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氯化鈉注射液
氯化鈉注射液

氯化鈉注射液

處方藥 醫保

通用名稱:氯化鈉注射液

批準文號:國藥準字H20023809

生產企業: 信合援生制藥股份有限公司

功能主治:各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
氯化鈉注射液
氯化鈉注射液
托吡卡胺滴眼液
托吡卡胺滴眼液
主要成分

本品主要成份為氯化鈉化學名稱:氯化鈉分子式:NaCl分子量:58.44

本品主要成份為托吡卡胺。化學名稱:N-乙基-N-(4-吡啶甲基)-a-(羥基甲基)-苯乙酰胺分子式:C17H20N2O2分子量:284.36

生產企業

信合援生制藥股份有限公司

無錫濟民可信山禾藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H20023809

國藥準字H32021198

說明
作用與功效

各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。

用于滴眼散瞳和調節麻痹。

用法用量

1.高滲性失水高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內,血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克,應先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。一般第一日補給半量,余量在以后2-3日內補給,并根據心肺腎功能酌情調節。2.等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算,作為參考。①按體重計算:補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154;②按紅細胞壓積計算:補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%,女性為42%。3.低滲性失水嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低于120mmol/L時或出現中樞神經系統癥狀時,可給予3%-5%氯化鈉注射液緩解滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4.低氯性堿中毒給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液(林格氏液)500-1000mL,以后根據堿中毒情況決定用量。5.外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。

滴眼劑0.5%溶液滴眼,一次一滴,間隔5分鐘滴第二次。

副作用

尚不明確。

本品0.5%溶液滴眼1~2次,每次一滴的不良反應罕見,1%溶液可能產生暫時的刺激癥狀。因本品為類似阿托品的藥物,故可使閉角型青光眼眼壓急劇升高,也可能激發未被診斷的閉角型青光眼。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。兒童用藥:嬰幼兒對本品的不良反應極為敏感,藥物吸收后可引起眼局部皮膚潮紅、口干等。老年用藥:高齡者容易產生類阿托品樣毒性反應,也有可能誘發未經診斷的閉角型青光眼,一經發現應即停藥。

成分

各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。

用于滴眼散瞳和調節麻痹。

藥理作用

(1)輸液過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。(2)過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。

注意事項

(1)下列情況慎用:①水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;③高血壓;④低鉀血癥。(2)根據臨床需要,檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。(3)滲透壓摩爾濃度為260~320mOmol/kg

1.為避免藥物經鼻粘膜吸收,滴眼后應壓迫淚囊部2~3分鐘。 2.如出現口干、顏面潮紅等阿托品樣毒性反應應即停用,必要時予擬膽堿類藥物解毒。

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