纈沙坦分散片

蚓激酶腸溶膠囊

纈沙坦。化學名稱：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

本品是從人工養殖赤子愛勝蚓中提取分離而得到的一組蛋白水解酶，其組分含有：纖維蛋白溶酶盒纖維蛋白溶酶原激活劑。

魯南貝特制藥有限公司

北京百奧藥業有限責任公司

國藥準字H20051350

國藥準字H11021129

治療原發性高血壓。

本品適用于缺血性腦血管病中纖維蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無效時可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國外臨床應用資料報道，最大劑量可達320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

口服：一次2粒，一日3次，飯前半小時服用，每3~4周為一療程，可連服2-3個療程...

文獻報道本品不良反應發生率為7.1%，與安慰劑相似。常見的不良反應為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過性，多數患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發生率明顯減少。其他不良反應包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導致轉氨酶增加、白細胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經性水腫發生。

個別患者出現頭痛、頭暈、皮疹、皮膚瘙癢等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調整劑量。

治療原發性高血壓。

本品適用于缺血性腦血管病中纖維蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。

蚓激酶是一種蛋白水解酶。動物試驗表明本品具有溶解家兔肺動脈血栓的作用，可明顯縮短家兔的優球蛋白溶解時間。蚓激酶腸溶膠囊是從人工養殖的赤子愛勝蛻中提取分離而得的蛋白水解酶，與纖維蛋白原有選擇性親和力，可直接水解纖維蛋白原，產生可溶性纖維蛋白原降解產物，降低纖維蛋白原含量，預防血栓形成;蚓激酶含有血纖維蛋白溶酶原激活劑、纖維蛋白溶酶的成分，可以通過促進纖溶酶原轉化為纖溶酶.使不溶性纖維蛋白降解，可使早期腦梗死的血檢溶解;蚓激酶具有類似t-PA的活性，選擇性的促進纖溶活性，溶解已形成的血栓;它還具有拮抗血小板聚集的成分，降低血小板聚集率，改善血液流變學指標。故而蚓激酶腸溶膠囊具有抗瞬、溶栓、改善全身微循環、防止血栓形成、減輕神經功能損傷的作用。采用腸溶膠囊劑型的蚓激酶，能避免其在胃內被蛋白酶及胃液消化，延長了其在腸內存留的時間;蚓激酶具有只在有纖維蛋白存在時才能起纖溶作用的特性，長期使用也不會出現高纖溶狀態時的出血傾向。

1. 開始治療前應糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時，注意監測血鉀，避免發生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監測尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時，應特別慎重。 5. 健康人過量服用本品可能出現低血壓、心動過速或心動過緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時注意檢查血小板等血細胞計數。

1.本品必須飯前服用。2.不適用于急性出血病人。3.有出血傾向病人慎用。