

卡托普利片: 1、胃中食物可使本品吸收減少30%-40%,故宜在餐前1小時服藥。 2、本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現,偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀。 3、下列情況慎用本品: (1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。 (2)骨髓抑制。 (3)腦動脈或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。 (4)血鉀過高。 (5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。 (6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。 (7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。 4、用本品期間隨訪檢查: (1)白細胞計數及分類計數,最初3個月內每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查。 (2)尿蛋白檢查每月一次。 5、腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。 6、用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。 7、用本品時若白細胞計數過低,暫停用本品,可以恢復。 8、用本品時出現血管神經水腫,應停用本品,迅速皮下注射1:1000,腎上腺素0.3ml-0.5ml。 9、本品可引起尿丙酮檢查假陽性。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品能通過胎盤,可危害胎兒,檢出懷孕應立即停用本品。 (2)本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權衡利弊。 (3)孕婦吸收ACEⅠ可影響胎兒發育,甚至引起胎兒死亡,孕婦禁用。 11、兒童用藥:曾有報告本品用于嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐,故應用本品僅限于其他降壓治療無效者。 12、老年用藥:老年人對降壓作用敏感,應用本品須酌減劑量。 13、藥物過量:逾量可致低血壓,應立即停藥,并擴容以糾正,在成人還可用血液透析清除。 復方卡托普利片: 1、運動員慎用。 2、交叉過敏:卡托普利與其他血管緊張素轉換酶抑制劑有交叉過敏;氫氯噻嗪與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉過敏。 3、胃中食物可使本品吸收減少30-40%,故宜在餐前1小時服藥。 4、本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現,偶有血清肝臟酶增高。 5、下列情況慎用本品: (1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。 (2)骨髓抑制。 (3)腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。 (4)血鉀過高。 (5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。 (6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。 (7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。 (8)嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷。 (9)糖尿病。 (10)高鈣血癥。 (11)高尿酸血癥或有痛風病史者。 (12)胰腺炎。 (13)交感神經切除者。 6、用本品期間隨訪檢查: (1)白細胞計數及分類計數,最初3個月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查。 (2)尿蛋白檢查每月一次。 7、腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。 8、用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。 9、用本品時若白細胞計數過低,暫停用本品,可以恢復。 10、用本品時一旦出現咽喉部血管神經水腫癥狀,如舌頭、咽喉腫脹、吞咽或呼吸困難,聲音嘶啞,應立即停用本品,并迅速皮下注射1:1000腎上腺素0.3-0.5ml。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品中的藥物均能通過胎盤屏障。孕婦吸收血管緊張素轉換酶抑制藥物可影響胎兒發育,甚至引起胎兒死亡,孕婦禁用本品。 (2)本品可排入乳汁,其濃度約為母體血藥濃度的1%,故授乳婦女應用必須權衡利弊。 12、兒童用藥: (1)曾有報告本品在嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐,故應用本品僅限于其他降壓治療無效者。 (2)氫氯噻嗪可使血膽紅素升高,有黃疸的嬰兒應慎用。 13、老年用藥:老年人對降壓作用較為敏感,且較易發生電解質紊亂和腎功能損害,所以應用本品應酌減劑量。 14、藥物過量:逾量可致低血壓,應立即停藥,給予支持、對癥處理,密切隨訪血壓、電解質和腎功能,采取擴容以糾正,在成人還可用血液透析清除。

部分。 12.食物不影響本品的吸收。

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