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氯霉素膠囊
氯霉素膠囊

氯霉素膠囊

處方藥 非醫保

通用名稱:氯霉素膠囊

批準文號:國藥準字H50020411

生產企業: 重慶科瑞制藥(集團)有限公司

功能主治:本品用于:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
氯霉素膠囊
氯霉素膠囊
去氧氟尿苷膠囊
去氧氟尿苷膠囊
主要成分

本品主要成分為氯霉素。

去氧氟尿苷。

生產企業

重慶科瑞制藥(集團)有限公司

上海朝暉藥業有限公司

批準文號

國藥準字H50020411

國藥準字H20020332

說明
作用與功效

本品用于:

用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。

用法用量

口服:成人一日1.5-3g(6-12粒),分3-4次服用;小兒按體重一日25-50mg/kg,分3-4次服用;新生兒一日不超過25mg/kg,分4次服用。

口服,一天總量4-6粒(0.8-1.2g),分3-4次,并根據年齡、癥狀可適當增...

副作用

對本品過敏者禁用。

在常用劑量下,本品耐受性好,但有時也可能出現以下不良反應:1、消化系統:腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振,偶有口干、唇炎、腹痛、腹脹、便秘、胃炎、麻痹性腸梗阻,罕見胃腸道出血、胃潰瘍、舌炎等。2、血液:可出現白血球減少,血紅蛋白降低,偶爾出現血小板減少、貧血等癥狀。3、肝臟:偶見GOT、GPT、ALP、BIL等升高。4、腎臟:偶見BUN上升、血尿、蛋白尿、尿頻等癥狀。5、精神神經系統:偶有出現倦怠感、頭暈、頭痛、思睡、耳鳴、腳步不穩、定向障礙、嗅覺倒錯、口齒不清、味覺減弱等癥狀,尚有類似化合物(卡莫夫等)引起腦白質癥的報道。6、皮膚:偶有出現色素沉著、瘙癢感、毛發脫落,罕見指、趾甲異常和皮炎等。7、循環系統:罕見胸部壓迫感、心悸、心電圖異常(ST段升高)等癥狀。8、過敏癥:偶有出現皮疹,罕見光過敏、濕疹、蕁麻疹等過敏反應。9、其他:有時出現發熱、咽喉部不適感、眼睛疲勞等癥狀。

禁忌

成分

本品用于:

用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。

藥理作用

1、對造血系統的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現形式: (1)與劑量有關的可逆性骨髓抑制,常見于血藥濃度超過25mg/L的患者。臨床表現為貧血,并可伴白細胞和血小板減少。 (2)與劑量無關的骨髓毒性反應,常表現為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血。發生再生障礙性貧血者可有數周至數月的潛伏期,不易早期發現,其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數再生障礙性貧血于口服氯霉素后發生。 2、溶血性貧血:可發生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。 3、灰嬰綜合征:典型的病例發生在出生后48小時內即投予高劑量的氯霉素,治療持續3-4日后可發生灰嬰綜合征,血藥濃度可高達40-200mg/L。臨床表現為腹脹、嘔吐、進行性蒼白、紫紺、微循環障礙,體溫不升、呼吸不規則。常發生在早產兒或新生兒應用大劑量氯霉素(按體重一日超過25mg/kg)時,類似表現亦可發生在成人或較大兒童應用更大劑量(按體重一日約100mg/kg)時。及早停藥,尚可完全恢復。 4、用本品長程治療可誘發出血傾向,可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關。 5、周圍神經炎和視神經炎:常在長程治療時發生,及早停藥,常屬可逆,也有發生視神經萎縮而致盲者。 6、消化道反應:可有腹瀉、惡心、嘔吐等。 7、過敏反應較少見:可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經性水腫。一般較輕,停藥后可迅速好轉。 8、二重感染:可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。

注意事項

1、由于可能發生不可逆性骨髓抑制,本品應避免重復療程使用。 2、肝、腎功能損害患者宜避免使用本品。如必須使用時須減量應用,有條件時進行血藥濃度監測,使其峰濃度(Cmax)在25mg/L以下,谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過此范圍,可增加引起骨髓抑制的危險。 3、口服本品時應空腹服用,即于餐前1小時或餐后2小時服用,以期達到有效血藥濃度。 4、在治療過程中應定期檢查周圍血象。長程治療者尚須查網織細胞計數,必要時作骨髓檢查,以便及時發現與劑量有關的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發生的再生障礙性貧血。 5、對診斷的干擾:采用硫酸銅法測定尿糖時,應用氯霉素患者可產生假陽性反應。

一、對以下患者慎重用藥:1、骨髓機能抑制的患者2、肝功能障礙的患者3、腎功能障礙的患者4、并發感染的患者5、心臟疾患或有既往史的患者6、水痘患者(有可能導致致命性的全身障礙)7、兒童8、消化道潰瘍或出血的患者二、一般注意事項:1、可能會引起骨髓機能抑制等嚴重副作用,因此需多次進行臨床檢查(血液、肝、腎功能檢查),充分觀察患者的狀態,發現異常時減量、停藥并給予適當處理。2、可能會引起嚴重的腸炎(出血性腸炎、缺血性腸炎、壞死性腸炎)和脫水,密切注意病人的狀況。當發生嚴重的腹部疼痛,腹瀉和其他癥狀時,立即停藥并對癥治療,當發生脫水時,應當采取適當的治療,如補液治療。3、充分注意感染癥狀、出血傾向的發生及惡化。4、兒童用藥時,要特別注意副作用的發生,慎重用藥。5、兒童及生育年齡患者用藥時,需考慮到對性腺的影響。三、其他:1、有報導在國外靜脈用藥時,引起胸痛、心電圖異常(ST段上升,T波倒置等)現象。2、有報導對狗大量(10MG / KG以上)經口投入去氧氟尿苷時,腦實質內出現異常病變,腦脊髓出現小出血灶。

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