鹽酸咪達(dá)普利片

單硝酸異山梨酯緩釋膠囊

本品主要成分為鹽酸咪達(dá)普利。

本品主要成份為單硝酸異山梨酯。

天津田邊制藥有限公司

珠海潤(rùn)都制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H19990153

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073914

1．原發(fā)性高血壓；2．腎實(shí)質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。

1.冠心病的長(zhǎng)期治療。2.心絞痛(包括心肌梗塞后)的長(zhǎng)期治療和預(yù)防。3.與洋地黃及，或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

一般成人：1日1次口服鹽酸咪達(dá)普利5～10mg。根據(jù)年齡癥狀適當(dāng)增減。但嚴(yán)重高血壓患者、伴有腎功能障礙高血壓患者以及腎實(shí)質(zhì)性高血壓患者最好從2.5mg開始用藥。本品需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。詳見說(shuō)明書。

口服。每日一次，每次1粒，用適量溫水整粒吞服(不可咀嚼)。對(duì)循環(huán)不穩(wěn)定者，首次服藥可能引起血管性虛脫癥狀，也可能產(chǎn)生硝酸鹽性頭痛。可在開始治療時(shí)服用非長(zhǎng)效制劑早晚各半片以明顯減少上述癥狀。

詳見說(shuō)明書。

使用本品最常見的不良反應(yīng)為頭痛(>10%患者)，但隨著時(shí)間的推移和持續(xù)應(yīng)用會(huì)逐漸減退。在首次用藥或增加劑量時(shí)，常可見直立位低血壓和/或輕度頭痛。這些癥狀可能與頭昏、嗜睡、反射性心動(dòng)過速和乏力有關(guān)。罕見(<1%患者)惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應(yīng)(如紅斑)，有時(shí)可能很嚴(yán)重。個(gè)別病例出現(xiàn)剝脫性皮炎。有使用有機(jī)硝酸鹽出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓的報(bào)道，包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見虛脫現(xiàn)象(常伴有心動(dòng)過緩和暈厥)。罕見嚴(yán)重低血壓導(dǎo)致心絞痛癥狀加重現(xiàn)象。有幾例硝酸鹽誘導(dǎo)的括約肌松弛引起的心口灼熱的報(bào)道。使用本品治療期間因可使換氣不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而導(dǎo)致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導(dǎo)致心肌缺氧。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1．妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品。2．哺乳期婦女慎用本品必須用藥時(shí)應(yīng)中止哺乳。兒童用藥：本品對(duì)兒科患者的安全性和有效性尚未建立。老年用藥：從低劑量(如2.5mg)開始，邊觀察患者狀態(tài)邊慎重用藥。1）本品主要從腎臟排泄，一般高齡患者腎臟功能降低，血藥濃度持續(xù)較高水平，易出現(xiàn)不良反應(yīng)或易使作用增強(qiáng)。2）對(duì)高齡患者一般不易過度降（易發(fā)生腦梗塞）。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠初3個(gè)月的婦女禁用，哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。兒童用藥：本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。老年用藥：老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

1．原發(fā)性高血壓；2．腎實(shí)質(zhì)性病變所致繼發(fā)性高血壓。

1.冠心病的長(zhǎng)期治療。2.心絞痛(包括心肌梗塞后)的長(zhǎng)期治療和預(yù)防。3.與洋地黃及，或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 嚴(yán)重腎功能不全患者慎用；3. 可能引起直立性低血壓，用藥期間應(yīng)避免突然站立；4. 可能引起高鉀血癥，定期監(jiān)測(cè)血鉀；5. 與保鉀利尿劑合用時(shí)需注意血鉀水平。

1.下列患者的用藥需醫(yī)生特別監(jiān)護(hù)： 肥厚性阻塞性心肌病： 縮窄性心包炎； 急性心包填塞： 低充盈壓，如急性心肌梗塞，左室功能損傷（左室衰竭）： 主動(dòng)脈和／或二尖瓣狹窄； 伴有顱內(nèi)壓升高的疾病； 體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙。 2.本品不適用急性心絞痛發(fā)作。 3.本品有耐藥性，且與其他硝基化合物有交叉耐藥現(xiàn)象。 4.患有嚴(yán)重的大腦多發(fā)性硬化癥者，使用本品應(yīng)極度謹(jǐn)慎。 5.持續(xù)使用本品的患者應(yīng)被告知不能使用含西地那非的產(chǎn)品。使用本品進(jìn)行治療不應(yīng)因使用含西地那非的產(chǎn)品中斷，因?yàn)槟菢尤菀自黾有慕g痛發(fā)作的危險(xiǎn)。 6.本品可在一定程度上影響人的反應(yīng)速度，例如駕駛及操作機(jī)械的能力受到影響，若同時(shí)飲用酒精，這種情況會(huì)更顯著。