依那普利氫氯噻嗪分散片

谷氨酸片

本品為復(fù)方制劑，其組份為馬來酸依那普利和氫氯噻嗪。

化學(xué)名：本品主要成份為谷氨酸，其化學(xué)名稱為L-2-氨基戊二酸。分子式：C5H7NO4分子量：147.13

赤峰維康生化制藥有限公司

天津力生制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20080070

國藥準(zhǔn)字H12020231

本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓，需要聯(lián)合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如精神分裂癥和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

口服，一次1-4片，一日一次；最大劑量不超過4片，或遵醫(yī)囑。

口服，一次2~3g（4~6片），一日3次。

1、對本品任何成份過敏和以前用某種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫的病人，遺傳性和特發(fā)性血管神經(jīng)性水腫病史禁用本品。 2、由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無尿癥或?qū)前奉愃幬镞^敏的病人。 3、嚴(yán)重腎功能不全者禁用本品。

1.大量谷氨酸鈉治療肝性腦病時(shí)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的堿中毒與低鉀血癥，原因在于鈉的吸收過多，因此在治療過程中須嚴(yán)密監(jiān)測電解質(zhì)濃度。

本品僅適用于單一藥物治療不能有效控制血壓，需要聯(lián)合用藥治療的患者。本品不適合初始治療。

本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如精神分裂癥和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

1、較常見的有：眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。 2、較少見的有：肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽痿、腹瀉。 3、少見的有：昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動過速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經(jīng)過敏、感覺異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經(jīng)性水腫，如發(fā)生在喉部則可以致命，血管神經(jīng)性水腫出現(xiàn)應(yīng)立即停用本品，并迅速加以處理，皮下注射1：1000的腎上腺素注射液0.3-0.5ml。

1、對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強(qiáng)力利尿致嚴(yán)重血容量不足的病人應(yīng)慎用，以防發(fā)生過度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。 2、對雙、單側(cè)腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。 3、肝功能不全或進(jìn)行性肝疾病者慎用。 4、糖尿病、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者慎用。 5、預(yù)先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時(shí)易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時(shí)應(yīng)停用利尿劑2-3天。 6、本品不適合初治病人。 7、運(yùn)動員慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品能通過胎盤。在妊娠中、后期用依那普利有報(bào)告新生兒低血壓、腎功能衰竭、顱骨發(fā)育不良、或死亡者。羊水過少亦有發(fā)生，故婦禁用。本品可排入乳汁，哺乳期婦女不推薦使用本品。 9、兒童用藥：尚不明確。 10、老年用藥：在依那普利和氫氯噻嗪合用的臨床研究中，老年和青年高血壓病人的療效和耐受性相似，但老年患者應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓變化，初始劑量宜小，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整劑量。 11、藥物過量：逾量可致低血壓，應(yīng)立即停藥。本品過量時(shí)建議采取措施包括導(dǎo)吐和/或灌胃，通過確定步驟糾正脫水，電解質(zhì)失衡和低血壓。

1.少尿、尿閉禁用，腎功能不全者慎用。