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處方藥 醫保甲類 國產

通用名稱:非洛地平片

批準文號:國藥準字H10970111

生產企業: 江蘇聯環藥業股份有限公司

功能主治:用于輕、中度原發性高血壓治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
非洛地平片
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苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片
主要成分

本品活性成份為非洛地平。

本品主要成份為氨氯地平。

生產企業

江蘇聯環藥業股份有限公司

四川省百草生物藥業有限公司

批準文號

國藥準字H10970111

國藥準字H20103551

說明
作用與功效

用于輕、中度原發性高血壓治療。

1、高血壓本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯合應用。2、冠心病(CAD)慢性穩定性心絞痛本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯合應用。血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal’s或變異型心絞痛)本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用,也可與其他抗心絞痛藥物聯合應用。經血管造影證實的冠心病經血管造影證實的冠心病,但射血分數≥40%且無心衰的患者,本品可減少因心絞痛住院的風險以及降低冠狀動脈重建術的風險。

用法用量

口服起始劑量2.5mg(1片),一日2次,或遵醫囑。

成人:通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。身材小、虛弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為本品聯合其它抗高血壓藥物治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7~14天后開始進行。如臨床需要,在對患者進行嚴密監測的情況下,可更快地進行劑量調整。治療慢性穩定性或血管痙攣性心絞痛的推薦劑量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數患者的有效劑量為10mg,每日一次。治療冠心病的推薦劑量為5~10,每日一次。在臨床研究中,大多數患者需要10mg/日的劑量。與其他抗高血壓藥物和/或抗心絞痛藥物聯合應用:氨氯地平與噻嗪類利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β~受體阻滯劑、長效硝酸鹽和/或舌下硝酸甘油合用是安全的。

副作用

本品和其他鈣拮抗藥相同,在某些病人身上會導致面色潮紅、頭痛、頭暈、心悸和疲勞,這些反應大部分具有劑量依賴性,而且是在劑量增加后開始的短時間內出現,是暫時的,應用時間延長后消失。本品與其他二氫吡啶類藥物相同,可引起與劑量有關的踝腫、牙齦或牙周炎患者用藥后可能會引起輕微的牙齦腫大。另也可見皮疹、瘙癢。4在極少數病人中可能會引起顯著的低血壓伴心動過速,這在易感個體可能會引起心肌缺氧。

對二氫吡啶類藥物或本品中任何成分過敏的病人禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用。兒童用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

成分

用于輕、中度原發性高血壓治療。

1、高血壓本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯合應用。2、冠心病(CAD)慢性穩定性心絞痛本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯合應用。血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal’s或變異型心絞痛)本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用,也可與其他抗心絞痛藥物聯合應用。經血管造影證實的冠心病經血管造影證實的冠心病,但射血分數≥40%且無心衰的患者,本品可減少因心絞痛住院的風險以及降低冠狀動脈重建術的風險。

