咪康唑氯倍他索乳膏

鹽酸伐昔洛韋片

本品為復(fù)方制劑，其組分為硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索等。

主要成分為鹽酸伐昔洛韋。

廣州東康藥業(yè)有限公司

麗珠集團麗珠制藥廠

國藥準(zhǔn)字H44025069

國藥準(zhǔn)字H20073441

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

1.用于治療帶狀皰疹。2.用于治療單純皰疹病毒感染。3.用于預(yù)防(抑制)單純皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)。

外用。一日1—2次，均勻涂敷患處。

成人:帶狀皰疹的治療:口服本品1次1g(2片)每日3次，療程7天。單純皰疹的治療:口服本品1次0.5g，每日2次。首次發(fā)病者病情可能較重，療程需要延長10天，對于復(fù)發(fā)的感染，療程應(yīng)為5天，建議在前驅(qū)癥狀期貨剛出現(xiàn)癥狀體征時即開始治療。(其余詳見說明書)。

1、對皮質(zhì)激素類藥物及咪唑類藥物過敏者禁用。2、面部、眼部、腋部及腹股溝等皮膚褶皺部位禁用。

已在使用本品的患者中觀察到以下的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：惡心、腹部不適、嘔吐盒腹瀉、食欲減退、口渴。血液學(xué)反應(yīng)：白細(xì)胞下降，罕見血小板減少癥。過敏及皮膚反應(yīng)：皮疹、包括光敏反應(yīng)，風(fēng)疹，瘙癢，罕見呼吸困難、血管性水腫和過敏反應(yīng)。腎臟影響：罕見腎功能改變。肝臟影響：罕見肝功能檢測可逆性升高，偶有肝炎描述。詳見說明書。

兒童注意事項： 對于兒童，如大面積用藥或長期用藥，會增加藥物的全身吸收，故嬰兒及兒童不宜使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 1、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊后使用。2、孕婦禁止長期、大面積使用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.阿昔洛韋能通過胎盤，孕婦用藥需權(quán)衡利弊。2.阿昔洛韋在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6～4.1倍，哺乳期婦女應(yīng)慎用。兒童用藥：兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：由于生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥間期需調(diào)整。

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

1.用于治療帶狀皰疹。2.用于治療單純皰疹病毒感染。3.用于預(yù)防(抑制)單純皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)。

本品為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復(fù)方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥。具有抑菌作用，濃度高時也可具殺菌作用；可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌細(xì)胞膜，損傷真菌胞膜和改變其通透性，致胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成：亦可抑制氧化和過氧化酶的活性，引起過氧化物在胞內(nèi)過度積聚，導(dǎo)致真菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)變性或壞死；對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂星忠u性的菌絲，丙酸氯倍他索為高效外用皮質(zhì)激素，具有毛細(xì)血管收縮作用和抗炎作用。

1、本品含皮質(zhì)類固醇外用制劑，若長期、大面積應(yīng)用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。2、任何全身使用皮質(zhì)激素可出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制，在局部使用皮質(zhì)激素時均可能出現(xiàn)。因此，大面積使用本品不能超過2周；若用藥面積僅占體表5％-10％，連續(xù)用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發(fā)生全身性不良反應(yīng)。3、使用時如發(fā)生刺激反應(yīng)或過敏反應(yīng)，應(yīng)停藥并進行適當(dāng)?shù)闹委煛?、如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時改善，應(yīng)停用本藥直至感染得到控制。5、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者慎用。腎功能不全者在接受本品治療時,需根據(jù)肌酐清除率來校正劑量。 3.嚴(yán)重免疫功能缺陷者長期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用本品后皮損不見改善者應(yīng)測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應(yīng)一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。 5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應(yīng)盡早給藥。 6.服藥期間應(yīng)給予患者充分的水，防止阿昔洛韋在腎小管內(nèi)沉淀。 7.一次血液透析可使阿昔洛韋的血藥濃度減低60%，因此血液透析后應(yīng)補給一次劑量。 8.生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實驗曾發(fā)現(xiàn)本品對生育的影響及致突變作用，因此口服劑量與療程不應(yīng)超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長程療法也不應(yīng)超過6個月。 9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無明顯效果，不能根除病毒。 10.藥物不要放在孩童可觸及的地方。 11.廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。