鹽酸米多君

美他多辛膠囊

本品主要成分為鹽酸多米君。

美他多辛。

國藥集團(tuán)川抗制藥有限公司

浙江震元制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20060550

國藥準(zhǔn)字H20052458

1、下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓，外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣侯變化，晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。

酒精性肝病。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 鹽酸米多君片： 1、低血壓：根據(jù)病人自主神經(jīng)的張力和反應(yīng)性來進(jìn)行治療并作相應(yīng)的調(diào)整。建議用以下劑量： （1）成人和青少年（12歲以上）開始劑量2.5mg（1片），每日2次（早，晚服藥），必要時(shí)可每次1片，每日3次。 （2）根據(jù)病人的反應(yīng)和對此藥耐受能力，可將用藥劑量增至每次2片，每日2-3次。 （3）應(yīng)當(dāng)在白天，病人需要起立進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)服用鹽酸米多君片。建議服藥間隔3-4小時(shí)。第一劑應(yīng)當(dāng)在早晨起床前或后服用，第二劑應(yīng)當(dāng)在午間服用，第三劑應(yīng)當(dāng)在下午晚些時(shí)候服用。 （4）為防止臥位高血壓，不應(yīng)在晚餐后或就寢前4小時(shí)內(nèi)服用鹽酸米多君片。 2、壓力性尿失禁：成人每次2.5mg（1片）至5mg（2片），每日2-3次。在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病人情況加以調(diào)整。 3、用法：用液體口服送下。

口服，一次0.5g（2粒），一日2次。

對本品的任何成份過敏、嚴(yán)重的心腦血管疾病、高血壓、心律失常、急性腎臟疾病、腎功能不全、前列腺肥大伴殘留尿、機(jī)械性尿路阻塞、尿潴留、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、青光眼、妊娠及哺乳期婦女。

長期服用本品或大量服藥，偶爾可使少數(shù)病人發(fā)生周圍神經(jīng)疾病，暫停服藥后多可自然減退。如出現(xiàn)說明書中未出現(xiàn)之不良反應(yīng)，請患者與醫(yī)生或藥劑師聯(lián)系。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：不建議用于兒童。 老年用藥：尚不明確。

1、下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓，外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣侯變化，晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。

酒精性肝病。

罕見心律不齊、寒顫、皮疹，個(gè)別病人在劑量較大時(shí)可能在頭、頸部引起雞皮疙瘩，或有排尿不盡的感覺。心率每分鐘可少于60次。

藥理作用 美他多辛能夠改善由于長期飲酒導(dǎo)致的肝功能損害。動(dòng)物試驗(yàn)顯示，美他多辛具有抗肝細(xì)胞脂質(zhì)過氧化的作用，可以減輕慢性酒精中毒動(dòng)物肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的蓄積。 毒理研究 遺傳毒性 在鼠傷寒沙門氏菌回復(fù)突變試驗(yàn)（Ames試驗(yàn)）、中國倉鼠肺成纖維細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)和小鼠骨髓微核試驗(yàn)中，美他多辛未顯示出致突變作用。 生殖毒性 大鼠交配前和交配期間經(jīng)口給予美他多辛400mg/kg/天（按體表面積折算，約為臨床每日擬用劑量的40倍），胎鼠體重明顯下降。

1、治療時(shí)，必須定時(shí)監(jiān)測臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須評價(jià)出現(xiàn)臥位或坐位高血壓的可能。如果出現(xiàn)提示高血壓的癥狀（例如心臟方面的感覺、頭痛、視力障礙），必須停止治療并且向醫(yī)生咨詢。臥位高血壓的出現(xiàn)可通過減少劑量來避免。鹽酸米多君片治療只應(yīng)在對初始治療有反應(yīng)的病人繼續(xù)進(jìn)行。對出現(xiàn)嚴(yán)重間歇性血壓波動(dòng)的病人，應(yīng)當(dāng)停止鹽酸米多君治療。 2、應(yīng)當(dāng)避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質(zhì)的藥物如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁藥、抗組胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時(shí)使用，因?yàn)榭赡芤鹧獕旱娘@著升高。在治療時(shí)，可出現(xiàn)反射性心動(dòng)過緩；因此建議對同時(shí)使用直接或間接引起心率減慢的藥物（例如洋地黃類、β-受體阻滯劑、精神藥物類等）的病人慎用此藥。必須告知病人有關(guān)心動(dòng)過緩的癥狀（例如心率減慢、眩暈加重、意識(shí)喪失），以及在這種情況下必須停止治療并請醫(yī)師會(huì)診。 3、對肺源性心臟病病人必須特別謹(jǐn)慎地監(jiān)測。對患有或處于青光眼或眼內(nèi)壓增高危險(xiǎn)的病人以及同時(shí)使用鹽皮質(zhì)激素類藥或氟氫可的松類藥的病人，也建議謹(jǐn)慎用藥（因?yàn)橛醒蹆?nèi)壓增高的可能）。長期治療的病人，建議對腎功能進(jìn)行監(jiān)測。有關(guān)兒童、老年人和肝或腎功能受損病人使用鹽酸米多君片的問題，尚無資料。

本品可以拮抗左旋多巴的藥效，應(yīng)用左旋多巴治療帕金森氏病的患者應(yīng)特別注意。