先京(注射用鹽酸精氨酸)

美他多辛膠囊

本品主要成分為鹽酸精氨酸。

美他多辛。

遼寧倍奇藥業(yè)有限公司

浙江震元制藥有限公司

國藥準字H20051875

國藥準字H20052458

本品用于肝性腦病，適用于忌鈉的患者，也適用于其它原因引起血氨增高所致的精神癥狀治療。

酒精性肝病。

臨用前，用5%葡萄糖注射液1000ml溶解稀釋后應(yīng)用。靜脈滴注一次15-20g于4小時內(nèi)滴完或遵醫(yī)囑。

口服，一次0.5g（2粒），一日2次。

1、對本品中任何成份過敏者禁用。 2、高氯性酸中毒、腎功能不全及無尿患者禁用。 3、爆發(fā)性肝衰歇患者，因體內(nèi)缺乏精氨酸酶不宜使用本品。 

長期服用本品或大量服藥，偶爾可使少數(shù)病人發(fā)生周圍神經(jīng)疾病，暫停服藥后多可自然減退。如出現(xiàn)說明書中未出現(xiàn)之不良反應(yīng)，請患者與醫(yī)生或藥劑師聯(lián)系。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：不建議用于兒童。 老年用藥：尚不明確。

本品用于肝性腦病，適用于忌鈉的患者，也適用于其它原因引起血氨增高所致的精神癥狀治療。

酒精性肝病。

可引起高氯性酸中毒，以及血中尿素、肌酸、肌酐濃度升高。少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng)。靜脈滴注速度過快，可引起流涎、面部潮紅及嘔吐等。有報道肝腎功能不良或糖尿病患者使用本品可引起高血鉀癥。靜脈滴注本品可引起肢體麻木和頭痛，惡心、嘔吐及局部靜脈炎。靜脈給予大劑量精氨酸可使外周血管擴張而引起低血壓。

藥理作用 美他多辛能夠改善由于長期飲酒導(dǎo)致的肝功能損害。動物試驗顯示，美他多辛具有抗肝細胞脂質(zhì)過氧化的作用，可以減輕慢性酒精中毒動物肝細胞內(nèi)脂肪的蓄積。 毒理研究 遺傳毒性 在鼠傷寒沙門氏菌回復(fù)突變試驗（Ames試驗）、中國倉鼠肺成纖維細胞染色體畸變試驗和小鼠骨髓微核試驗中，美他多辛未顯示出致突變作用。 生殖毒性 大鼠交配前和交配期間經(jīng)口給予美他多辛400mg/kg/天（按體表面積折算，約為臨床每日擬用劑量的40倍），胎鼠體重明顯下降。

1、本品不含鈉離子，適用于不宜用谷氨酸鈉的患者。 2、用藥期間宜監(jiān)測血氣分析、酸堿平衡和電解質(zhì)，有酸中毒和高鉀血癥者不宜使用。 3、用藥前請詳細檢查，如有封口松動、內(nèi)有異物及玻璃瓶破損時切勿使用。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。不推薦孕婦及哺乳期婦女使用本品。 5、兒童用藥：尚無本品用于兒童肝昏迷治療的研究資料和報道。 6、老年用藥：尚無老年患者用藥的研究數(shù)據(jù)，可參考其他項下內(nèi)容或遵醫(yī)囑。 7、藥物過量：尚無本品藥物過量的系統(tǒng)的研究資料。靜脈大劑量給予精氨酸可引起低血壓。一旦發(fā)生藥物過量，應(yīng)立即停藥，給予支持和對癥治療。

本品可以拮抗左旋多巴的藥效，應(yīng)用左旋多巴治療帕金森氏病的患者應(yīng)特別注意。