乳酸鈉林格注射液

硫唑嘌呤片

本品為復方制劑，其組分為乳酸鈉、氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣。

硫唑嘌呤

天圣制藥集團股份有限公司

Excella GmbH & Co.KG

國藥準字H20064929

H20170288

本品用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。

急慢性白血病，后天性溶血性貧血，慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、原發性膽汁性肝硬變，甲狀腺機能亢進，重癥肌無力等癥狀。

靜脈滴注。成人一次500ml-1000ml，按年齡體重及癥狀不同可適當增減。給藥速度：成人每小時300-500ml。

1．口服每日1.5mg～4mg/kg，一日1次或分次口服；

1、心力衰竭及急性肺水腫者禁用。 2、腦水腫者禁用。 3、乳酸性酸中毒已顯著時禁用。 4、重癥肝功能者不全禁用。 5、嚴重腎功能衰竭有少尿或無尿者禁用。

副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、肝損傷、骨髓抑制、感染風險增加、脫發、皮疹等。

本品用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。

急慢性白血病，后天性溶血性貧血，慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、原發性膽汁性肝硬變，甲狀腺機能亢進，重癥肌無力等癥狀。

1、有低鈣血癥者（如尿毒癥），在糾正酸中毒后易出現手足發麻、疼痛、搐搦、呼吸困難等癥狀，常因血氫鈣離子濃度降低所致。 2、心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現。 3、血壓升高。 4、體重增加、水腫。 5、逾量時出現堿中毒。 6、血鉀濃度下降，有時出現低鉀血癥表現。

1、下列情況應慎用： （1）糖尿病患者服用雙胍類藥物（尤其是降糖靈），阻礙著肝臟對乳酸的利用，易引起乳酸中毒。 （2）水腫患者伴有鈉潴留傾向時。 （3）高血壓患者可增高血壓。 （4）心功能不全。 （5）肝功能不全時乳酸降解速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度。 （6）缺氧及休克，組織血供不足及缺氧時乳酸氧化成丙銅酸進入三羧酸循環代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度。 （7）酗酒、水楊酸中毒、I型糖原沉積病時有發生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡。 （8）糖尿病銅癥酸中毒時乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高，且常可伴有循環不良或臟器血供不足，乳酸降解速度減慢。 （9）腎功能不全，容易出現水、鈉潴留，增加心血管負荷。 2、下列情況應禁用： （1）心力衰竭及急性肺水腫。 （3）腦水腫。 （3）乳酸性酸中毒已顯著時。 （4）重癥肝功能不全。 （5）嚴重腎功能衰竭有少尿或無尿。 3、用藥時應做下列檢查及觀察： （1）血pH及/或二氧化碳結合力。 （2）血氫鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。 （3）腎功能測定，包括血肌肝、尿素氮等。 （4）血壓。 （5）心肺功能狀態，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝－頸靜脈反流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。 （6）肝功能不全表現黃疸、神志改變、腹水等，應用于乳酸鈉前后及過程中，經常隨時進行觀察。

副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、肝損傷、骨髓抑制、感染風險增加、脫發、皮疹等。