氨基比林咖啡因片

依托紅霉素顆粒

　　氨基比林，咖啡因

本品主要成份為：依托紅霉素。

吉林敖東延邊藥業(yè)股份有限公司

湖南方盛制藥股份有限公司

國藥準字H20067555

國藥準字H43022023

用于緩解感冒、上呼吸道感染引起發(fā)熱、頭痛等癥狀，亦可用于神經(jīng)痛、風濕痛、牙痛。

依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。

　　口服。一次1～2片，每日3次，或遵醫(yī)囑。

口服，成人一日1～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱復發(fā)的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預防用藥時，術(shù)前1小時口服1g，術(shù)后6小時再服用0.5g。

　　1.胃腸道出血患者禁用。2.消化道潰瘍者禁用。

對紅霉素類藥物過敏者禁用。

用于緩解感冒、上呼吸道感染引起發(fā)熱、頭痛等癥狀，亦可用于神經(jīng)痛、風濕痛、牙痛。

依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。

　　本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。氨基比林為吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，能抑制下丘腦前部神經(jīng)元中前列腺素E1的合成和釋放，恢復體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱作用;氨基比林還能抑制炎癥局部組織中前列腺素的合成和釋放、穩(wěn)定溶酶體膜、影響吞噬細胞的吞噬作用，而起到抗炎作用。咖啡因作為中樞興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應(yīng)性，并有收縮腦血管加強氨基比林緩解頭疼的效果，協(xié)同解熱鎮(zhèn)痛作用。

1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其它紅霉素制劑為多見，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥后常可恢復。2.胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。3.大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復。4.過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5.其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

　　1.不能耐受非甾體類抗炎藥或大劑量使用非甾體類抗炎藥者、年老、有胃腸出血史、潰瘍史，或同時使用糖皮質(zhì)激素、抗凝血藥者易造成胃腸道損害，應(yīng)慎用。2.年老伴心、肝、腎等并發(fā)癥，使用利尿劑者，使用本品易致腎損害，應(yīng)慎用。3.氨基比林可引起粒細胞減少，長期或大劑量使用本品應(yīng)注意檢查血象。

1.服用本品后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見;　　2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續(xù)10日，以防止急性風濕熱的發(fā)生;　　3.腎功能減退患者一般無需減少用量;　　4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時，對本品也可過敏或不能耐受;　　5.慢性肝病、肝功能損害者慎用;　　6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定;　　7.對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。