消咳寧片

布地奈德吸入粉霧劑

鹽酸麻黃堿、甘草浸膏、苦杏仁、石膏、碳酸鈣。

布地奈德。

赤峰萬澤藥業股份有限公司

Orion Corporation Orion Pharma

國藥準字Z15021813

H20140421

本品用于感冒，咳嗽，氣管炎，支氣管哮喘等癥。

適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥輕度、中度和重度持續性哮喘患者。

口服，一次1-2片，一日3次。

口腔吸入，本品的劑量應依不同的病人加以調整。建議患者長期規則用藥。使用方法詳見“...

尚不明確。

糖皮質激素吸入用藥的系統副作用明顯低于口服給藥，文獻報道和上市后經驗提示可能發生以下不良反應： 一、常見（≥1/100，

本品用于感冒，咳嗽，氣管炎，支氣管哮喘等癥。

適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥輕度、中度和重度持續性哮喘患者。

尚不明確。

局部抗炎作用 糖皮質激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機制尚不十分清楚。糖皮質激素的抗炎作用，如抑制炎性介質的釋放和抑制細胞因子介導的免疫反應，可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對糖皮質激素受體的親和力大小來比較，布地奈德的內在效力比潑尼松龍高約15倍。 一項比較吸入和口服布地奈德對哮喘作用的臨床研究證實，吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異，而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規劑量的布地奈德的治療作用只能用其對呼吸道的直接作用來解釋。 對動物和患者所進行的誘發試驗顯示：布地奈德具有抗過敏和抗炎作用，能緩解速發及遲發過敏反應所引起的支氣管阻塞。 對哮喘惡化的作用 研究發現，吸入布地奈德一日一次或一日二次，可有效地預防兒童和成人哮喘的惡化。 對運動誘發的哮喘的作用 吸入布地奈德一日一次或一日二次可有效地預防運動誘發的支氣管收縮。 對氣道反應性的影響 在高反應性患者，布地奈德能降低氣道對直接和間接刺激的反應。 對慢性阻塞性肺病(COPD)的作用 患輕至中度COPD的患者，吸入布地奈德400μg，一天二次，與安慰劑相比，治療3－6個月后，可改善患者的FEV1，在三年的治療中可

1、高血壓、心臟病患者慎用。 2、運動員慎用。 3、本品含鹽酸麻黃堿，經查詢《中國藥典臨床用藥須知》2010年版化學藥和生物制品卷，鹽酸麻黃堿項下有以下注意事項：鹽酸麻黃堿單獨使用時 （1）偶有鼻刺痛感，燒灼感等局部刺激癥狀。 （2）高濃度、頻繁和長期使用，對鼻粘膜有損害作用。 （3）偶有患者使用后岀現血壓升高。 （4）不宜長期使用，建議使用5-7天。 （5）孕婦慎用。 4、本品含碳酸鈣，經查詢《中國藥典臨床用藥須知》2010年版化學藥和生物制品卷，碳酸鈣項下有以下注意事項：碳酸鈣單獨使用時 （1）因釋放二氧化碳可致腹脹和噯氣。 （2）大量口服可致高鈣血癥、腎結石和堿中毒，如同時合并腎功能不全則稱為奶-堿綜合癥。 （3）大量服用本藥，可引起胃酸分泌反跳性增高。 （4）偶有便秘。 （5）對本藥過敏者禁用。 （6）高鈣血癥禁用。 （7）高鈣尿癥禁用。 （8）洋地黃化患者禁用。 （9）腎結石或有腎結石病史患者禁用。 （10）心、腎功能不全患者慎用。 （11）長期大劑量用藥須檢測血鈣濃度。 （12）美國FDA妊娠期藥物安全性分級：口服給藥C。 （13）與噻嗪類利尿藥合用，可增加腎小管對鈣的重吸收。

1.運動員慎用。 2.不應試圖靠本品快速緩解哮喘急性發作，此時仍需吸入短效支氣管擴張劑。如發現患者使用短效支氣管擴張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時增加，則應就診。此時應考慮增強抗炎治療，如吸入較高劑量的本品或口服一療程糖皮質激素。 3.本品是一種預防治療藥物， 因而， 盡管在病癥不發作時也應該常規使用以獲得最佳的治療效果， 不可突然停藥。 4.對于由糖皮質激素口服治療過渡到吸入治療的患者需特別觀察。對于腎上腺功能損傷的患者改為吸入治療時，在緊急情況下，如創傷、手術、感染或哮喘惡化時，需要額外的全身糖皮質激素治療。這也適用于那些長期接受高劑量吸入性糖皮質激素治療的患者，這些患者的腎上腺功能可能已經損傷，其可能導致臨床上嚴重的腎上腺抑制。 5.在撤除期，盡管患者呼吸功能得到維持甚至得到改善，但一些患者有非特異性的不適感，應該鼓勵這些患者繼續使用吸入性糖皮質激素而減少使用甚至不使用口服糖皮質激素，除非臨床上表現為不利的體征，例如出現腎上腺抑制的征象時。 6.以糖皮質激素的吸入治療替代口服治療，有時可能導致以前口服糖皮質激素治療所掩蓋的癥狀，例如過敏性鼻炎、濕疹、肌痛或者關節痛。這時應給予