枸櫞酸莫沙必利片

蘭索拉唑腸溶片

　　本品主要成分是枸櫞酸莫沙必利。

本品主要成份為蘭索拉唑。其化學名稱為：（±）-2[[[3-甲基-4-(2,2,2-三氟乙氧基）-2-吡啶基]甲基]亞硫?；鵠-1H-苯并咪唑。分子式：C16H14F3N5O2S分子量：369.37

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國藥準字H19990313

國藥準字H20094096

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。

　　口服，一次1片，一日三次，飯前服用。

成人通常每日口服一次，一次30mg(2片)。十二指腸潰瘍患者需連續(xù)服用4~6周；胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征患者需連續(xù)服用6~8周；或遵醫(yī)囑。

　　對本品過敏者禁用。

1）過敏癥：偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時請停止用藥。 2）血液系統(tǒng)：偶有貧血、白細胞減少，嗜酸球增多等癥狀，血小板減少之癥狀極少發(fā)生。 3）消化系統(tǒng)：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。偶有ALT、AST、ALP、LDH、-GTP上升等現(xiàn)象，所以須細心觀察，如有異常現(xiàn)象應采取停藥等適當?shù)奶幹谩?4）精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠，頭暈等癥狀極少發(fā)生。 5）其它：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 因其安全性未確定，應避免使用本品。 老人注意事項： 老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)副作用應立即進行適當?shù)奶幚恚鐪p量用藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1）據(jù)文獻報道，蘭索拉唑在大鼠胎仔中的血藥濃度高于母鼠。對孕婦或可能懷孕的婦女，只有在判定治療的益處超過危險性的情況下方可使用。2）據(jù)文獻報道，動物實驗顯示蘭索拉唑會分布于乳汁中，故哺乳期婦女最好避免用藥，必須應用時應避免哺乳。兒童用藥：由于小兒使用本品的臨床經(jīng)驗極少，兒童用藥的安全性尚未確立。老年用藥：一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其它生理機能均會降低，用藥期間請注意觀察。

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。

　　本品為選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強胃腸道運動，改善功能性消化不良病人的胃腸道癥狀，不影響胃酸的分泌。本品與大腦突觸膜上的多巴胺D2、5-HT1、5-HT2受體無親和力，因而沒有這些受體阻滯所引起的錐體外系的副作用。毒理試驗中，小鼠口服莫沙必利的LD502004mg/kg，腹腔注射的LD50587.77mg/kg。

服用一段時間(通常為2周)，消化道癥狀沒有改變時，應停止服用。

1）治療過程中應注意觀察，因長期使用的經(jīng)驗不足，暫不推薦用于維持治療。 2）本品服用時請不要嚼碎，應整片用水吞服。 3）下列患者慎重用藥 （1）曾發(fā)生藥物過敏癥的患者； （2）肝腎功能障礙的患者。 4）因本藥會掩蓋胃癌的癥狀，所以須先排除胃癌，方可給藥。