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注射用維生素C
注射用維生素C

注射用維生素C

處方藥 醫保

通用名稱:注射用維生素C

批準文號:國藥準字H20058523

生產企業: 遼寧倍奇藥業有限公司

功能主治:本品適用于防治壞血病和各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療,大劑量靜脈注射用于克山癥,心源性休克時搶救。本品亦可用于慢性鐵中毒,特發性高鐵血紅蛋白血癥的治療。下列情況對維生素C的需要量增加:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用維生素C
注射用維生素C
枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片
主要成分

本品主要成分為維生素C。

本品主要成份為枸櫞酸西地那非。化學名稱:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1 氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽分子式:C28H38N6O11S分子量:666.70

生產企業

遼寧倍奇藥業有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20058523

國藥準字H20150002

說明
作用與功效

本品適用于防治壞血病和各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療,大劑量靜脈注射用于克山癥,心源性休克時搶救。本品亦可用于慢性鐵中毒,特發性高鐵血紅蛋白血癥的治療。下列情況對維生素C的需要量增加:

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

用法用量

肌內或靜脈注射,成人每次100-250mg,每日1-3次,小兒每日100-300mg,分次注射。救治克山病可用大劑量。必要時,成人每次2-4g,每日1-2次,或遵醫囑。

1.對大多數患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見【藥物相互作用】)。鑒于此,建議同時服用Ritonavir的患者,每48小時內用藥劑量最多不超過25mg。西地那非可增強硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服西地那非。需要合并使用西地那非與受體阻滯劑時

副作用

對本品任何成份過敏者禁用。

上市前的經驗:在全球范圍的臨床試驗中,三千七百多名患者(年齡19-87歲)服用了西地那非。其中五百五十多名患者的治療時間在一年以上。在安慰劑對照臨床試驗中,試驗組因不良事件停藥率(2.5%)較安慰劑組(2.3%)無顯著差異。不良事件一般是短暫的、性質多為輕到中度。在各種形式的臨床試驗中,試驗組患者報告的不良事件通常相似。固定劑量試驗中,某些不良事件的發生隨劑量增加而增加。通常,靈活劑量試驗更能反映藥物的推薦劑量用法,試驗中所見不良事件的性質與固定劑量試驗相似。其余請詳見說明書。

禁忌

成分

本品適用于防治壞血病和各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療,大劑量靜脈注射用于克山癥,心源性休克時搶救。本品亦可用于慢性鐵中毒,特發性高鐵血紅蛋白血癥的治療。下列情況對維生素C的需要量增加:

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

藥理作用

1、長期應用每日2-3g可引起停藥后壞血病。 2、長期應用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。 3、快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。 4、大量應用(每日用量1g以上)可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻(每日用量600mg以上時)、惡心嘔吐、胃痙攣。

注意事項

1、維生素C對下列情況的作用未被證實:預防或治療癌癥、牙齦炎、化膿血、血尿、視網膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動脈硬化、潰場病、結核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。 2、對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結果: (1)大便隱血可致假陽性。 (2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉移酶濃度的自動分析結果。 (3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性。 (4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。 (5)血清膽紅素濃度下降。 (6)尿pH下降。 3、下列情況應慎用: (1)半胱氨酸尿癥。 (2)痛風。 (3)高草酸鹽尿癥。 (4)草酸鹽沉積癥。 (5)尿酸鹽性腎結石。 (6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)。 (7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。 (8)血色病。 (9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血。 (10)鐮形紅細胞貧血。 4、長期大量服用突然停藥,有可能出現壞血病癥狀,故宜逐漸減量停藥。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可通過胎盤,分泌入乳汁。孕婦大劑量應用時,還可產生嬰兒壞血病。 6、兒童用藥:推薦膳食每日攝入量(RDA,1980):4-6歲小兒45mg,7歲以上按成人計60mg,未經證實有效時,不宜應用大于10倍上述劑量。 7、老年用藥:尚不明確。 8、藥物過量:每日1-4g,可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有時尚可見泌尿系結石、尿內草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內溶血或凝血等,有時可導致白細胞吞噬能力降低。每日用量超過5g時,可導致溶血,重者可致命。

一般事項診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因,進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案, 在給患者應用西地那非之前,須注意以下一些重要問題: PDE5(5型磷酸二配酶)抑制劑與a受體阻滯劑合用時需謹慎,PDE5抑制劑(包括本品)與a受體阻滯劑同為血管擴張劑,都具有降低血壓的作用。當合用血管擴張劑時,可以預期對血壓的作用可能緊加。在部分思者中,這兩類藥物合用可顯著降低血壓,導致低血壓癥狀(如頭暈頭昏昏厥) (見[藥物相互作用] )。 還應注意以下情況: 患者接受西地那非治療前,應已經達到a受體阻港劑治療穩定狀態,單獨服用a受體阻滯劑治療血流動力學不穩定的患者,合用PDE5抑制劑后發生低血壓癥狀的風險增加,接受a受體阻滯劑治療已達穩定狀態的患者,PDE5抑制劑應從最低劑量開始服用, 對于已經服用理想劑量PDE5抑制劑的患者,接受a受體阻滯劑治療應從最低劑量開始。同時服用PDE5抑制劑,隨著a受體阻滯劑劑量的逐步增加, 可能進步降低血壓,聯合應用PDE5抑制劑與受體阻滯劑的安全性可能受其他因素的影響,包括血管內容量不足和其它抗高血壓藥物。西地那非使體循環血管擴張,可能增強其它抗高

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