庚酸炔諾酮

托伐普坦片

復(fù)方庚酸炔諾酮注射液：復(fù)方制劑，其主要成份為庚酸炔諾酮和戊酸雌二醇的滅菌油溶液。

主要成分為托伐普坦。

浙江仙琚制藥股份有限公司

浙江大冢制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030270

國藥準(zhǔn)字H20110115

本品用于健康育齡婦女避孕用，尤其適用于不能耐受或堅(jiān)持服用口服避孕片以及放置宮內(nèi)節(jié)育器易脫落者。

本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L，或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。其余詳見說明書。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 復(fù)方庚酸炔諾酮注射液： 1、肌內(nèi)注射，每月一次可以避孕一個(gè)月。 2、首次給藥時(shí)，可于月經(jīng)來潮第五天同時(shí)注射2ml。自第二個(gè)月起，均在月經(jīng)第10-12天注射1ml。

本品通常的起始劑量是15mg，每日一次，餐前餐后服藥均可。詳見說明書。

急、慢性肝炎、腎炎、高血壓及有乳房腫塊者忌用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：目前對(duì)懷孕婦女使用托伐普坦片尚無足夠且具有良好對(duì)照的研究。在動(dòng)物試驗(yàn)中，發(fā)生了顎裂、短肢、小眼畸形、骨骼畸形、胎仔體重下降、骨化延遲、胚胎死亡。本品沒有在孕婦中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)。對(duì)于孕婦能否使用托伐普坦，僅在判定治療獲益大于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性后方可在孕期使用本品。本品對(duì)人體分娩、生產(chǎn)的影響尚不清楚。本品在乳汁中是否有分布尚不清楚。哺乳期大鼠經(jīng)口給予托伐普坦時(shí)，托伐普坦可經(jīng)乳汁排泄。由于很多藥物都可經(jīng)人乳汁排泄，且托伐普坦可能會(huì)給乳幼兒帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以應(yīng)根據(jù)需要決定母親服用分托伐普坦或停止哺乳。兒童用藥：本品在18歲以下兒童及青少年中用藥的安全性和有效性尚未確立，不推薦本品用于18歲以下的兒童及青少年。老年用藥：在臨床試驗(yàn)中所有接受托伐普坦片治療的低血鈉癥患者中，42%的人年齡≥65歲，19%的患者年齡≥75歲。在安全性和有效性上未觀察到老年患者和年輕患者的差別，且在其他臨床經(jīng)驗(yàn)中，老年患者和年輕患者的反應(yīng)也沒有不同，但是不能排除某些老年患者的敏感性更高。年齡增加對(duì)托伐普坦血藥濃度沒有影響。

本品用于健康育齡婦女避孕用，尤其適用于不能耐受或堅(jiān)持服用口服避孕片以及放置宮內(nèi)節(jié)育器易脫落者。

本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L，或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。其余詳見說明書。

少數(shù)使用者可發(fā)生月經(jīng)改變，如周期縮短、經(jīng)量減少、不規(guī)則出血及閉經(jīng)。偶有惡心、頭暈、乳脹等，一般均較輕微，不需處理。必要時(shí)可對(duì)癥處理。

1、必須按時(shí)注射，并注意將藥液抽取干凈完全注入，作深部肌內(nèi)注射。 2、本品在氣溫低流動(dòng)性差時(shí)，并置熱水中溫?zé)幔謴?fù)流動(dòng)性后即可使用。 3、本品使用苯甲醇作為溶媒，禁止用于兒童肌肉注射。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行過關(guān)于本品在人類乳汁分泌中的試驗(yàn)，對(duì)嬰兒的影響尚不清楚。因此，哺乳期婦女不宜使用。見于本品用于避孕，所以孕婦不宜使用。 5、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)，且無可靠性參考文獻(xiàn)。 6、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)，且無可靠性參考文獻(xiàn)。 7、藥物過量：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)，且無可靠性參考文獻(xiàn)。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 嚴(yán)重腎功能不全患者慎用；3. 低鈉血癥患者慎用；4. 監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平；5. 避免與CYP3A4強(qiáng)抑制劑或誘導(dǎo)劑合用。