地奈德乳膏

復(fù)方曲安奈德乳膏

地奈德，其化學(xué)名稱(chēng)為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

本品為復(fù)方制劑，其組份為每l克內(nèi)含曲安奈德1.O毫克、制霉菌素100,000單位、硫酸新霉索(按新霉紊計(jì))2500單位和短桿菌肽250單位。

重慶華邦制藥有限公司

中美上海施貴寶制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060725

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022515

適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

適用于同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包，并使用適當(dāng)抗菌藥物治療。

局部外用。一日2～4次，涂擦患處。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

對(duì)外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過(guò)敏的患者禁用。

長(zhǎng)期使用可引起局部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡樣皮炎、毛囊炎、色素沉著及繼發(fā)感染。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質(zhì)激素治療時(shí)發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機(jī)率更大。兒童外用此類(lèi)藥品時(shí)應(yīng)在有效前提下選擇最低的劑量，長(zhǎng)期使用此類(lèi)藥品可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚無(wú)充分的人體試驗(yàn)考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應(yīng)，因此，孕婦應(yīng)允分權(quán)衡利弊后慎用本品。孕婦不應(yīng)大劑量，大面積長(zhǎng)期使用此類(lèi)藥品。 尚不知外用皮質(zhì)激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對(duì)嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用本品。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚缺乏孕婦及哺乳期婦女用藥的臨床數(shù)據(jù)。在權(quán)衡利弊情況下．盡可能避免使用。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。兒童用藥：嬰兒及兒童不宜使用。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。老年用藥：老年患者應(yīng)避免長(zhǎng)期、大量使用。

適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

適用于同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎。

本品為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn);具有防止或抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)、抑制初次免疫應(yīng)答的免疫抑制作用。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強(qiáng)的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療或采用封包治療的患者，應(yīng)定期檢測(cè)尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗(yàn)來(lái)評(píng)估藥物對(duì)HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應(yīng)考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類(lèi)固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應(yīng)，此時(shí)需

1.應(yīng)避免接觸口腔、鼻部等粘膜。 2.本品含有多種抗生素，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致不敏感細(xì)菌和霉菌等的過(guò)量生長(zhǎng)，而引起二重感染，故本品治療量最多不超過(guò)2周。 3.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素可增加微生物感染的機(jī)會(huì)。因此，本品僅在同時(shí)伴有敏感真菌和敏感細(xì)菌感染的皮炎患者方可使用。 4.本品含有新霉素能引起腎中毒和耳中毒，對(duì)于大面積燒傷、營(yíng)養(yǎng)性潰瘍等病人應(yīng)慎用。 5.有明顯循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者慎用。 6.應(yīng).避免全身大面積使用及長(zhǎng)期使用。 8.涂藥處如有灼燒、瘙癢、紅腫時(shí)，應(yīng)停止用藥。 9.請(qǐng)將此藥置于兒童不能觸及處。