力坦(注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉)

阿瑞匹坦膠囊

本品主要成份為阿瑞匹坦。

湘北威爾曼制藥股份有限公司

杭州默沙東制藥有限公司

國藥準字H20030802

國藥準字J20160005

適用于治療由敏感細菌引起的多種感染，包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

成人及12歲以上兒童，根據(jù)感染嚴重程度，每日24g阿莫西林鈉舒巴坦鈉，分24次靜脈滴注或肌注。嚴重感染可增至每日6g，分34次給藥。兒童劑量按體重計算。

本品的劑型為口服膠囊。在阿瑞匹坦膠囊與一種糖皮質激素和一種5-HT3拮抗劑聯(lián)合治療方案中，本品給藥3天。在開始治療前需仔細閱讀5-HT3拮抗劑的說明書。本品的推薦劑量是在化療前1小時口服125mg(第1天)，在第2和第3天早晨每天一次口服80mg。

阿莫西林鈉舒巴坦鈉可能的副作用包括：過敏反應（如皮疹、瘙癢）、消化系統(tǒng)不適（如腹瀉、惡心）、血液系統(tǒng)異常（如血小板減少）等。

在大約6500名患者中對阿瑞匹坦的總體安全性進行了評估。高度致吐性化療(HEC)國內臨床試驗在接受高度致吐性抗腫瘤化療(HEC)的中國患者中開展了一項隨機對照的臨床研究，在該研究中412名患者在化療第1周期接受了阿瑞匹坦的治療，其中240名患者繼續(xù)進入第2階段的化療。阿瑞匹坦聯(lián)合格拉司瓊和地塞米松(阿瑞匹坦治療組)給藥方案的總體耐受性良好。臨床中出現(xiàn)的主要不良事件為輕度到中度。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未在孕婦中進行充分和對照良好的研究。只有當對母親和胎兒的潛在收益超過潛在風險時，才可在妊娠期間使用阿瑞匹坦。 阿瑞匹坦可以分泌到大鼠的乳汁中。尚不清楚本品是否可以分泌到人的乳汁中。由于許多藥物可分泌到人乳汁中，并且本品對接受哺乳的嬰兒可能產生的不良反應，因此，必須根據(jù)藥物對母親的重要性決定是否停止哺乳或停止藥物治療。兒童用藥：在兒童中使用本品的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：在臨床研究中，老年人（年齡＞65歲）使用本品的安全性和有效性與較年輕患者（<65歲）相當。因此，老年患者使用本品無需調整劑量。

適用于治療由敏感細菌引起的多種感染，包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

1. 對青霉素類藥物過敏者禁用；2. 嚴重肝腎功能不全者慎用；3. 用藥期間應監(jiān)測肝腎功能；4. 避免與氨基糖苷類等耳毒性藥物合用；5. 孕婦及哺乳期婦女需權衡利弊后使用；6. 兒童用藥需在醫(yī)生指導下進行。

本品是一種劑量依賴性 CYP3A4抑制劑，在主要通過CYP3A4代謝的藥物的患者中聯(lián)用時必須慎用；某些化療藥物是通過CYP3A4代謝的（參見藥物相互作用）。阿瑞匹坦125 mg/80 mg療法對CYP3A4的中度抑制作用可使這些同時服用藥物的血藥濃度升高（參見“藥物相互作用”）。 本品與華法林同時使用時，可導致凝血酶原時間的國際標準化比率（INR）明顯降低。需要長期服用華法林治療的患者，在每個化療周期開始使用本品的3天給藥方案后的兩周時間內，特別是在第7－10天，應該密切監(jiān)測INR（見“藥物相互作用”）。