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甲硝唑
甲硝唑

甲硝唑

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:甲硝唑

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H42022250

生產(chǎn)企業(yè): 宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等);還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等;目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
甲硝唑
甲硝唑
龍膽瀉肝丸
龍膽瀉肝丸
主要成分

本品主要成分為甲硝唑。

龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、木通、車前子(鹽炒)、當(dāng)歸(酒炒)、地黃、炙甘草。

生產(chǎn)企業(yè)

宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司

北京同仁堂制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H42022250

國藥準(zhǔn)字Z11020653

說明
作用與功效

本品用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等);還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等;目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,脅痛口苦,尿赤,濕熱帶下。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 甲硝唑片: 1、成人常用量: (1)腸道阿米巴病,一次0.4-0.6g,一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6-0.8g,一日3次,療程20日。 (2)賈第蟲病,一次0.4g,一日3次,療程5-10日。 (3)麥地那龍線蟲病,一次0.2g,一日3次,療程7日。 (4)小袋蟲病,一次0.2g,一日2次,療程5日。 (5)皮膚利什曼病,一次0.2g,一日4次,療程10日。間隔10日后重復(fù)一療程。 (6)滴蟲病,一次0.2g,一日4次,療程7日;可同時用栓劑,每晚0.5g置入陰道內(nèi),連用7-10日。 (7)厭氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,分3次服,7-10日為一療程。 2、小兒常用量: (1)阿米巴病,每日按體重35-50mg/kg,分3次口服,10日為一療程。 (2)賈第蟲病,每日按體重15-25mg/kg,分3次口服,連服10日;治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。 (3)厭氧菌感染,口服每日按體重20-50mg/kg。 甲硝唑口頰片: 將本品置于牙齦和齦頰溝間含服(用于口腔潰瘍時粘附于黏膜患處),一次1片,一日3次。飯后用,臨睡前加用1片。 甲硝唑口腔粘貼片: 用棉簽擦干黏膜后,粘附于口腔患處,一次5mg,一日3次,飯后使用,溶化后可咽下。 甲硝唑緩釋片: 口服,一次750mg(1片),一日1次,連用七天,七天為一個療程。甲硝唑緩釋片應(yīng)在至少飯前1小時或飯后2小時的空腹情況下整藥吞服。空腹服用可保持本品的最佳緩釋特性。 甲硝唑膠囊: 口服。 1、成人常用量: (1)厭氧菌感染:一次0.5g,一日3次,療程7日或更長,一日最大劑量不得大于4g。 (2)腸道感染:一次0.5g,一日3次。 (3)抗生素相關(guān)腸炎:一次0.5g,一日3-4次。 (4)幽門螺桿菌相關(guān)胃炎及消化性潰瘍:一次0.5g,一日3次,與其他抗生素合用,療程7-14日。 (5)原蟲感染:①腸道阿米巴病,一次0.4-0.6g,一日3次,療程7日。②腸道外阿米巴病,一次0.6-0.8g,一日3次,療程20日。③賈第蟲病,一次0.4g,一日3次,療程5-10日。④麥地那龍線蟲病,一次0.2g,療程7日。⑤小袋蟲病,一次0.2g,一日2次,療程5日。⑥皮膚利什曼病,一次0.2g,一日4次,療程10日,間隔10日后重復(fù)一療程。⑦滴蟲病,一次0.2g,一日4次,療程7日;可同時用栓劑,每晚0.5g置入陰道內(nèi),連用7-10日。 2、小兒常用量: (1)厭氧菌感染:一日按體重20-50mg/kg口服。 (2)阿米巴病:一日按體重35-50mg/kg,分3次口服,療程10日。 (3)滴蟲病、小袋蟲病、麥地那龍線蟲病、賈第蟲病:一日按體重15-25mg/kg,分3次口服,療程10日。 甲硝唑洗液: 本品可直接用于沖洗傷口或膿腔,也可制成紗布或紗條濕敷。還可用于深部膿腔的連續(xù)灌洗,用量則根據(jù)傷口及感染情況。 甲硝唑凝膠: 局部外用。清洗患處后,取適量本品涂于患處,每日早晚各1次。酒渣鼻紅斑以2周為1療程,連用8周;炎癥性丘疹、膿皰以4周為1療程。 甲硝唑乳膏: 先用溫水肥皂清潔患處,擦干后局部涂擦本品。輕揉片刻,每日早晚各外用一次。 甲硝唑栓: 陰道給藥,每日一次,于晚上臨睡前清洗外陰后,將本品0.5g(1枚)放入陰道后穹窿處,連用7-10天。或遵醫(yī)囑。 甲硝唑陰道凝膠: 1、陰道內(nèi)使用,每日早、晚各1次,每次5g(相當(dāng)于甲硝唑37.5mg),5-7日為一療程。 2、患者取斜臥位,取下給藥器的前蓋,把給藥器前端插入陰道深處,推動助推桿,使凝膠進入陰道深處。取出給藥器,棄之。 甲硝唑陰道泡騰片: 陰道給藥,用戴上指套的手指將本品塞入陰道深處,每次1或2片,每晚1次,7天為一個療程。 甲硝唑注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、甲硝唑葡萄糖注射液: 靜脈滴注: 1、成人常用量:厭氧菌感染,靜脈給藥首次按體重15mg/kg(70kg成人為1g),維持量按體重7.5mg/kg,每6-8小時靜脈滴注一次。 2、小兒常用量:厭氧菌感染的注射劑量同成人。

