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鹽酸米多君
鹽酸米多君

鹽酸米多君

處方藥 醫保

通用名稱:鹽酸米多君

批準文號:國藥準字H20060550

生產企業: 國藥集團川抗制藥有限公司

功能主治:1、下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓,外科術后、產后失血以及氣侯變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸米多君
鹽酸米多君
枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片
主要成分

本品主要成分為鹽酸多米君。

本品主要成份為枸櫞酸西地那非。化學名稱:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1 氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽分子式:C28H38N6O11S分子量:666.70

生產企業

國藥集團川抗制藥有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20060550

國藥準字H20150002

說明
作用與功效

1、下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓,外科術后、產后失血以及氣侯變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 鹽酸米多君片: 1、低血壓:根據病人自主神經的張力和反應性來進行治療并作相應的調整。建議用以下劑量: (1)成人和青少年(12歲以上)開始劑量2.5mg(1片),每日2次(早,晚服藥),必要時可每次1片,每日3次。 (2)根據病人的反應和對此藥耐受能力,可將用藥劑量增至每次2片,每日2-3次。 (3)應當在白天,病人需要起立進行日常活動時服用鹽酸米多君片。建議服藥間隔3-4小時。第一劑應當在早晨起床前或后服用,第二劑應當在午間服用,第三劑應當在下午晚些時候服用。 (4)為防止臥位高血壓,不應在晚餐后或就寢前4小時內服用鹽酸米多君片。 2、壓力性尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2-3次。在有經驗醫生指導下,根據病人情況加以調整。 3、用法:用液體口服送下。

1.對大多數患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見【藥物相互作用】)。鑒于此,建議同時服用Ritonavir的患者,每48小時內用藥劑量最多不超過25mg。西地那非可增強硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服西地那非。需要合并使用西地那非與受體阻滯劑時

副作用

對本品的任何成份過敏、嚴重的心腦血管疾病、高血壓、心律失常、急性腎臟疾病、腎功能不全、前列腺肥大伴殘留尿、機械性尿路阻塞、尿潴留、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺機能亢進、青光眼、妊娠及哺乳期婦女。

上市前的經驗:在全球范圍的臨床試驗中,三千七百多名患者(年齡19-87歲)服用了西地那非。其中五百五十多名患者的治療時間在一年以上。在安慰劑對照臨床試驗中,試驗組因不良事件停藥率(2.5%)較安慰劑組(2.3%)無顯著差異。不良事件一般是短暫的、性質多為輕到中度。在各種形式的臨床試驗中,試驗組患者報告的不良事件通常相似。固定劑量試驗中,某些不良事件的發生隨劑量增加而增加。通常,靈活劑量試驗更能反映藥物的推薦劑量用法,試驗中所見不良事件的性質與固定劑量試驗相似。其余請詳見說明書。

禁忌

成分

1、下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓,外科術后、產后失血以及氣侯變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

藥理作用

罕見心律不齊、寒顫、皮疹,個別病人在劑量較大時可能在頭、頸部引起雞皮疙瘩,或有排尿不盡的感覺。心率每分鐘可少于60次。

注意事項

1、治療時,必須定時監測臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須評價出現臥位或坐位高血壓的可能。如果出現提示高血壓的癥狀(例如心臟方面的感覺、頭痛、視力障礙),必須停止治療并且向醫生咨詢。臥位高血壓的出現可通過減少劑量來避免。鹽酸米多君片治療只應在對初始治療有反應的病人繼續進行。對出現嚴重間歇性血壓波動的病人,應當停止鹽酸米多君治療。 2、應當避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質的藥物如利血平、胍乙啶、三環類抗抑郁藥、抗組胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時使用,因為可能引起血壓的顯著升高。在治療時,可出現反射性心動過緩;因此建議對同時使用直接或間接引起心率減慢的藥物(例如洋地黃類、β-受體阻滯劑、精神藥物類等)的病人慎用此藥。必須告知病人有關心動過緩的癥狀(例如心率減慢、眩暈加重、意識喪失),以及在這種情況下必須停止治療并請醫師會診。 3、對肺源性心臟病病人必須特別謹慎地監測。對患有或處于青光眼或眼內壓增高危險的病人以及同時使用鹽皮質激素類藥或氟氫可的松類藥的病人,也建議謹慎用藥(因為有眼內壓增高的可能)。長期治療的病人,建議對腎功能進行監測。有關兒童、老年人和肝或腎功能受損病人使用鹽酸米多君片的問題,尚無資料。

一般事項診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因,進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案, 在給患者應用西地那非之前,須注意以下一些重要問題: PDE5(5型磷酸二配酶)抑制劑與a受體阻滯劑合用時需謹慎,PDE5抑制劑(包括本品)與a受體阻滯劑同為血管擴張劑,都具有降低血壓的作用。當合用血管擴張劑時,可以預期對血壓的作用可能緊加。在部分思者中,這兩類藥物合用可顯著降低血壓,導致低血壓癥狀(如頭暈頭昏昏厥) (見[藥物相互作用] )。 還應注意以下情況: 患者接受西地那非治療前,應已經達到a受體阻港劑治療穩定狀態,單獨服用a受體阻滯劑治療血流動力學不穩定的患者,合用PDE5抑制劑后發生低血壓癥狀的風險增加,接受a受體阻滯劑治療已達穩定狀態的患者,PDE5抑制劑應從最低劑量開始服用, 對于已經服用理想劑量PDE5抑制劑的患者,接受a受體阻滯劑治療應從最低劑量開始。同時服用PDE5抑制劑,隨著a受體阻滯劑劑量的逐步增加, 可能進步降低血壓,聯合應用PDE5抑制劑與受體阻滯劑的安全性可能受其他因素的影響,包括血管內容量不足和其它抗高血壓藥物。西地那非使體循環血管擴張,可能增強其它抗高

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