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米非司酮
米非司酮

米非司酮

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:米非司酮

批準文號:國藥準字H10950170

生產(chǎn)企業(yè): 浙江仙琚制藥股份有限公司

功能主治:米非司酮膠囊:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
米非司酮
米非司酮
復(fù)方氨維膠囊
復(fù)方氨維膠囊
主要成分

本品主要成分為米非司酮。

本品為復(fù)方制劑,其組份為詳見說明書。

生產(chǎn)企業(yè)

浙江仙琚制藥股份有限公司

江蘇云陽集團藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H10950170

國藥準字H20057449

說明
作用與功效

米非司酮膠囊:

用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營養(yǎng)補充治療。有助于增強人體免疫功能。

用法用量

米非司酮膠囊: 在無防護性生活或避孕失敗后72小時以內(nèi),空腹或進食2小時后口服25mg(2粒),服藥后禁食1-2小時。或遵醫(yī)囑。 米非司酮片: 停經(jīng)≤49天之健康早孕婦女,空腹或進食2小時后,首次口服25mg米非司酮片二片,當(dāng)晚再服用一片,以后每隔12小時服1片,第3天晨服一片25mg米非司酮片后1小時,在醫(yī)院口服米索前列醇片0.6mg,或于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。臥床休息2小時,門診觀察6小時,或遵醫(yī)囑。注意用藥后出血情況,有無妊娠產(chǎn)物排查和不良反應(yīng)。 米非司酮軟膠囊: 1、推薦的用法及用量:停經(jīng)≤49天之健康早孕婦女,空腹或進食2小時后,口服米非司酮膠囊一次25-50mg,一日2次,連服2-3天,每次服藥后禁食2小時,總量150mg,第3-4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片),或于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或口服其他同類前列腺素藥物,臥床休息1-2小時,門診觀察6小時,注意用藥后出血情況,有無妊娠產(chǎn)物排出和副反應(yīng)。 2、對本品總量150mg不能耐受的早孕婦女,可把總量減至75mg。

口服。每次1~2粒,每日2次;小兒每日1~3粒,或遵醫(yī)囑。

副作用

1、對本品中任何成份過敏者。 2、心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者。 3、有使用前列腺素類藥物禁忌癥者:如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。 4、帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者。 5、有異常出血史或同時進行抗凝治療者。 6、遺傳性卟啉癥。 7、如不能為病人提供緊急處理不全流產(chǎn)、輸血和緊急復(fù)蘇的醫(yī)療設(shè)施,則禁用本品治療。 8、不得用于不能理解治療程序或不能依從治療方案的病人。

尚不明確。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可通過胎盤屏障進去胎兒循環(huán),文獻中無對胎兒影響方面的報道。兒童用藥:小兒每日1~3粒,或遵醫(yī)囑,促進兒童生長發(fā)育。老年用藥:老年患者用藥無需做劑量調(diào)整。

成分

米非司酮膠囊:

用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營養(yǎng)補充治療。有助于增強人體免疫功能。

藥理作用

幾乎所有用本品治療的婦女均有不良反應(yīng),發(fā)生率約為90%。 1、子宮出血和下腹痛(包括子宮痙攣)是用本品治療可預(yù)見的結(jié)果,約有80-90%的婦女出血量超過最大月經(jīng)量。 2、部分早孕婦女服藥后,有惡心、嘔吐、暈厥、乏力、骨盆痛、肛門墜脹感。 3、個別婦女可出現(xiàn)皮疹、頭痛、眩暈及衰弱。 4、使用前列腺素后可有腹痛,部分對象可發(fā)生嘔吐、腹瀉,少數(shù)有面部潮紅和肢體發(fā)麻現(xiàn)象。 5、其他不良反應(yīng)有:背痛、發(fā)熱、陰道炎、寒戰(zhàn)、消化不良、失眠、腿痛、焦慮和白帶。 6、實驗室檢查可有血色素、血球壓積和紅細胞下降,極少數(shù)可有血清ALT、AST、ALP及γ-GT增高。

注意事項

1、確認為早孕者,停經(jīng)天數(shù)不應(yīng)超過49天。   2、米非司酮必須在具有急診、刮宮手術(shù)和輸液、輸血條件的臨床單位使用。本品不得在藥房自行出售。 3、服用前必須向服藥者詳細告知治療效果,及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。治療或隨診過程中,如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。 4、服藥后,一般會較早出現(xiàn)少量陰道出血,平均9-16天,部分婦女流產(chǎn)后出血時間較長,8%可達30天或更長,曾有出血達69天的報告。在某些病人中,過多的出血可能需要血管收縮劑治療、刮宮、輸注生理鹽水或輸血。 5、少數(shù)早孕婦女服用米非司酮膠囊后,即可自然流產(chǎn)。約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后,6小時內(nèi)排出絨毛胎囊,約10%孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物。 6、服藥后8-15天應(yīng)去治療單位復(fù)診,以確定流產(chǎn)效果。必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定,如確診為流產(chǎn)不全或繼續(xù)妊娠,應(yīng)及時處理。 7、使用本品終止早孕失敗者,必須進行人工流產(chǎn)終止妊娠。 8、任何類型宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)在本品治療前取出。 9、沒有本品在患慢性疾病,如心血管、高血壓、肝、呼吸或腎臟病人,I型糖尿病,嚴重貧血或重度吸煙的婦女中的安全性和有效性數(shù)據(jù)。對超過35歲和每天吸煙10支或以上的婦女應(yīng)慎用。 10、出血:在藥物流產(chǎn)過程中幾乎所有對象都發(fā)生陰道出血。如出現(xiàn)長期大量出血(每4小時或在連續(xù)2小時內(nèi)濕透2條加厚衛(wèi)生巾)是不全流產(chǎn)或其他并發(fā)癥的征兆,可能需要即時的藥物或手術(shù)干預(yù)來防止失血引起休克。告知病人,如果她們在藥物流產(chǎn)后經(jīng)歷長期大量陰道出血,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。 11、感染和膿血癥:與其他類型流產(chǎn)一樣,在使用米非司酮和米索前列醇后,國外已有嚴重細菌感染病例,包括極罕見的致命的敗血癥休克病例的報告(這些死亡發(fā)生在使用陰道給予米索前列醇的婦女中,但是在陰道使用米索前列醇和感染或死亡風(fēng)險增加之間沒有確定的因果關(guān)系)。醫(yī)生對經(jīng)歷藥物流產(chǎn)的病人進行評估時應(yīng)當(dāng)警惕這種罕見事件的可能性。特別是,持續(xù)發(fā)熱38℃或更高,重度腹痛,或藥物流產(chǎn)后數(shù)天盆腔觸痛可能是感染的指征。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不知道米非司酮是否被分泌在乳汁中。但是,許多與米非司酮有相似化學(xué)結(jié)構(gòu)的激素可以被分泌到乳汁中。由于米非司酮對嬰兒的影響尚不滿楚,哺乳婦女應(yīng)當(dāng)咨詢保健醫(yī)生以決定是否應(yīng)當(dāng)在用藥后停止哺乳5-7天。 13、兒童用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 14、老年用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 15、藥物過量:在耐受性研究中,給予健康非妊娠婦女和男性對象單次口服1800mg米非司酮,未見有嚴重不良反應(yīng)報告。如果病人攝入大大超過劑量,應(yīng)當(dāng)密切注意腎上腺衰竭征兆。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用;2.對本品過敏者禁用;3.服用期間不宜飲酒;4.避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用;5.定期檢查肝腎功能。

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