口服,一次3-6克,一日2次。

副作用

1、孕婦及哺乳期婦女、兒童及酗酒患者禁用。 2、有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用。 3、對甲硝唑或其它硝基咪唑衍生物過敏者。

尚不明確。

禁忌

成分

本品用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等);還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等;目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,脅痛口苦,尿赤,濕熱帶下。

藥理作用

甲硝唑片、甲硝唑注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、甲硝唑葡萄糖注射液: 1、15%-30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。 2、少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。 甲硝唑口頰片、甲硝唑口腔粘貼片:偶見口干、黏膜刺激等過敏反應(yīng),長期使用可引起味覺改變,停藥后可消失。 甲硝唑緩釋片: 1、在兩個多中心的臨床研究中,270例患者口服甲硝唑緩釋片,一次750mg,一日一次,連續(xù)服用7天。287例患者用對照藥經(jīng)陰道內(nèi)給藥,一日一次,連用7天。 2、絕大部分不良事件為輕到中度,接受甲硝唑治療主訴頭痛的患者中,10%為重度,主訴惡心的患者中,不到2%為重度。9%的是主訴有口腔金屬味。 3、外陰、陰道念珠菌病是由于多種抗菌藥治療所致。在該多中心臨床試驗中,試驗組與對照組在酵母菌性陰道炎的發(fā)生率上無統(tǒng)計學(xué)顯著性差異。 4、治療組中發(fā)生率≥2%的副作用如下(無論是否與治療有關(guān))。 甲硝唑緩釋片組七天(N=267)對照藥組(N=285) 頭痛:48(18%)44(15%)。 陰道炎:38(15%)32(12%)。 惡心:28(10%)8(3%)。 味覺異常(金屬味):23(9%)1(0%)。 細(xì)菌性感染:19(7%)17(6%)。 流感樣癥狀:17(6%)20(7%)。 生殖器騷癢癥:14(5%)25(9%)。 腹痛:10(4%)13(5%)。 眩暈:11(4%)3(1%)。 腹瀉:11(4%)3(1%)。 上呼吸道感染:11(4%)10(4%)。 鼻炎:12(4%)10(4%)。 鼻竇炎:7(3%)6(2%)。 尿異常:7(3%)4(1%)。 咽炎:8(3%)4(1%)。 痛經(jīng):9(3%)7(2%)。 念珠菌病:9(3%)8(3%)。 口干:5(2%)2(1%)。 泌尿道感染:6(2%)16(6%)。 5、以下不良反應(yīng)在甲硝唑治療中也有報道: (1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):接受甲硝唑治療的患者報道的兩個嚴(yán)重的副反應(yīng)為驚厥發(fā)作與外周神經(jīng)炎,后者主要表現(xiàn)為四肢麻木和感覺異常。由于在一些長期接受甲硝唑治療的患者中有持續(xù)性外周神經(jīng)炎的報道,應(yīng)特別向患者提示這些副反應(yīng),一旦出現(xiàn)任何神經(jīng)癥狀要立即停藥并向醫(yī)生報告。