枸櫞酸莫沙必利片

復方雷尼替丁膠囊

　　本品主要成分是枸櫞酸莫沙必利。

復方雷尼替丁膠囊為復方制劑，每粒含鹽酸雷尼替?。ㄒ訡13H22N4O3S計）150mg、枸櫞酸鉍鉀（以鉍計）110mg。輔料為。

成都康弘藥業(yè)集團股份有限公司

蘇州東瑞制藥有限公司

國藥準字H19990313

國藥準字H20030953

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

治療十二指腸潰瘍及良性胃潰瘍。與適宜抗生素合用治療幽門螺旋桿菌感染。

　　口服，一次1片，一日三次，飯前服用。

成人一次粒，每日二次，餐前口服。療程不宜超過6周。幽門螺桿菌陽性患者若與抗生素聯(lián)合應用，抗生素的劑量與療程遵醫(yī)囑。

　　對本品過敏者禁用。

可有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈、失眠。舌苔發(fā)黑、灰褐色便，停藥后即自行消失。 少數(shù)患者服藥后引起ALT、AST及血清肌酐輕度升高。 偶見服藥后出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態(tài)。 也可出現(xiàn)與雷尼替丁相關(guān)的不良反應，包括血液系統(tǒng)：粒細胞減少等，心血管系統(tǒng)：心動過緩等，生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)：可逆性陽痿、男性乳房發(fā)育。上述情況的發(fā)生頻率均很少。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 因其安全性未確定，應避免使用本品。 老人注意事項： 老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)副作用應立即進行適當?shù)奶幚?，如減量用藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用，哺乳期婦女慎用。兒童用藥：尚無有關(guān)兒童使用本品的研究資料，因此不宜用于兒童。老年用藥：1．老年患者（≥65歲）若用藥后僅血清雷尼替丁升高，而血清枸櫞酸鉍不高于普通人群，則一般無需調(diào)整劑量；2．腎臟清除率下降，有可能使老年患者血清雷尼替丁和枸櫞酸鉍升高，若肌酐清除率<25ml/min則禁用本品。

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

治療十二指腸潰瘍及良性胃潰瘍。與適宜抗生素合用治療幽門螺旋桿菌感染。

　　本品為選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強胃腸道運動，改善功能性消化不良病人的胃腸道癥狀，不影響胃酸的分泌。本品與大腦突觸膜上的多巴胺D2、5-HT1、5-HT2受體無親和力，因而沒有這些受體阻滯所引起的錐體外系的副作用。毒理試驗中，小鼠口服莫沙必利的LD502004mg/kg，腹腔注射的LD50587.77mg/kg。

服用一段時間(通常為2周)，消化道癥狀沒有改變時，應停止服用。

1．肝、腎功能不全者應適當減量或慎用。 2．大劑量長期使用可持續(xù)降低胃液酸度，有利于細菌在胃內(nèi)繁殖，從而使食物內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物，因此本品不宜長期大劑量使用（不宜超過6周）。 3．胃潰瘍患者用藥前應排除惡性腫瘤的可能。