二丙酸倍他米松

鹽酸文拉法辛膠囊

本品主要成分為二丙酸倍他米松。

鹽酸文拉法新。

重慶華邦勝凱制藥有限公司

成都康弘藥業集團股份有限公司

國藥準字H20067155

國藥準字H19980051

本品用于緩解13歲及以上兒童和成人激素敏感性皮膚病出現的炎癥和瘙癢癥狀。

抑郁癥。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 均勻涂本品一薄層于患處，每日1-2次，每周總量不超過45g。勿采用封包治療。

口服，開始劑量為一次25mg，一日2-3次。視病情逐漸增至一日75mg-225m...

尚不明確。

可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應有過敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓增高，且與劑量呈正相關。大劑量時可誘發癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈和感覺異常等。

本品用于緩解13歲及以上兒童和成人激素敏感性皮膚病出現的炎癥和瘙癢癥狀。

抑郁癥。

1、常見的局部不良反應為皮膚萎縮，毛細血管擴張和刺痛（發生率0.4%）。 2、其他局部不良反應發生率極低，由高到低排列為：灼熱、瘙癢、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛癥、痤瘡樣藥疹、皮膚色素減退、口周皮炎、過敏性接觸性皮炎、皮膚潰爛、繼發感染、皮膚萎縮和粟粒疹。 3、一些患者外用腎上腺皮質激素透皮吸收后可產生可逆性下丘腦-垂體-腎上腺皮質（HPA）軸抑制，表現為柯興氏綜合癥，高血糖和糖尿。

本品主要通過抑制中樞神經系統對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質濃度增高，發揮抗抑郁作用。非臨床研究顯示，文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再攝取的強抑制劑，是多巴胺的弱抑制劑。體外試驗未發現文拉法辛及O-去甲基文拉法辛對M膽堿受體、H1組胺受體、α1腎上腺素能受體有明顯的親和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛無MAO抑制活性。動物試驗顯示，文拉法辛對醋酸、啤酒酵母、光熱刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有鎮痛作用。

1、應在醫生指導下用藥，患者不應擅自延長用藥時間。 2、本品僅供外用，避免接觸眼睛。 3、本品不適宜采用封包療法。 4、如出現局部不良反應應及時與醫生聯系，如局部皮膚刺激癥狀加重，應停藥并對癥治療。 5、未經醫生允許本品不能與任何含有皮質激素的藥物合用。 6、本品不適用于面部和嬰兒皮膚。 7、如患者繼發皮膚感染，應在有效抗生素治療下慎用本品，若無好轉則需停藥直至感染被完全控制。 8、大量使用高效外用皮質激素后應定期檢查HPA軸功能，常用方法有尿游離皮質醇測定、ACTH興奮試驗等。若出現HPA軸抑制，則應停藥觀察或者減少用藥次數，或者換用療效較低的品種。 9、兒童用藥：12歲及以下兒童禁用，12歲以上兒童慎用。 10、藥物過量：過量使用本品可致下丘腦-垂體-腎上腺皮質功能抑制，但停藥后可較快恢復。

1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。