鹽酸伐昔洛韋片

鹽酸達克羅寧膠漿

本品主要成分為鹽酸伐昔洛韋。

鹽酸達克羅寧

江蘇華信制藥有限公司

揚子江藥業集團有限公司

國藥準字H20065679

國藥準字H20041523

用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發和復發的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。

局部麻醉藥。用于上消化道內窺鏡檢查時的喉頭麻醉和潤滑，同時祛除腔道內泡沫，使視野清晰。

口服，一次0.3g，一日2次，飯前空腹服用。帶狀皰疹連續服藥10日。單純性皰疹連續服藥7日。

用時振搖，于胃鏡檢查前將本品8～10ml含于咽喉部，片刻后慢慢吞下，約10～15分鐘后可行胃鏡檢查。

　　1.對本品及阿昔洛韋過敏者禁用; 　　2.哺乳期婦女應慎用。

對鹽酸達克羅寧過敏者禁用。

兒童注意事項： 兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　哺乳期婦女應慎用。 老人注意事項： 由于生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調整。

兒童注意事項： 應酌情減少劑量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦應慎用。 老人注意事項： 應酌情減少劑量。

用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發和復發的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。

局部麻醉藥。用于上消化道內窺鏡檢查時的喉頭麻醉和潤滑，同時祛除腔道內泡沫，使視野清晰。

本品是阿昔洛韋的前體藥物，口服后吸收迅速并在體內很快轉化為阿昔洛韋，其抗病毒作用為阿昔洛韋所發揮,阿昔洛韋進入皰疹感染細胞之后，與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型無環鳥苷三磷酸酯，作為病毒復制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶，從而抑制了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。 本品體內的抗病毒活性優于阿昔洛韋，對單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效，對哺乳動物宿主細胞的毒性很低。 大鼠和小鼠灌胃給藥的LD50分別4.4g/kg和1.51g/kg。由于本品在體內很快轉化為阿昔洛韋，其代謝物在體內沒有蓄積現象。在不同階段的長期毒性試驗中，本品與阿昔洛韋具有相同的安全性。

藥理作用 本品為局部麻醉藥，對粘膜有表面麻醉作用，具有穿透性強和作用持久的特點，一般2～10分鐘起效，可維持2～4小時。 毒性作用 本品毒性較普魯卡因低，大鼠口服LD50為0.37g/kg，相當于臨床推薦劑量的222倍；小鼠口服LD50為0.21g/kg，相當于臨床推薦劑量的126倍。小鼠腹腔注射LD50為0.047g/kg，相當于臨床推薦劑量的28.2倍。

　　1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏; 　　2.脫水或已有肝、腎功能不全者慎用。腎功能不全者在接受本品治療時,需根據肌酐清除率來校正劑量; 　　3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用本品后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性; 　　4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現; 　　5.一旦皰疹癥狀與體征出現，應盡早給藥; 　　6.服藥期間應給予患者充分的水，防止阿昔洛韋在腎小管內沉淀; 　　7.一次血液透析可使阿昔洛韋的血藥濃度減低60%，因此血液透析后應補給一次劑量; 　　8.生殖器復發性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實驗曾發現本品對生育的影響及致突變作用，因此口服劑量與療程不應超過推薦標準。生殖器復發性皰疹的長程療法也不應超過6個月; 　　9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發無明顯效果，不能根除病毒。

急性病患者及消化道粘膜嚴重損傷患者應酌情減少劑量。