另外,患者中也有頭暈,眩暈,共濟失調(diào),易激怒,精神錯亂,抑郁,虛弱和失眠的報告。 (2)胃腸道:最常見的不良反應(yīng)與胃腸道有關(guān),大約12%的患者出現(xiàn)顯著的惡心,有時伴有頭疼,厭食,偶有嘔吐,腹瀉,上腹部疼和上腹部痙攣痛。便秘也有報道。舌苔厚,舌炎,口腔炎也有發(fā)生,這可能與治療過程中發(fā)生念珠菌屬的突然增生有關(guān),有極少例在藥物撤退中發(fā)生胰腺炎的報道。 (3)造血系統(tǒng):有可逆性白細(xì)胞減少癥與罕見的可逆性血小板減少癥。 (4)心血管系統(tǒng):心電圖上可見T波低平。 (5)過敏癥狀:有蕁麻疹,紅斑疹,面部潮紅,鼻充血,口干、陰道或外陰干燥,發(fā)熱。 (6)腎臟:有排尿困難,膀胱炎,多尿癥,尿失禁等癥狀;及盆腔壓迫感。10萬例中約有一例深色尿的報道。雖然尚未確定是那種色素,但幾乎可以肯定是甲硝唑的代謝產(chǎn)物,目前看來沒有臨床意義。 (7)其他:其他癥狀有陰道念珠菌增生,性交困難,性欲減低,直腸炎,和類似血清病的一過性關(guān)節(jié)痛。接受甲硝唑治療的患者如果飲用酒精飲料可以出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,面部潮紅或頭痛。也有報道酒精飲料的口感會發(fā)生改變。 (8)患克隆氏病的患者胃腸道及胃腸道外腫瘤發(fā)生率增高。醫(yī)學(xué)文獻報道長期大劑量服用甲硝唑的克隆氏病人中有乳腺癌和結(jié)腸癌的報道。克隆氏病不是滅滴靈緩釋片的常規(guī)適應(yīng)癥。 甲硝唑膠囊: 1、本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。 2、其他常見的不良反應(yīng)有: (1)胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等. (2)可逆性粒細(xì)胞減少。 (3)過敏反應(yīng),皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。 (4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)和精神錯亂等。 (5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。 甲硝唑洗液:局部不良反應(yīng)少見。因本品可自傷口吸收,大量使用后可產(chǎn)生與全身用藥相同的不良反應(yīng)。 甲硝唑凝膠:偶見皮膚干燥、燒灼感和皮膚刺激等過敏反應(yīng)。 甲硝唑乳膏:少數(shù)有時有極輕度的局部刺激,可以耐受。 甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片:偶見過敏反應(yīng)。 甲硝唑陰道凝膠: 本品不良反應(yīng)少見而輕微,主要有: 1、生殖道:念珠菌宮頸炎及陰道炎,陰道、會陰或外陰瘙癢,尿頻,陰道或外陰燒灼感、不適感、刺激感(非念珠菌引起)及外陰腫脹。 2、長期高劑量使用經(jīng)粘膜吸收后可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。

