依那普利氫氯噻嗪分散片

布地奈德鼻噴霧劑

本品為復方制劑，其組份為馬來酸依那普利和氫氯噻嗪。

本品主要成份為布地奈德；其化學名稱為：16α，17α-22R，S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羥基-3，20二酮。

赤峰維康生化制藥有限公司

上海強生制藥有限公司

國藥準字H20080070

國藥準字J20180023

本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓，需要聯合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

治療季節性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

口服，一次1-4片，一日一次；最大劑量不超過4片，或遵醫囑。

成人及6歲和6歲以上兒童：推薦起始量為一日256μg，此劑量可與早晨一次噴入或早晚分二次噴入。其余詳見說明書。

1、對本品任何成份過敏和以前用某種血管緊張素轉換酶抑制劑治療出現血管神經性水腫的病人，遺傳性和特發性血管神經性水腫病史禁用本品。 2、由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無尿癥或對磺胺類藥物過敏的病人。 3、嚴重腎功能不全者禁用本品。

1.約5%的患者會發生局部刺激的不良反應。2.常見：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見。全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發或遲發的過敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經水腫和瘙癢已有報道。極少數病人在鼻腔內給予類固醇后出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓，需要聯合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

治療季節性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

1、較常見的有：眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。 2、較少見的有：肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽痿、腹瀉。 3、少見的有：昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動過速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經過敏、感覺異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經性水腫，如發生在喉部則可以致命，血管神經性水腫出現應立即停用本品，并迅速加以處理，皮下注射1：1000的腎上腺素注射液0.3-0.5ml。

1、對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強力利尿致嚴重血容量不足的病人應慎用，以防發生過度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。 2、對雙、單側腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。 3、肝功能不全或進行性肝疾病者慎用。 4、糖尿病、痛風、系統性紅斑狼瘡患者慎用。 5、預先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時應停用利尿劑2-3天。 6、本品不適合初治病人。 7、運動員慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品能通過胎盤。在妊娠中、后期用依那普利有報告新生兒低血壓、腎功能衰竭、顱骨發育不良、或死亡者。羊水過少亦有發生，故婦禁用。本品可排入乳汁，哺乳期婦女不推薦使用本品。 9、兒童用藥：尚不明確。 10、老年用藥：在依那普利和氫氯噻嗪合用的臨床研究中，老年和青年高血壓病人的療效和耐受性相似，但老年患者應用本品時應嚴密觀察血壓變化，初始劑量宜小，應根據病情調整劑量。 11、藥物過量：逾量可致低血壓，應立即停藥。本品過量時建議采取措施包括導吐和/或灌胃，通過確定步驟糾正脫水，電解質失衡和低血壓。

1. 嚴格按照說明書或醫生指導使用；2. 孕婦和哺乳期婦女需在醫生指導下使用；3. 兒童使用需在成人監護下；4. 避免噴入眼睛；5. 使用后需清潔噴嘴。