二丙酸倍他米松

茶堿緩釋片

本品主要成分為二丙酸倍他米松。

茶堿

重慶華邦勝凱制藥有限公司

廣州白云山光華制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20067155

國(guó)藥準(zhǔn)字H44020002

本品用于緩解13歲及以上兒童和成人激素敏感性皮膚病出現(xiàn)的炎癥和瘙癢癥狀。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 均勻涂本品一薄層于患處，每日1-2次，每周總量不超過45g。勿采用封包治療。

口服。本品不可壓碎或咀嚼。成人或12歲以上兒童，起始劑量為0.1g~0.2g（1...

尚不明確。

茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μG/ML，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當(dāng)血清濃度超過20μG/ML，可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常，血清中茶堿超過40μG/ML，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。

本品用于緩解13歲及以上兒童和成人激素敏感性皮膚病出現(xiàn)的炎癥和瘙癢癥狀。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

1、常見的局部不良反應(yīng)為皮膚萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張和刺痛（發(fā)生率0.4%）。 2、其他局部不良反應(yīng)發(fā)生率極低，由高到低排列為：灼熱、瘙癢、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛癥、痤瘡樣藥疹、皮膚色素減退、口周皮炎、過敏性接觸性皮炎、皮膚潰爛、繼發(fā)感染、皮膚萎縮和粟粒疹。 3、一些患者外用腎上腺皮質(zhì)激素透皮吸收后可產(chǎn)生可逆性下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)（HPA）軸抑制，表現(xiàn)為柯興氏綜合癥，高血糖和糖尿。

本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量提高所致。近來實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時(shí)作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。

1、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，患者不應(yīng)擅自延長(zhǎng)用藥時(shí)間。 2、本品僅供外用，避免接觸眼睛。 3、本品不適宜采用封包療法。 4、如出現(xiàn)局部不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，如局部皮膚刺激癥狀加重，應(yīng)停藥并對(duì)癥治療。 5、未經(jīng)醫(yī)生允許本品不能與任何含有皮質(zhì)激素的藥物合用。 6、本品不適用于面部和嬰兒皮膚。 7、如患者繼發(fā)皮膚感染，應(yīng)在有效抗生素治療下慎用本品，若無好轉(zhuǎn)則需停藥直至感染被完全控制。 8、大量使用高效外用皮質(zhì)激素后應(yīng)定期檢查HPA軸功能，常用方法有尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定、ACTH興奮試驗(yàn)等。若出現(xiàn)HPA軸抑制，則應(yīng)停藥觀察或者減少用藥次數(shù)，或者換用療效較低的品種。 9、兒童用藥：12歲及以下兒童禁用，12歲以上兒童慎用。 10、藥物過量：過量使用本品可致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能抑制，但停藥后可較快恢復(fù)。

1、與其他茶堿緩釋制劑一樣，本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。