注射用鹽酸頭孢替安

克拉霉素分散片

本品主要成分為鹽酸頭孢替安，其化學(xué)名為（6R-反式）-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)乙?；鵠氨基]-3-[[[1-[(2-（二甲氨基）乙基]-1H-四唑-5-基]硫代甲基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二鹽酸鹽。

本品主要成份為：克拉霉素。

中山可可康制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字J20110064

國(guó)藥準(zhǔn)字H19990092

用于治療敏感菌所致的感染，如肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、尿路感染以及手術(shù)和外傷所致的感染和敗血癥等。

本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：

肌內(nèi)注射、靜脈注射或靜脈注射。1．肌內(nèi)注射：用0.25%利多卡因注射液溶解后作深部肌內(nèi)注射。2．靜脈注射：用滅菌注射用水、氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解，每0.5g藥物稀釋成約20ml，緩緩注射。3．靜脈滴注：將1次用量溶于適量的5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液或氨基酸輸液中，于30分鐘內(nèi)滴入。4．成人常用量一日l(shuí)～2g，分2～4次給予。嚴(yán)重感染，如敗血癥也可用至一日4g。5．兒童按體重一日40～80mg/kg，病重時(shí)可增至一日160mg/kg，分3～4次給予。

1.成人：口服，常用量一次250mg，每12小時(shí)1次，重癥感染者一次500mg，每12小時(shí)1次，根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6～14日。 2.兒童：口服，6個(gè)月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次?；虬匆韵路椒ńo藥： (1)體重8～11kg，一次62.5mg，每12小時(shí)1次。 (2)體重12～19kg，一次125mg，每12小時(shí)1次。 (3)體重20～29kg，一次187.5mg，每12小時(shí)1次。 (4)體重30～40kg，一次250mg，每12小時(shí)1次。 (5)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5～10日。

對(duì)頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。

1.對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。 2.孕婦、哺乳婦女期禁用。 3.嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。 4.某些心臟病(包括心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、Q-T間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦和哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類雖尚未見(jiàn)發(fā)生問(wèn)題的報(bào)告，其應(yīng)用仍須權(quán)衡利弊。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者腎功能減退，須調(diào)整劑量。

用于治療敏感菌所致的感染，如肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、尿路感染以及手術(shù)和外傷所致的感染和敗血癥等。

本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：

本品為第二代頭孢菌素類抗生素。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用與頭孢唑林相接近，而對(duì)革蘭陰性菌，如嗜血桿菌、大腸埃希菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌等作用較優(yōu)，對(duì)腸桿菌、枸櫞酸桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌等也有抗菌作用。其作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，使轉(zhuǎn)肽酶?；?，抑制細(xì)菌中隔和細(xì)胞壁的合成，影響細(xì)胞壁粘肽成分的交叉連結(jié)，使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到抑制，細(xì)菌形態(tài)變長(zhǎng)，最后溶解和死亡。

1.主要有口腔異味(3%),腹痛﹑腹瀉﹑惡心﹑嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%～3%),頭痛(2%),血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。 2.可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),輕者為藥疹﹑蕁麻疹,重者為過(guò)敏及Stevens-Johnson癥。 3.偶見(jiàn)肝毒性﹑艱難梭菌引起的假膜性腸炎。 4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告,包括焦慮﹑頭昏﹑失眠﹑幻覺(jué)﹑惡夢(mèng)或意識(shí)模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

1．交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素（cephamycin）過(guò)敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過(guò)敏。對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過(guò)敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過(guò)敏。對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者達(dá)5%～10%；如作免疫反應(yīng)測(cè)定時(shí)，則對(duì)青霉素過(guò)敏病人對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者達(dá)20%。2．對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者，不宜再選用頭孢菌素類。3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素類很少

1.肝功能損害﹑中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。 2.腎功能嚴(yán)重?fù)p害（肌酐清除率小于30ml/分鐘）者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次0.25g，一日1次；重癥感染者首劑0.5g，以后一次0.25g，一日2次。 3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性。 4.與別的抗生素一樣，可能會(huì)出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委煛?5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。 6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。