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氟他胺
氟他胺

氟他胺

處方藥 醫保

通用名稱:氟他胺

批準文號:國藥準字H19991168

生產企業: 上海復旦復華藥業有限公司

功能主治:1、本品適用于以前未經治療,或對激素控制療法無效或失效的晚期前列腺癌癥病人,它可被單獨使用(睪丸切除或不切除)或與促黃體生成激素釋放激素(LHRH)激動劑合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
氟他胺
氟他胺
去氧氟尿苷片
去氧氟尿苷片
主要成分

本品主要成分為氟他胺。

化學名稱:5′-去氧-5-氟尿苷。

生產企業

上海復旦復華藥業有限公司

福安藥業集團寧波天衡制藥有限公司

批準文號

國藥準字H19991168

國藥準字H20031267

說明
作用與功效

1、本品適用于以前未經治療,或對激素控制療法無效或失效的晚期前列腺癌癥病人,它可被單獨使用(睪丸切除或不切除)或與促黃體生成激素釋放激素(LHRH)激動劑合用。

本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 氟他胺片: 1、單一用藥或與LHRH激動劑聯合用藥的推薦劑量為每日三次,間隔8小時,每次250mg。與LHRH激動劑聯合用藥時,二者可同時開始使用,或者在開始使用LHRH激動劑前24小時使用本品。 2、治療局限性前列腺癌癥的推薦劑量為每日三次,間隔8小時,每次250mg。如果還使用LHRH激動劑、本品應與LHRH激動劑同時用藥或提前24小時用藥。本品必須在放療前8周開始使用,且在放療期間持續使用。 氟他胺膠囊: 每次250mg,口服,每日3次。

口服,一天總量0.8~1.2g(4-6片),分3~4次,并根據年齡、癥狀可適當增減,或遵醫囑,與抗腫瘤藥物一起使用時,請遵醫囑。

副作用

對本品任何成分過敏者禁用。

在常用劑量下,本品耐受性好,但有時也可能出現以下不良反應: 1.消化系統:腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振,偶有口干、唇炎、腹痛、腹脹、便秘、胃炎、麻痹性腸梗阻,罕見胃腸道出血、胃潰瘍、舌炎等; 2.血液:可出現白血球減少、血紅蛋白降低,偶爾出現血小板減少、貧血等癥狀。 3.肝臟:偶見GOT、GPT、AI-P、BIL等升高。 4.腎臟:偶見BUN上升、血尿、蛋白質、尿頻等癥狀。 5.精神神經系統:偶有出現倦怠感、頭暈、頭痛、嗜睡、耳鳴、腳步不穩,定向障礙,嗅覺倒錯,口齒不清,味覺減弱等癥狀,尚有類似化合物(卡莫夫等)引起腦白質癥的報道。 6.皮膚:偶有出現色素沉著、瘙癢感、毛發脫落,罕見指、趾甲異常和皮炎等。 7.循環系統:罕見胸部壓迫感、心悸、心電圖異常(ST段升高)等癥狀。 8.過敏癥:偶有皮疹,濕疹、蕁麻疹,罕見光過敏。 9.其他:有時出現發熱、咽喉部不適感、眼睛疲勞等癥狀。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.據動物實驗(小鼠),報告有致畸作用,對哺乳婦女最好不要用藥。2.據動物實驗(小鼠),報告藥物會進入乳汁,因此哺乳期服藥時,應停止哺乳。兒童用藥:對早產兒、新生兒、乳嬰或兒童的安全性尚未確定(無使用經驗)。老年用藥:老年患者和生理功能低下者慎用本藥。

