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碳酸氫鈉注射液
碳酸氫鈉注射液

碳酸氫鈉注射液

處方藥 醫保

通用名稱:碳酸氫鈉注射液

批準文號:國藥準字H53020471

生產企業: 昆明南疆制藥有限公司

功能主治:1、本品用于治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
碳酸氫鈉注射液
碳酸氫鈉注射液
氯氮平片
氯氮平片
主要成分

本品主要成份為碳酸氫鈉。

氯氮平

生產企業

昆明南疆制藥有限公司

山東仁和堂藥業有限公司

批準文號

國藥準字H53020471

國藥準字H37021530

說明
作用與功效

1、本品用于治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。

本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

用法用量

1、代謝性酸中毒,靜脈滴注。所需劑量按下式計算:補堿量(mmol)=(-2.3-實際測得的BE值)×0.25×體重(kg),或補堿量(mmol)=正常的CO2CP-實際測得的CO2CP(mmol)×0.25×體重(kg)。除非體內丟失碳酸氫鹽,一般先給計算劑量的1/3-1/2,4-8小時內滴注完畢。心肺復蘇搶救時,首次1mmol/kg,以后根據血氣分析結果調整用量(每1g碳酸氫鈉相當于12mmol碳酸氫根)。 2、靜脈用藥還應注意下列問題: (1)靜脈應用的濃度范圍為1.5%(等滲)至8.4%。 (2)應從小劑量開始,根據血中pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量。 (3)短時間大量靜脈輸注可致嚴重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當用量超過每分鐘10ml高滲溶液時可導致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內出血,此新生兒及2歲以下小兒更易發生。故以5%溶液輸注時,速度不能超過每分鐘8mmol鈉。但在心肺復蘇時因存在致命的酸中毒,應快速靜脈輸注。 3、堿化尿液,成人:口服首次4g,以后每4小時1-2g。靜脈滴注,2-5mmol/kg,4-8小時內滴注完畢。小兒:口服,每日按體重1-10mmol/kg。

口服從小劑量開始,首次劑量為一次25mg,一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量...

副作用

尚不明確。

1、本品與乙醇或與其他中樞神經系統抑制藥合用可增加中樞抑制作用。

禁忌

成分

1、本品用于治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。

本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

藥理作用

1、大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。 2、劑量偏大或存在腎功能不全時,可出現水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。 3、長期應用時可引起尿頻、尿急、持續性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。

本品系二苯二氮雜卓類抗精神病藥。對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗?-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用。

注意事項

1、對診斷的干擾:對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結果有明顯影響。 2、下列情況慎用: (1)少尿或無尿,因能增加鈉負荷。 (2)鈉潴留并有水腫時,如肝硬化,充血性心力衰竭,腎功能不全,妊娠高血壓綜合癥。 (3)原發性高血壓,因鈉負荷增加可能加重病情。 3、下列情況不作靜脈內用藥: (1)代謝性或呼吸性堿中毒。 (2)因嘔吐或持續胃腸負壓吸引導致大量氯丟失,而極有可能發生代謝性堿中毒。 (3)低鈣血癥時,因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現。 4、當藥物性狀發生改變時,如瓶內有異物,顏色改變,請勿使用。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)長期或大量應用可致代謝性堿中毒,并且鈉負荷過高引起水腫等,孕婦應慎用。 (2)本品可經乳汁分泌,但對嬰兒的影響尚無有關資料。 6、兒童用藥:治療酸中毒,參考成人劑量。心肺復蘇搶救時,首次靜注按體重1mmol/kg,以后根據血氣分析結果調整用量。 7、老人用藥:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 8、用藥過量:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

1、出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。

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