注射用鹽酸丁卡因

金匱腎氣丸

本品主要成份為鹽酸丁卡因。

地黃、山藥、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(炙)、牛膝(去頭)、鹽車前子。

南京新百藥業(yè)有限公司

天津中新藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司樂仁堂制藥廠

國藥準(zhǔn)字H20084330

國藥準(zhǔn)字Z12020605

本品用于硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、黏膜表面麻醉。

溫補(bǔ)腎陽、化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。

本品為粉針，需加氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解使用。藥液濃度及用量按用途分別如下： 1、硬膜外阻滯：常用濃度為0.15%-0.3%溶液，與鹽酸利多卡因合用，最高濃度為0.3%，一次常用量為40-50mg，極量為80mg。 2、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯：常用濃度0.1%-0.2%，一次常用量為40-50mg，極量為100mg。 3、粘膜表面麻醉：常用濃度1%，眼科用1%等滲溶液，耳鼻喉科用1%-2%溶液，一次限量為40mg。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯：常用其混合液（1%鹽酸丁卡因1ml與10%葡萄糖注射液1ml、3%鹽酸麻黃素1ml混合使用），一次常用量為10mg，15mg為限量，20mg為極量。

口服。一次4~5g(20~25粒)，一日2次。

1、對(duì)本品過敏者禁用。 2、嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用。 3、心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。 4、禁用于浸潤局麻、靜脈注射和靜脈滴注。

尚不明確。

本品用于硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、黏膜表面麻醉。

溫補(bǔ)腎陽、化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。

1、毒性反應(yīng)：本品藥效強(qiáng)度為普魯卡因的10倍，毒性也比普魯卡因高10倍，毒性反應(yīng)發(fā)生率也比普魯卡因高。常由于劑量大、吸收快或操作不當(dāng)引起，如誤注入血管使血藥濃度過高等。用藥過量的中毒癥狀表現(xiàn)為：頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷，并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降，需及時(shí)搶救。 2、變態(tài)反應(yīng)：對(duì)過敏患者可引起猝死，即使表面麻醉時(shí)也需注意。 3、可產(chǎn)生皮疹或蕁麻疹，顏面、口或（和）舌咽區(qū)水腫等。

1、本品為酯類局麻藥，過敏反應(yīng)罕見，與普魯卡因可能有交叉過敏反應(yīng)。故對(duì)普魯卡因或具有對(duì)氨基苯甲酸結(jié)構(gòu)的藥物過敏者慎用。 2、大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。 3、藥液不得注入血管內(nèi)，注射時(shí)需反復(fù)抽吸，不可有回血。 4、對(duì)小兒、年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)減量。 5、肝功能不全、血漿膽堿脂酶活動(dòng)減弱時(shí)應(yīng)減量。 6、皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。 7、椎管內(nèi)麻醉時(shí)尤其須調(diào)節(jié)阻滯平面，并隨時(shí)觀察血壓和脈搏的變化。 8、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、硬膜外阻滯以及蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，由于使用不當(dāng)致死已屢見；為了防止中毒、死亡，在用藥期間即使表面粘膜麻醉也應(yīng)監(jiān)測(cè)： （1）呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，包括心血管情況。 （2）中樞神經(jīng)活動(dòng)，興奮或抑制。 （3）胎兒心率。同時(shí)對(duì)呼吸和循環(huán)等方面的意外，應(yīng)做到有預(yù)見，覺察及時(shí)，防治和搶救得法，沒有時(shí)間上延誤。 9、本品的毒性與給藥途徑、給藥速度、藥液濃度、注射部位、是否加入腎上腺素等有關(guān)，必須嚴(yán)格操作和管理，控制單位時(shí)間內(nèi)的用量，按本說明書的介紹給藥。 10、給予最大用量后應(yīng)休息3小時(shí)以上方準(zhǔn)行動(dòng)。 11、注射器械不可用堿性物質(zhì)如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）妊娠期大量孕激素的分泌，增加對(duì)局部麻藥的敏感性，因此孕婦使用局部麻藥作硬膜外阻滯時(shí)用量需減少。 （2）哺乳期婦女用藥尚未見藥物進(jìn)入乳汁的報(bào)道。 13、兒童用藥：5歲以內(nèi)小兒慎用。 14、老年用藥：60歲以上老年患者，根據(jù)病情酌情減量。 15、藥物過量：用藥劑量過大易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管毒性反應(yīng)，需停藥給氧、補(bǔ)液、藥物對(duì)癥治療等處理。

1.孕婦忌服；2.忌食生冷食物；3.不宜與感冒藥同時(shí)服用；4.高血壓、心臟病、肝病等患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；5.服用后如出現(xiàn)頭暈、心悸、失眠等不適癥狀，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。