對(duì)乙酰氨基酚片

阿司匹林緩釋片

對(duì)乙酰氨基酚

乙酰水楊酸。

沈陽澳華制藥有限公司

哈爾濱格拉雷藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H21021565

國藥準(zhǔn)字H10970098

解熱鎮(zhèn)痛類藥，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。

　　本品對(duì)血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

口服。用溫開水送服或用溫開水分散后口服。12歲以下兒童用量:年齡（歲）3-6,體重（公斤）14-21,一次用量（片）1.5-2,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不得超過4次。年齡（歲）7-9,體重（公斤）22-27,一次用量（片）2-3,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不得超過4次。年齡（歲）10-12,體重（公斤）28-32,一次用量（片）3-3.5,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不得超過4次。

　　口服。每日劑量50-150mg（1-3片），每日一次。或遵醫(yī)囑。

嚴(yán)重肝腎功能不全患者及對(duì)本品過敏者禁用。

　　1.已知對(duì)塞寧過敏的患者。2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。　　4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。　　5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。　　6.重度心力衰竭患者。

兒童注意事項(xiàng)： 3歲以下兒童因其肝、腎功能發(fā)育不全，應(yīng)避免使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品可透過胎盤和在乳汁中分泌，故孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，本品半衰期有所延長，易發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦尤其是妊娠最后三個(gè)月的婦女及哺乳期婦女慎用。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

解熱鎮(zhèn)痛類藥，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。

　　本品對(duì)血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過抑制環(huán)氧化酶，選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用，其解熱作用強(qiáng)度與阿司匹林相似；通過抑制前列腺素等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對(duì)輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。

本品屬于非甾體抗炎藥。1鎮(zhèn)痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛（可能作用于下視丘）的可能性；2抗炎作用；確切的機(jī)制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細(xì)胞趨化性等也可能與其有關(guān)；3解熱作用：可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)；4抗風(fēng)濕作用：本品抗風(fēng)濕的機(jī)制，除解熱、鎮(zhèn)痛作用外主要在于抗炎作用；5抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少前列腺素的生成而起作用。

（1）對(duì)阿司匹林過敏者一般對(duì)本品不發(fā)生過敏反應(yīng)。但有報(bào)告在因阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人中，少數(shù)病人可在服用本品后發(fā)生支氣管痙攣。（2）酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎時(shí)，本品有增加肝臟毒性的危險(xiǎn)，應(yīng)慎用。（3）腎功能不全者長期大量使用本品，有增加腎臟毒性的危險(xiǎn)，應(yīng)慎用。（4）因疼痛服用此藥時(shí)，不得連續(xù)使用5天以上，退熱治療不得超過3天，除非另有醫(yī)囑（5）服用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應(yīng)立即停藥。（6）將此藥放在兒童不易觸及之處，萬一發(fā)生過量服藥現(xiàn)象，應(yīng)立即就醫(yī)。（7）本品僅為對(duì)癥治療藥，在使用本品的同時(shí)，應(yīng)盡可能進(jìn)行病因治療。（8）對(duì)診斷的干擾：①血糖測定，應(yīng)用葡萄糖氧化酶／過氧化酶法測定時(shí)可得假性低值，而用己糖激酶／6-磷酸脫氫酶法測定時(shí)則無影響；②血清尿酸測定，應(yīng)用磷鎢酸法測定時(shí)可得假性高值；③測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA），用亞硝基奈酚試劑作定性過篩試驗(yàn)時(shí)可得假陽性結(jié)果，定量試驗(yàn)不受影響；④肝功能試驗(yàn)，大劑量或長期使用時(shí)，凝血酶原時(shí)間、血清膽紅素、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶均可增高。

1.交叉過敏反應(yīng)。對(duì)本品過敏時(shí)也可能對(duì)另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對(duì)，必須警惕交叉過敏的可能性2.對(duì)診斷的干擾：①長期每日用量超過2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性；②可干擾尿酮體試驗(yàn)；③當(dāng)血藥濃度超過130mg∕ml時(shí)，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；④用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時(shí)可受本品干擾；⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低；⑥由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長等。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。