注意事項

甲硝唑片: 1、對診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。 2、原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥。重復(fù)一個療程之前,應(yīng)做白細(xì)胞計數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。 3、本品可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。 4、嚴(yán)禁用于食品和飼料加工。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女禁用。 6、兒童用藥:兒童用藥參照用法用量項下內(nèi)容。 7、老年用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 8、藥物過量:大劑量可致抽搐。 甲硝唑口頰片、甲硝唑口腔粘貼片: 1、使用5日后,癥狀未見緩解,應(yīng)咨詢醫(yī)師。 2、用藥期間不得飲酒或含酒精的飲料。 3、如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 4、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 5、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 6、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 7、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 8、如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 甲硝唑緩釋片: 1、嚴(yán)重肝病患者甲硝唑代謝緩慢,最終導(dǎo)致甲硝唑及其代謝產(chǎn)物在血漿中蓄積。因此,在這類患者用量應(yīng)低于常規(guī)劑量,并謹(jǐn)慎用藥。 2、甲硝唑治療期間會使念珠菌病癥狀加重,需用抗真菌藥進行治療。 3、服藥期間和服藥后三天內(nèi)避免酒精飲品。  4、有血液異常或血液異常史的患者需謹(jǐn)慎用藥。 5、在甲硝唑治療期間可見輕度白細(xì)胞減少,重復(fù)用藥前后應(yīng)進行白細(xì)胞計數(shù)和分類檢查。 6、一旦出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即終止應(yīng)用甲硝唑。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者需謹(jǐn)慎用藥。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠小鼠灌胃給予甲硝唑(按體表面積一次60mg/㎡,大約為臨床用量的10%),一日一次,不產(chǎn)生胎兒毒性。但在單劑量腹膜內(nèi)給藥動物研究中曾出現(xiàn)宮內(nèi)死亡現(xiàn)象,不能確定是否與用藥有關(guān)。由于對妊娠婦女缺乏深入的對比性研究,而且動物研究并不總是可以預(yù)示人類的反應(yīng),同時甲硝唑又是嚙齒動物的致癌劑,并且甲硝唑可迅速通過胎盤屏障進入胎兒循環(huán),因此妊娠三個月內(nèi)應(yīng)避免使用。 8、兒童用藥:甲硝唑緩釋劑型在兒童患者的安全性尚未確定。 9、老年患者用藥:腎功能下降不改變甲硝唑單劑的藥代動力學(xué)。然而肝功能下降的患者甲硝唑的血漿清除率下降。老年患者甲硝唑的藥代動力學(xué)可能發(fā)生改變,因而對老年患者有必要監(jiān)測血藥水平以調(diào)整甲硝唑用量。 10、藥物過量:有自殺企圖或意外過量服藥的病例中有單次口服甲硝唑最高到15g的報道。癥狀有惡心,嘔吐和共濟失調(diào)。口服甲硝唑在惡性腫瘤治療中作為放射性感光劑進行了研究。隔天6g-10.4g,連用5-7天,有神經(jīng)毒作用包括外周神經(jīng)炎和驚厥發(fā)作的報道。治療:甲硝唑過量沒有特效解毒藥;因此,處理措施包括對癥治療和支持治療。 甲硝唑膠囊: 1、致癌、致突變作用:動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用,但人體中尚未證實。 2、使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時停藥。 3、本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結(jié)果,使其測定值降至零。 4、用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積,應(yīng)減量使用,并作血藥濃度監(jiān)測。 6、本品可自胃液持續(xù)清除,某些放置胃管作吸引減壓者,可引起血藥濃度下降。血液透析時,本品及代謝物迅速被清除,故應(yīng)用本品不需減量。 7、念珠菌感染者應(yīng)用本品,其癥狀會加重,需同時給抗真菌治療。 8、厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者,給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。 9、治療陰道滴蟲病時,需同時治療其性伴侶。 10、重復(fù)一個療程前,應(yīng)做白細(xì)胞計數(shù)。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán)。動物試驗發(fā)現(xiàn)腹腔給藥對胎仔具毒性,而口服給藥無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴(yán)密的對照觀察,因此孕婦禁用。甲硝唑在乳汁中濃度與血中相仿。動物試驗顯示甲硝唑?qū)τ资缶咧掳┳饔茫虼瞬溉槠趮D女不宜使用。若必須用藥,應(yīng)暫停哺乳,并在療程結(jié)束后24-48小時方可重新哺乳。 12、兒童用藥:兒童應(yīng)慎用并減量使用。 13、老年用藥:老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時藥代動力學(xué)有所改變,需監(jiān)測血藥濃度。 14、藥物過量:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 甲硝唑洗液: 1、使用本品時,尚需考慮全身用藥。 2、用藥前應(yīng)詳細(xì)檢查容器和藥液,如發(fā)現(xiàn)漏藥或藥液變色、混濁等情況,不得使用。 3、藥液應(yīng)一次用完,剩余藥液不可保存使用。 4、避免和眼睛接觸。 5、使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)或過敏反應(yīng),應(yīng)及時停藥。 6、肝、腎功能減退者應(yīng)慎用。 7、用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗發(fā)現(xiàn),甲硝唑腹腔給藥后,對胎仔有毒性。而目前對孕婦和哺乳期婦女尚缺乏足夠和嚴(yán)密的對照研究,因此,孕婦和哺乳期婦女禁用。 