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咪康唑氯倍他索乳膏
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咪康唑氯倍他索乳膏

處方 非醫保

通用名稱:咪康唑氯倍他索乳膏

批準文號:國藥準字H34024122

生產企業: 國藥集團三益藥業(蕪湖)有限公司

功能主治:用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
咪康唑氯倍他索乳膏
咪康唑氯倍他索乳膏
泛昔洛韋片
泛昔洛韋片
主要成分

本品為復方制劑,其組分為硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索等。

本品主要成分為泛昔洛韋。

生產企業

國藥集團三益藥業(蕪湖)有限公司

海南中化聯合制藥工業股份有限公司

批準文號

國藥準字H34024122

國藥準字H20113101

說明
作用與功效

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

用于治療帶狀皰疹和原發性生殖器皰疹。

用法用量

外用。一日1到2次,均勻涂敷于患處。

口服,成人每次0.25g,每日3次,連用7天。腎功能不全患者應根據腎功能狀況調整用法與用量,推薦劑量如下: 肌酐清除率≥60ml/min,劑量:成人每次0.25g,每8小時一次 肌酐清除率40~59ml/min,劑量:成人每次0.25g,每12小時一次 肌酐清除率20~39ml/min,劑量:成人每次0.25g,每24小時一次 肌酐清除率<20ml/min,劑量:成人每次0.125g,每48小時一次 肝功能代償的肝病患者無需調整劑量,尚未對肝功能失代償的肝病患者進行藥代動力學研究。

副作用

1、對皮質激素類藥物及咪唑類藥物過敏者禁用。2、面部、眼部、腋部及腹股溝等皮膚褶皺部位禁用。

  1.對本品及噴昔洛韋過敏者禁用;   2.孕婦、哺乳期婦女、18歲以下兒童及青少年、65歲以上老人慎用。

禁忌

兒童注意事項:   18歲以下兒童及青少年慎用。 妊娠與哺乳期注意事項:   孕婦、哺乳期婦女慎用。 老人注意事項:   65歲以上老人慎用。

成分

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

用于治療帶狀皰疹和原發性生殖器皰疹。

藥理作用

本品為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥。具有抑菌作用,濃度高時也可具殺菌作用;可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成;作用于真菌細胞膜,損傷真菌胞膜和改變其通透性,致胞內重要物質漏失;也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成:亦可抑制氧化和過氧化酶的活性,引起過氧化物在胞內過度積聚,導致真菌亞細胞結構變性或壞死;對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉變為具有侵襲性的菌絲,丙酸氯倍他索為高效外用皮質激素,具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。

1.本品在體內迅速轉化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,后者對Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1),Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-2)以及水痘帶狀皰疹病毒(VZV)有抑制作用。在細胞培養研究中,噴昔洛韋對下述病毒的抑制作用強弱次序排列為HSV-1、HSV-2、VZV。 2.作用機制如下:在感染上述病毒的細胞中,病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋,后者再由細胞激酶將其轉化為三磷酸噴昔洛韋。體外試驗研究顯示,三磷酸噴昔洛韋通過與三磷酸鳥苷競爭,抑制HSV-2多聚酶的活性,從而選擇性抑制皰疹病毒DNA的合成和復制。 3.長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實,雌性大鼠接受600mg/kg/天(相當于人類推薦劑量500mg,或125mg,一天2次的1.5到9倍),乳腺癌的發生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后,發現睪丸毒性。雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。

注意事項

1、本品含皮質類固醇外用制劑,若長期、大面積應用或采用封包治療,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,部分患者可出現柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現,因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。2、任何全身使用皮質激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質功能抑制,在局部使用皮質激素時均可能出現。因此,大面積使用本品不能超過2周;若用藥面積僅占體表5%-10%,連續用藥4周。每周用量均不能超過50g,不易發生全身性不良反應。3、使用時如發生刺激反應或過敏反應,應停藥并進行適當的治療。4、如伴有皮膚感染,必須同時使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時改善,應停用本藥直至感染得到控制。5、當藥品性狀發生改變時禁止使用。

  1.本品對預防生殖器皰疹的復發,眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認;   2.腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數均隨腎功能的降低而下降,故腎功能不全者應注意調整用法用量;   3.肝功能代償的肝病患者無需調整劑量,尚未對肝功能失代償的肝病患者進行藥代動力學研究;   4.食物對生物利用度無明顯影響,口服本品0.5g,一日3次,連續7天,未見噴昔洛韋的蓄積現象;   5.病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質變可導致HSV或VZV對噴昔洛韋耐藥突變株的產生,若病人治療臨床療效不佳時,應考慮病毒可能對噴昔洛韋耐藥。對阿昔洛韋耐藥的突變株對噴昔洛韋也耐藥;   6.必須告知患者本品不能治愈生殖器皰疹,本品是否能夠防止疾病傳播尚不清楚,但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播,故治療期間應避免性接觸。

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