藥理作用

本品的安全性在美國等國外的臨床研究中已被證實,涉及患者超過11000名。總體而言,患者對于使用本品每日劑量達10mg范圍內均有較好的耐受性。本品治療過程中報道的不良的反應,多為輕中度。在本品10mg(N=1730)與安慰劑(N=1250)對照的臨床研究中,氨氯地平組由于不良反應停藥的僅有1.5%,對比安慰劑組(約1%)沒有顯著性的差別。最常見的不良反應為頭痛和水腫。與劑量相關的不良反應發生率(%)如下:不良事件2.5mg(N=275)5.0mg(N=296)10.2mg(N=268)安慰劑(N=520)水腫1.83.010.80.6頭暈0.73.43.41.5潮紅0.71.42.60.0心悸0.71.44.50.6其他不良反應與劑量的相關性不確定,但是在安慰劑對照研究中發生率超過1%的包括:氨氯地平(1%)(N=1730)安慰劑(1%)(N=1250)頭痛7.37.8疲勞4.52.8惡心2.91.9腹痛1.60.3嗜睡1.40.6一些顯示與藥物和劑量相關,且在女性中發生率比男性高的不良反應顯示如下:氨氯地平安慰劑不良事件男性%(N=1218)女性%(N=512)男性%(N=914)女性%(N=336)水腫5.614.61.45.1潮紅1.54.50.30.9心悸1.43.30.90.9嗜睡1.31.60.80.3在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中,患者下列事件的發生率1%但是0.1%,其相關性尚不確定,在此列出以提醒醫生關注:心血管系統:心律失常(包括室性心動過速以及房顫)、心動過緩、胸痛、低血壓、外周局部缺血、暈厥、心動過速、體位性頭暈、體位性低血壓、血管炎。中樞及外周神經系統:感覺遲鈍、周圍神經病變、感覺異常、震顫、眩暈。胃腸系統:食欲減退、便秘、消化不良**、吞咽困難、腹瀉、腸胃脹氣、胰腺炎、嘔吐、牙齦增生。全身:過敏性反應、乏力**、背痛、熱潮紅、全身不適、疼痛、僵直、體重增加、體重下降。肌骨骼系統:關節痛、關節病、肌肉痛性痙攣**、肌痛。精神病學:性功能障礙(男性**和女性)、失眠、神經質、抑郁、夢境異常、焦慮、人格障礙。呼吸系統:呼吸困難**、鼻衄。皮膚及附屬物:血管性水腫、多形性紅斑、瘙癢**、皮疹**、紅斑疹、斑丘疹。**在安慰劑對照研究中、這些事件的發生率小于1%、但是在所有多劑量的研究中,這些不良反應的發生率在1%至2%。感覺異常:視覺異常、結膜炎、復視、眼痛、耳鳴。泌尿系統:尿頻、排尿障礙、夜尿。自主神經系統:口干、多汗。營養代謝:高血糖、口渴。造血系統:白細胞減少、紫癜、血小板減少。下列事件發生率0.1%:心衰、心律不齊、早搏、皮膚變色、蕁麻疹、皮膚干燥、脫發、皮炎、肌無力、顫搐、共濟失調、肌張力過強、偏頭痛、皮膚發涼、情感淡漠、興奮、健忘、胃炎、食欲增加、稀便、咳嗽、鼻炎、排尿困難、多尿、嗅覺障礙、味覺障礙、視覺調節異常以及眼干。其他偶發的不良反應很難與合用藥物的作用或伴隨疾病相區分,如心肌梗死或心絞痛。常規試驗室檢測數據在氨氯地平治療中并沒有臨床顯著性的變化。血鉀、血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、尿酸、尿素氮或肌酐均沒有臨床相關變化。在CAMELOT及PREVENT研究中,其不良反應與前面報告的相似(見上)。外周性水腫是最常見的不良事件。上市后應用中發生的以下事件罕有報道,與藥物的相關性尚未確定:如男性乳房增大。在上市后應用中,有報道由于使用氨氯地平導致患者黃疸與氨基轉移酶明顯增高(多與膽道梗阻或肝炎的表現一致)而需要住院治療。在以下患者中使用氨氯地平是安全的:慢性阻塞性肺氣腫、代償良好的充血性心力衰竭、冠心病、外周血管性疾病、糖尿病以及血脂異常。

注意事項

1.孕婦和哺乳期婦女慎用;2.肝功能不全患者慎用;3.低血壓患者慎用;4.避免與葡萄柚汁同服;5.定期監測血壓和心率。

1.心絞痛和/或心肌梗死:罕見。有嚴重的阻塞性冠狀動脈疾病的患者,在開始應用鈣通道拮抗劑治療或加量時,會出現心絞痛發作頻率、時程和/或嚴重性上升,或發展為急性心肌梗死,機制不明;2.低血壓:由于本品逐漸產生擴血管作用,口服一般很少出現急性低血壓。但本品與其它外周擴血管藥物合用時仍需謹慎,特別是對于有嚴重主動脈瓣狹窄的病人;3.心力衰竭患者:鈣通道阻滯劑應慎用于心衰患者;4.肝功能不全患者:嚴重肝功能不全患者應慎用本藥;5.腎功能衰竭患者:腎衰患者的起始劑量可以不變;6.停用阻滯劑:本品對突然停用阻滯劑所產生的反跳癥狀沒有保護作用。因此,停用阻滯劑仍需逐漸減量。7.本品在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂質異常疾病的病人中可以安全使用。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

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