鹽酸美西律膠囊

硝酸甘油氣霧劑

本品主要成分鹽酸美西律。

硝酸甘油，加有適量拋射劑。

重慶科瑞制藥(集團(tuán))有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H50020368

國藥準(zhǔn)字H37021173

本品主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動(dòng)過速。

血管擴(kuò)張藥，主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。

口服，首次200-300mg，必要時(shí)2小時(shí)后再服100-200mg。一般維持量每日約400-800mg，分2-3次服。成人極量為每日1200mg，分次口服。

在心絞痛發(fā)作時(shí)或在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)前，有可能急性發(fā)作時(shí)，向口腔舌下粘膜噴射1～2次，相...

心源性休克和有Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，病竇綜合征者禁用。

臨床試驗(yàn)中有12.3%的患者訴有頭脹，3.3%頭暈，2.5%口腔粘膜發(fā)麻，個(gè)別可有惡心、心慌、面紅發(fā)熱等。

本品主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動(dòng)過速。

血管擴(kuò)張藥，主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 1、胃腸反應(yīng)：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報(bào)道，包括GOT增高。 2、神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細(xì)顫）、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 3、心血管：竇性心動(dòng)過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動(dòng)過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、起搏器等。 4、過敏反應(yīng)：皮疹。 5、極個(gè)別有白細(xì)胞及血小板減少。

硝酸甘油的基本藥理作用是松弛平滑肌，能舒張容量血管和阻力血管，減少靜脈回心血量和左心室射血阻力，減輕心肌負(fù)荷，使心肌耗氧量減少，同時(shí)還能改善心內(nèi)膜層的供血供氧，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成。臨床試驗(yàn)表明，本品的起效時(shí)間最快為噴藥后的30秒，在1分鐘內(nèi)起效者為39.3%，1分鐘起效者為41.8%，起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片，但持續(xù)時(shí)間也明顯短于硝酸甘油片。

1、本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡?。在程序刺激試驗(yàn)中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。 2、美西律可用于已安裝起搏器的Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯病人，有臨床試驗(yàn)表明在Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯的病人中應(yīng)用較安全，但要慎用。 3、美西律可引起嚴(yán)重心律失常，多發(fā)生于惡性心律失常患者。 4、在低血壓和嚴(yán)重充血性心力衰竭病人中慎用。 5、肝功能異常者慎用。 6、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者慎用。 7、用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。

1.用藥時(shí)對準(zhǔn)口腔舌下粘膜噴射，切勿隨唾液咽下。