9、兒童用藥:兒童應(yīng)慎用。 10、老年用藥:老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時藥代動力學(xué)有所改變,因此應(yīng)慎用。 11、藥物過量:尚不明確。 甲硝唑凝膠、甲硝唑乳膏: 1、避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。 2、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。 3、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 4、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 6、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 7、如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 甲硝唑栓: 1、本品僅供陰道給藥,切忌口服。 2、出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥就醫(yī)。 3、如使用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),請立即就醫(yī)。 4、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 6、如正在使用其他藥物,在使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。妊娠3個月之內(nèi)不宜使用。哺乳期婦女慎用。 8、兒童用藥:尚不明確。 9、老年用藥:同成人。 10、藥物過量:尚不明確。 甲硝唑陰道凝膠: 1、致癌、致突變:動物試驗或體外測定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用,但人體中尚未證實。 2、使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)時,應(yīng)及時停藥。 3、本品可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、甘油三酯、已糖激酶等的檢驗結(jié)果,使其測定值降至零。 4、用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料,因可引起體內(nèi)乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),患者出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。 5、肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積,應(yīng)減量使用,并作血藥濃度監(jiān)測。 6、有少部分患者,在治療期間或治療結(jié)束后,會出現(xiàn)白色念珠菌引起的陰道炎癥狀,應(yīng)警惕。此外念珠菌感染者應(yīng)用本品,其癥狀會加重,需同時給予抗真菌治療。 7、厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者,應(yīng)慎用并減量使用。 8、使用本品治療期間,應(yīng)禁止性生活。 9、本品僅供陰道內(nèi)使用,若意外接觸到眼睛,應(yīng)用大量清水沖洗。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗發(fā)現(xiàn),甲硝唑腹腔給藥后,對胎仔有毒性。而目前對孕婦和哺乳期婦女尚缺乏足夠和嚴(yán)密的對照研究,因此,孕婦和哺乳期婦女禁用。 11、兒童用藥:兒童應(yīng)慎用。 12、老年用藥:老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時藥代動力學(xué)有所改變,因此應(yīng)慎用。 13、藥物過量:本品未進行藥物過量實驗且無可靠參考文獻。 甲硝唑陰道泡騰片: 1、使用7日后癥狀未緩解,應(yīng)向醫(yī)師咨詢。 2、無性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 3、使用本品時應(yīng)避開月經(jīng)期。  4、給藥時應(yīng)洗凈雙手或戴指套或手套。 5、用藥期間注意個人衛(wèi)生,防止重復(fù)感染,使用避孕套或避免房事。 6、本品僅供陰道給藥,切忌口服。 7、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。 8、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 9、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 10、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11、如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 甲硝唑注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、甲硝唑葡萄糖注射液: 1、對診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。 2、原有肝臟疾患者,劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運動失調(diào)或其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥。重復(fù)一個療程之前,應(yīng)做白細(xì)胞計數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。 3、本品可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品在動物試驗中觀察到致突變作用,孕婦及哺乳期婦女禁用。 5、兒童用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、老年用藥:由于老年人肝功能減退,應(yīng)用本品是藥動力學(xué)有所改變,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血藥濃度。 7、藥物過量:大劑量可致抽搐。

1.忌煙、酒及辛辣食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4.服藥后大便次數(shù)增多且不成形者,應(yīng)酌情減量。 5.孕婦慎用。兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 7.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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