成分

1、本品適用于以前未經治療,或對激素控制療法無效或失效的晚期前列腺癌癥病人,它可被單獨使用(睪丸切除或不切除)或與促黃體生成激素釋放激素(LHRH)激動劑合用。

本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。

藥理作用

1、單獨治療: (1)有關本品的不良反應的最常見報導是男子乳房發育及/或乳房觸痛,有時伴有溢乳。這些不良反應會隨減少用藥劑量或停藥而消失。 (2)本品對心血管的潛在性影響小,和己烯雌酚比較,此影響顯得更小。 (3)少見的不良反應有:惡心、嘔吐、食欲增強、失眠和疲勞,暫時性肝功能異常和肝炎。 (4)罕見的不良反應有:性欲減退、胃不適、厭食、潰瘍痛、胃灼熱、便秘、浮腫、瘀斑、帶狀皰疹、瘙癢、狼瘡樣綜合征、頭痛、頭暈、乏力、不適、視物模糊、口渴、胸痛、憂慮、壓抑、淋巴水腫。精子計數減少很少報導。 2、聯合治療: (1)在本品與LHRH激動劑聯合用藥時,最常見的不良反應是熱潮紅、性欲減低、陽痿、腹瀉、惡心、嘔吐,除了腹瀉之外,這些不良反應在單用LHRH激動劑時也非常常見。 (2)單一使用氟他胺時男子乳房女性化高發,而在聯合治療時大大減少。在對照的臨床試驗中,安慰劑組和氟他胺及LHRH激動劑聯合用藥治療組的男子乳房女性化發生率無顯著差別。 (3)少見的不良反應有貧血、白細胞減少、非特異性胃腸功能紊亂、注射部位刺癢和皮疹、水腫、神經肌肉癥狀、黃疸、泌尿系統癥狀、高血壓、中樞神經系統不良反應(嗜睡、抑郁、昏迷、憂慮、神經質)及血小板減少。 (4)非常罕見肺間質病、肝炎和光敏感性。 3、其他不良反應: (1)溶血性貧血、巨細胞性貧血、高鐵血紅蛋白癥、光過敏反應(包括紅斑、潰瘍、大皰疹和表皮壞死以及琥珀色和黃綠色尿),這可能由氟他胺和/或其代謝物所致。黃疸、肝性腦病和肝壞死等不良反應也被觀察到。在停藥后肝損害通常是可逆的,然而已有報導說使用氟他胺后肝臟嚴重受損而導致死亡。 (2)罕見高血糖癥和糖尿病惡化。 (3)兩份關于本品引起男性乳房瘤的報告已被報導。一例病人為前列腺肥大,用藥前3-4個月發現有一乳房結節,用藥后增大,經切除診斷為低分化乳癌。另一例病為晚期前列腺癌患者,在單獨使用本品治療2個月出現男性乳房女性化,6個月發現乳房結節,在治療9個月,結節被切除并診斷為中分化浸潤性乳癌,無遠處轉移。 (4)異常實驗室指標有肝功能紊亂、血清尿素氮(BUN)升高,極少數人有血清肌酐升高。

注意事項

1、本品有可能造成肝功能損害,轉氨酶高于正常值2-3倍的病人不能服用本品。所有的病人必須定期做肝功能化驗。在前四個月應每月進行相應的實驗室檢查之后進行定期檢查,在出現肝功能異常的癥狀/體征時(例如:瘙癢、尿液變深、惡心、嘔吐、持久性厭食、黃疸、右上腹觸痛或有不能解釋之類似流感的癥狀者),應該采取適當的實驗室檢査。在實驗室檢查結果顯示病人肝臟有損傷或黃疸,但并沒有證實肝轉移的情況下,如果病人黃疸加重或轉氨酶高于正常值2-3倍,即使無臨床癥狀,亦應停用本品。 2、本品與LHRH激動劑聯合用藥治療時,應了解每個藥可能出現的不良反應,沒有醫生的指導,病人不可以隨意停藥或改變劑量方案。 3、病人注意事項:在治療前,應告知所有的病人,藥物有可能造成肝功能損害,告訴病人如果出現肝功能損害的癥狀應立即向醫生咨詢,這些癥狀包括皮膚瘙癢,深色尿(不包括淡黃色或黃綠色尿),惡心,嘔吐,持續食欲減退,鞏膜黃染或皮膚黃疸,右上腹壓痛或“流感”樣癥狀。

一、對以下患者慎重用藥: 1.骨髓機能抑制的患者 2.肝功能障礙的患者 3.腎功能障礙的患者 4.并發感染的患者 5.心臟疾患或既往有心臟病史的患者 6.水痘患者(有可能導致致命性的全身障礙) 7.兒童 8.消化道潰瘍或出血的患者 二、一般注意事項: 1.可能會引起骨髓機能抑制等嚴重副作用,因此需多次進行臨床檢查(血液、肝、腎功能檢查),充分觀察患者的狀態、癥狀、體征,發現異常時減量、停藥并給予適當處理。 2.可能會引起嚴重的腸炎(出血性腸炎,缺血性腸炎,壞死性腸炎)和脫水,密切注意病人的癥狀、體征。當發生嚴重的腹部疼痛,腹瀉和其他癥狀時,立即停藥并對癥治療,當發生脫水時,應采取適當的治療,如補液治療。 3.充分注意感染癥狀、出血傾向的發生及惡化。 4.兒童用藥時,要特別注意副作用的發生,慎重用藥。 5.兒童以及生育年齡患者用藥時,需考慮到對性腺的影響。 6.有報導在國外靜脈用藥時,引起胸痛、心電圖異常(ST段上升,T波倒置等)現象。

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